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Effetti del sistema Neuro-Stim su dolore, sonno e uso di oppioidi (NSS)

Studio in doppio cieco, randomizzato, controllato da simulazioni sugli effetti del sistema Neuro-Stim sul dolore, sul sonno e sull'uso di oppioidi nei pazienti con dolore

Lo scopo di questo studio è valutare la capacità del sistema Neuro-Stim, un'alternativa non farmacologica per la gestione del dolore, di ridurre il dolore e trattare l'insonnia. Il sistema Neuro-Stim utilizza la corrente elettrica per stimolare i fasci neurovascolari (nervi) nell'orecchio e possibilmente il sistema nervoso autonomo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il dolore è un problema complesso che complica il recupero e la riabilitazione dopo lesioni traumatiche e interventi chirurgici. Il medico deve bilanciare le terapie per la gestione del dolore rispetto al potenziale di effetti collaterali e complicanze. La maggior parte delle opzioni terapeutiche per il dolore sono farmacologiche e possono causare gravi effetti collaterali e interazioni farmacologiche. Un trattamento non farmacologico ridurrebbe il rischio di eventi avversi e probabilmente migliorerebbe il piano generale del dolore multimodale. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del Neuro-Stim System (NSS), un'opzione non farmacologica che utilizza la corrente elettrica per stimolare i fasci neurovascolari (nervi) nell'orecchio e possibilmente il sistema nervoso autonomo, per trattare il dolore e migliorare sonno. Ai pazienti con dolore verrà chiesto di partecipare a uno studio per valutare la capacità del sistema Neuro-Stim di ridurre il dolore e trattare l'insonnia. NSS è un dispositivo approvato dalla Federal Drug Administration (FDA) destinato all'uso per il dolore cronico e acuto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889
        • Walter Reed National Military Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono essere ricoverati (presso il Walter Reed National Military Medical Center) al momento dell'iscrizione allo studio e del posizionamento del dispositivo di studio.
  • Qualsiasi paziente che avverte dolore post-operatorio (viscerale, somatico o neuropatico) e ha un punteggio del dolore (misurato tramite DVPRS v2.0) uguale o superiore a 4 per almeno 3 ore nelle ultime 24 ore.
  • Ha un orecchio esterno intatto dove può essere posizionato il dispositivo
  • La pelle dell'orecchio nel sito di posizionamento deve essere priva di infezione
  • Il partecipante non può aver assunto oppioidi ad azione centrale regolarmente programmati per più di 30 giorni consecutivi prima dell'inizio dello studio. Tuttavia, gli oppioidi intermittenti e rivoluzionari sono consentiti, ma il potenziale soggetto deve avere una prescrizione di oppioidi in corso.
  • Il partecipante deve avere segni vitali (HR/respirazione/pressione sanguigna) entro limiti normali.
  • In grado di comprendere l'inglese e verbalizzare il proprio livello di dolore.

Criteri di esclusione:

  • Avere segni vitali incoerenti (fluttuanti, pressione sanguigna estremamente bassa, tachicardia, ecc.)
  • Indossare in qualsiasi momento un dispositivo elettrico impiantato come uno shunt cerebrale, uno stimolatore vagale, un pacemaker, una pompa per il dolore spinale, ecc.
  • Incinta (in base ai risultati preoperatori della gonadotropina corionica umana o dell'analisi delle urine o del sangue hCG)
  • Ha una storia di allergia cutanea ai metalli
  • non disposti a partecipare volontariamente
  • emofilia
  • Psoriasi volgare sulle orecchie

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Sham Neurostim System (Sham NSS)
In questo braccio, il soggetto riceverà lo standard di cura per quanto riguarda la sua gestione del dolore (che può includere o meno oppioidi come la morfina). Inoltre, il soggetto riceverà un finto dispositivo Neuro-Stim System che sarà attivo solo per cinque minuti. Identico al dispositivo attivo in termini di posizionamento, etichettatura e confezione. Rimarrà sull'orecchio del soggetto per 5 giorni, dopodiché il soggetto potrà scartare il dispositivo.
(5 minuti attivi) Dispositivo elettroauricolare che fornisce impulsi elettrici ai fasci neurovascolari nell'orecchio.
Sperimentale: Sistema neurostimolatore funzionante (NSS funzionante)
In questo braccio, il paziente riceverà lo standard di cura per quanto riguarda la sua gestione del dolore (che può includere o meno oppioidi come la morfina). Inoltre, il soggetto riceverà un sistema Neuro-Stim attivo che genera impulsi elettrici che stimolano i fasci neurovascolari nell'orecchio. Rimarrà sull'orecchio del soggetto per 5 giorni, dopodiché il soggetto potrà scartare il dispositivo.
Dispositivo elettroauricolare attivo 5 giorni che eroga impulsi elettrici che stimolano i fasci neurovascolari nell'orecchio.
Altri nomi:
  • Dispositivo elettroauricolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore misurato tramite la Defense and Veterans Pain Scale v2.0 (DVPRS)
Lasso di tempo: basale a 5 giorni

L'esito primario è il dolore misurato dalla Defense and Veterans Pain Rating Scale (DVPRS) da 0 a 10 al basale, 15 minuti e ogni giorno per 5 giorni dopo l'applicazione.

Valuta la gravità del tuo dolore ATTUALE:

0 - Nessun dolore

  1. - Difficilmente avverto il dolore
  2. - Notare il dolore, non interferisce con le attività
  3. - A volte mi distrae
  4. - Mi distrae, può fare le solite attività
  5. - Interrompe alcune attività
  6. - Difficile da ignorare, evita le solite attività
  7. - Focalizzazione dell'attenzione, impedisce di svolgere le attività quotidiane
  8. - Terribile, difficile fare qualsiasi cosa
  9. - Non posso sopportare il dolore, incapace di fare qualsiasi cosa
  10. - Per quanto possa essere brutto, nient'altro ha importanza

Valori più alti rappresentano risultati peggiori

basale a 5 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PROMIS modificato per l'intensità del dolore
Lasso di tempo: basale a 10 giorni

Usa la scala per rispondere alle seguenti domande sull'intensità del dolore nelle ultime 24 ore,

1=nessun dolore 2=lieve 3=moderato 4=grave 5=molto grave

  1. Quanto è stato intenso il tuo dolore nel momento peggiore?
  2. Quanto è stato intenso il tuo dolore medio?
  3. Qual è il tuo livello di dolore in questo momento?

Valori più alti rappresentano risultati peggiori

basale a 10 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PROMIS modificato per l'interferenza del dolore
Lasso di tempo: basale a 10 giorni

Utilizzare la seguente scala per rispondere alle domande sull'interferenza del dolore nelle ultime 24 ore

1=Per niente 2=Un po' 3= Abbastanza 4= Abbastanza 5=Molto

  1. Quanto il dolore ha interferito con il tuo godimento della vita?
  2. Quanto il dolore ha interferito con la tua capacità di concentrazione?
  3. Quanto il dolore ha interferito con le tue attività quotidiane?
basale a 10 giorni
PROMIS modificato per i disturbi del sonno
Lasso di tempo: basale a 10 giorni

Usa la scala per rispondere alla seguente domanda riguardante i disturbi del sonno nelle ultime 24 ore

1=Molto Scarso 2=Scarso 3= Discreto 4= Buono 5=Molto Buono

1. La mia qualità del sonno era...

Usa la scala per rispondere alle seguenti domande riguardanti i disturbi del sonno nelle ultime 24 ore

1=Per niente 2=Un po' 3= Abbastanza 4= Abbastanza 5=Molto

  1. Il mio sonno è stato ristoratore...
  2. Ho avuto problemi con il sonno...
  3. avevo difficoltà ad addormentarmi...
basale a 10 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Chester Buckenmaier, MD, Uniformed Services University of the Health Sciences

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

4 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 maggio 2020

Ultimo verificato

1 maggio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 390805

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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