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Efectos del sistema Neuro-Stim sobre el dolor, el sueño y el uso de opioides (NSS)

Estudio doble ciego, aleatorizado, con control simulado sobre los efectos del sistema Neuro-Stim sobre el dolor, el sueño y el uso de opioides en pacientes con dolor

El propósito de este estudio es evaluar la capacidad de Neuro-Stim System, una alternativa no farmacológica para el control del dolor, para reducir el dolor y tratar el insomnio. El sistema Neuro-Stim utiliza corriente eléctrica para estimular los haces neurovasculares (nervios) en el oído y posiblemente el sistema nervioso autónomo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor es un problema complejo que dificulta la recuperación y rehabilitación después de una lesión traumática y una cirugía. El médico debe equilibrar las terapias de control del dolor con la posibilidad de efectos secundarios y complicaciones. La mayoría de las opciones de tratamiento para el dolor son farmacológicas y tienen el potencial de efectos secundarios graves e interacciones farmacológicas. Un tratamiento no farmacológico reduciría el riesgo de eventos adversos y probablemente mejoraría el plan de dolor multimodal general. El propósito de este estudio es evaluar la efectividad del Sistema Neuro-Stim (NSS), una opción no farmacológica que usa corriente eléctrica para estimular los haces neurovasculares (nervios) en el oído y posiblemente el sistema nervioso autónomo, para tratar el dolor y mejorar dormir. A los pacientes con dolor se les pedirá que participen en un estudio para evaluar la capacidad del sistema Neuro-Stim para reducir el dolor y tratar el insomnio. NSS es un dispositivo aprobado por la Administración Federal de Medicamentos (FDA) destinado a ser utilizado para el dolor crónico y agudo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

17

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20889
        • Walter Reed National Military Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben ser pacientes hospitalizados (en el Centro Médico Militar Nacional Walter Reed) en el momento de la inscripción en el estudio y la colocación del dispositivo del estudio.
  • Cualquier paciente que experimente dolor posoperatorio (visceral, somático o neuropático) y tenga una puntuación de dolor (medida a través de DVPRS v2.0) igual o superior a 4 durante al menos 3 horas en las últimas 24 horas.
  • Tiene un oído externo intacto donde se puede colocar el dispositivo
  • La piel de la oreja en el sitio de colocación debe estar libre de infección.
  • El participante no puede haber estado tomando opioides de acción central programados regularmente durante más de 30 días seguidos antes del inicio del estudio. Sin embargo, los opioides de avance intermitente están permitidos, pero el sujeto potencial debe tener una receta actual de opioides.
  • El participante debe tener signos vitales (FC/respiración/presión arterial) dentro de los límites normales.
  • Capaz de entender inglés y verbalizar su nivel de dolor.

Criterio de exclusión:

  • Tener signos vitales inconsistentes (fluctuantes, presión arterial extremadamente baja, taquicardia, etc.)
  • Use en cualquier momento un dispositivo eléctrico implantado, como una derivación cerebral, un estimulador vagal, un marcapasos, una bomba para el dolor espinal, etc.
  • Embarazada (según los resultados de gonadotropina coriónica humana preoperatoria o análisis de sangre o orina de hCG)
  • Tiene antecedentes de alergia en la piel a los metales.
  • no dispuesto a participar voluntariamente
  • hemofilia
  • Psoriasis vulgar en las orejas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: Sistema Sham Neurostim (Sham NSS)
En este brazo, el sujeto recibirá el estándar de atención con respecto a su manejo del dolor (que puede incluir o no opioides como la morfina). Además, el sujeto recibirá un dispositivo falso del sistema Neuro-Stim que solo estará activo durante cinco minutos. Idéntico al dispositivo activo en ubicación, etiquetado y empaque. Permanecerá en el oído del sujeto durante 5 días, momento en el cual el sujeto podrá desechar el dispositivo.
(5 minutos activo) Dispositivo electroauricular que envía impulsos eléctricos a los haces neurovasculares del oído.
Experimental: Sistema Neurostim de trabajo (NSS de trabajo)
En este brazo, el paciente recibirá el estándar de atención con respecto al manejo del dolor (que puede incluir o no opioides como la morfina). Además, el sujeto recibirá un sistema Neuro-Stim activo que genera impulsos eléctricos que estimulan los haces neurovasculares en el oído. Permanecerá en el oído del sujeto durante 5 días, momento en el cual el sujeto podrá desechar el dispositivo.
Dispositivo electroauricular activo de 5 días que emite impulsos eléctricos que estimulan los haces neurovasculares en el oído.
Otros nombres:
  • Dispositivo electroauricular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor medido a través de la Escala de dolor de defensa y veteranos v2.0 (DVPRS)
Periodo de tiempo: línea de base a 5 días

El resultado primario es el dolor medido por la Escala de calificación del dolor de veteranos y defensa (DVPRS) de 0 a 10 al inicio, 15 minutos y diariamente durante 5 días después de la aplicación.

Califique la gravedad de su dolor ACTUAL:

0 - Sin dolor

  1. - Apenas noto el dolor
  2. - Nota el dolor, no interfiere con las actividades
  3. - A veces me distrae
  4. - Me distrae, puede hacer actividades habituales
  5. - Interrumpe algunas actividades
  6. - Difícil de ignorar, evite las actividades habituales
  7. - Foco de atención, impide realizar actividades cotidianas
  8. - Horrible, difícil de hacer cualquier cosa.
  9. - No puede soportar el dolor, no puede hacer nada.
  10. - Tan malo como podría ser, nada más importa

Los valores más altos representan peores resultados

línea de base a 5 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PROMIS modificado para la intensidad del dolor
Periodo de tiempo: línea de base a 10 días

Use la escala para responder las siguientes preguntas sobre la intensidad del dolor en las últimas 24 horas,

1=sin dolor 2=Leve 3=Moderado 4=Severo 5=Muy Severo

  1. ¿Qué tan intenso fue su dolor en su peor momento?
  2. ¿Qué tan intenso fue su dolor promedio?
  3. ¿Cuál es su nivel de dolor en este momento?

Los valores más altos representan peores resultados

línea de base a 10 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PROMIS modificado para la interferencia del dolor
Periodo de tiempo: línea de base a 10 días

Utilice la siguiente escala para responder las preguntas sobre Interferencia del dolor en las últimas 24 horas

1=Nada 2=Un poco 3=Algo 4=Bastante 5=Mucho

  1. ¿Cuánto interfirió el dolor con su disfrute de la vida?
  2. ¿Cuánto interfirió el dolor con su capacidad de concentración?
  3. ¿Cuánto interfirió el dolor con sus actividades diarias?
línea de base a 10 días
PROMIS modificado para trastornos del sueño
Periodo de tiempo: línea de base a 10 días

Utilice la escala para responder a la siguiente pregunta sobre la alteración del sueño en las últimas 24 horas

1=Muy pobre 2=Mala 3= Regular 4= Buena 5=Muy buena

1. La calidad de mi sueño fue...

Use la escala para responder las siguientes preguntas sobre la alteración del sueño en las últimas 24 horas

1=Nada 2=Un poco 3=Algo 4=Bastante 5=Mucho

  1. Mi sueño fue refrescante…
  2. Tuve un problema con mi sueño...
  3. me costaba conciliar el sueño...
línea de base a 10 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chester Buckenmaier, MD, Uniformed Services University of the Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 390805

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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