- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02696434
Evaluación del uso de naltrexona junto con buprenorfina en adultos con trastorno por consumo de opiáceos en transición desde el mantenimiento con buprenorfina antes de la primera dosis de VIVITROL
18 de enero de 2019 actualizado por: Alkermes, Inc.
Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la naltrexona para su uso junto con buprenorfina en adultos con trastorno por consumo de opiáceos en transición del mantenimiento con buprenorfina antes de la primera dosis de VIVITROL
Este estudio evaluará la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad de la naltrexona oral utilizada junto con la buprenorfina en adultos con trastorno por consumo de opiáceos en transición del mantenimiento con buprenorfina antes de la primera dosis de VIVITROL.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
101
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Lauderhill, Florida, Estados Unidos, 33308
- Segal Institute for Clinical Research
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Oakland Park, Florida, Estados Unidos, 33334
- Research Centers of America, LLC
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Illinois
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Winfield, Illinois, Estados Unidos, 60190
- Neuroscience Research Institute, Inc.
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205-1911
- John Hopkins School of Medicine
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New Jersey
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Berlin, New Jersey, Estados Unidos, 08009
- Hassman Research Institute
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- New York State Psychiatric Institute
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke University Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania Treatment Research Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- Western Psychiatric Institute and Clinic of University of Pittsburgh Medical Center
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 60 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado
- Dispuesto y capaz de proporcionar una identificación emitida por el gobierno
- Tiene un Índice de Masa Corporal (IMC) de 18.0-40.0 kg/m^2
- Tiene antecedentes de diagnóstico de trastorno por uso de opioides durante al menos 6 meses.
- Tiene un historial de mantenimiento con buprenorfina recetada (o buprenorfina/naloxona) durante los últimos 3 meses consecutivos o más y actualmente se mantiene con buprenorfina
- Debe estar buscando tratamiento voluntariamente para el trastorno por uso de opioides y estar motivado para recibir terapia antagonista
- Dispuesto a cumplir con los requisitos de anticoncepción durante la duración del estudio.
- Pueden aplicarse criterios adicionales
Criterio de exclusión:
- Está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando durante el estudio
- Tiene una prueba de drogas en orina positiva para opiáceos u oxicodona en la prueba de detección
- Ha usado metadona dentro de los 30 días anteriores al estudio Día -5
- Ha usado naltrexona (oral o VIVITROL) dentro de los 90 días anteriores al Día -5
- Tiene antecedentes de convulsiones o ha recibido terapia anticonvulsiva en los últimos 5 años para el tratamiento de las convulsiones (el uso de anticonvulsivos durante la desintoxicación anterior no es excluyente)
- Tiene una afección, un estado de enfermedad o un historial médico anterior que impediría la participación segura en el estudio o afectaría la capacidad de cumplir con el programa de visitas del protocolo, los requisitos o las evaluaciones.
- Tiene un diagnóstico actual de trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar o trastorno depresivo mayor no tratado e inestable
- Actualmente es fisiológicamente dependiente de alguna sustancia psicoactiva (excepto opioides, cafeína o nicotina) que requiere intervención médica para la desintoxicación.
- Tiene antecedentes de hipersensibilidad o reacción adversa a la buprenorfina, naltrexona, VIVITROL o naloxona
- Pueden aplicarse criterios adicionales
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: PBO NTX + BUP
Placebo naltrexona + buprenorfina
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dosificación diaria
dosificación diaria
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Experimental: NTX + BUP
Naltrexona + buprenorfina
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dosificación diaria
dosificación diaria
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de sujetos que reciben y toleran una inyección de VIVITROL el día 8
Periodo de tiempo: 8 dias
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Demostrado por síntomas leves de abstinencia de opioides (Escala clínica de abstinencia de opiáceos [COWS] </=12 o Escala subjetiva de abstinencia de opiáceos [SOWS] </=10) después de la administración de VIVITROL.
El COWS es un cuestionario calificado por médicos diseñado para medir 11 signos o síntomas comunes de abstinencia de opioides.
La puntuación sumada proporciona información sobre el nivel de dependencia física de los opioides.
El rango de puntajes COWS es 0-4 (ninguno a mínimo); 5-12 (leve); 13-24 (moderado); 25-36 (moderadamente grave); y 37-48 (abstinencia severa).
El SOWS es un cuestionario de autoinforme de 16 elementos diseñado para medir la gravedad de los síntomas de abstinencia de opioides.
El sujeto califica la intensidad de los síntomas usando una escala de 5 puntos.
El rango de puntajes SOWS es 1-10 (leve); 11-20 (moderado); y 21-30 (grave).
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8 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de días con puntuación máxima de COWS </=12 durante el período de tratamiento previo a la inyección de VIVITROL
Periodo de tiempo: 1 semana
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La Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS) es un cuestionario calificado por médicos diseñado para medir 11 signos o síntomas comunes de abstinencia de opiáceos.
La puntuación sumada proporciona información sobre el nivel de dependencia física de los opioides.
El rango de puntajes COWS es 0-4 (ninguno a mínimo); 5-12 (leve); 13-24 (moderado); 25-36 (moderadamente grave); y 37-48 (abstinencia severa).
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1 semana
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Proporción de días posteriores a VIVITROL (días 9 a 11) en los que los sujetos de cada grupo muestran abstinencia leve de opioides
Periodo de tiempo: Días 9-11
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Puntaje de VACAS </=12; La Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS) es un cuestionario calificado por médicos diseñado para medir 11 signos o síntomas comunes de abstinencia de opiáceos.
La puntuación sumada proporciona información sobre el nivel de dependencia física de los opioides.
El rango de puntajes COWS es 0-4 (ninguno a mínimo); 5-12 (leve); 13-24 (moderado); 25-36 (moderadamente grave); y 37-48 (abstinencia severa).
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Días 9-11
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Puntuaciones máximas medias de COWS durante el período de tratamiento (días 1/1a-7)
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
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La Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS) es un cuestionario calificado por médicos diseñado para medir 11 signos o síntomas comunes de abstinencia de opiáceos.
La puntuación sumada proporciona información sobre el nivel de dependencia física de los opioides.
El rango de puntajes COWS es 0-4 (ninguno a mínimo); 5-12 (leve); 13-24 (moderado); 25-36 (moderadamente grave); y 37-48 (abstinencia severa).
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Hasta 7 días
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Área bajo la curva (AUC) para las puntuaciones de las VACAS durante el período de tratamiento y el período de observación post-VIVITROL y de inducción de VIVITROL
Periodo de tiempo: El COWS se administró de 4 a 6 veces al día durante el período de tratamiento.
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La Escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS) es un cuestionario calificado por médicos diseñado para medir 11 signos o síntomas comunes de abstinencia de opiáceos.
La puntuación sumada proporciona información sobre el nivel de dependencia física de los opioides.
El rango de puntajes COWS es 0-4 (ninguno a mínimo); 5-12 (leve); 13-24 (moderado); 25-36 (moderadamente grave); y 37-48 (abstinencia severa).
La puntuación diaria de AUC COWS se obtiene en función del tiempo real (unidad en minutos) de las VACAS administradas cada día mediante la regla trapezoidal lineal, y luego se divide por la duración de la administración de las VACAS (último tiempo de administración de las VACAS menos el primer tiempo de administración de las VACAS) para ese día.
La puntuación AUC COWS normalizada es la suma de la puntuación AUC COWS diaria durante el período correspondiente dividida por el número de días con la puntuación AUC COWS diaria.
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El COWS se administró de 4 a 6 veces al día durante el período de tratamiento.
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Puntuación media de la escala analógica visual (EVA) "Deseo de opioides" durante el período de tratamiento y el período de inducción VIVITROL y de observación posterior a VIVITROL
Periodo de tiempo: Hasta 11 días
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El Desire for Opioids VAS utiliza una escala lineal horizontal de 100 mm, con 0 anclado a la izquierda que representa "sin deseo de opioides" y 100 anclado a la derecha que representa "el mayor deseo imaginable de opioides".
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Hasta 11 días
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Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Hasta 42 días
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Número y porcentaje de sujetos que experimentaron EA.
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Hasta 42 días
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Maria A. Sullivan, MD, PhD, Alkermes, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Mannelli P, Douaihy AB, Zavod A, Legedza A, Akerman SC, Sullivan MA. Patterns of withdrawal in patients with opioid use disorder (OUD) transitioning from untreated OUD or buprenorphine treatment to extended-release naltrexone. Am J Drug Alcohol Abuse. 2021 Nov 2;47(6):753-759. doi: 10.1080/00952990.2021.1969659. Epub 2021 Nov 9.
- Mannelli P, Douaihy AB, Akerman SC, Legedza A, Fratantonio J, Zavod A, Sullivan MA. Characteristics and treatment preferences of individuals with opioid use disorder seeking to transition from buprenorphine to extended-release naltrexone in a residential setting. Am J Addict. 2022 Mar;31(2):142-147. doi: 10.1111/ajad.13264. Epub 2022 Feb 9.
- Kosten T, Aharonovich E, Nangia N, Zavod A, Akerman SC, Lopez-Bresnahan M, Sullivan MA. Cognitive performance of patients with opioid use disorder transitioned to extended-release injectable naltrexone from buprenorphine: Post hoc analysis of exploratory results of a phase 3 randomized controlled trial. Addict Behav. 2020 Dec;111:106538. doi: 10.1016/j.addbeh.2020.106538. Epub 2020 Jul 3.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de abril de 2016
Finalización primaria (Actual)
1 de noviembre de 2017
Finalización del estudio (Actual)
30 de noviembre de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
26 de febrero de 2016
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de febrero de 2016
Publicado por primera vez (Estimar)
2 de marzo de 2016
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
12 de febrero de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de enero de 2019
Última verificación
1 de enero de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Trastornos relacionados con narcóticos
- Trastornos relacionados con sustancias
- Trastornos relacionados con opioides
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Antagonistas de narcóticos
- Disuasivos de alcohol
- Buprenorfina
- Naltrexona
Otros números de identificación del estudio
- ALK6428-A302
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .