Autoactivación del área tegmental ventral (VTA) en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

El estudio incluye una visita de evaluación y 4 sesiones de tareas experimentales. Durante la visita de evaluación, los sujetos se someterán a una evaluación psiquiátrica para determinar si cumplen los criterios para un diagnóstico de TDAH. A los participantes que cumplan con los criterios para un diagnóstico de TDAH también se les realizarán las siguientes pruebas en la selección: prueba de alcohol en aliento, prueba de detección de drogas en orina y prueba de detección de cotinina en orina (derivada del tabaco) y evaluación del cociente intelectual (CI). Los participantes elegibles completarán una batería de evaluaciones cognitivas.

A los participantes que se reúnan con la inclusión en el estudio se les programarán 4 sesiones de fMRI para evaluar y manipular la capacidad de autoestimular la activación de VTA. Cada sesión contendrá las mismas tareas e instrucciones. Las sesiones de tareas de imágenes experimentales se realizarán dentro de una ventana de un mes y consistirán en dos tipos de ejecuciones: ejecuciones de prueba (una prueba previa y una prueba posterior cada una) y tres ejecuciones de entrenamiento.

El propósito de la prueba previa es establecer un nivel de referencia de activación de VTA autogenerada antes de recibir RTFF.

La prueba posterior está diseñada para evaluar si los participantes pueden autoinducirse mejor la señal VTA BOLD en ausencia de retroalimentación (después de recibir RTFF).

Los participantes comenzarán y finalizarán cada sesión de exploración con una exploración en estado de reposo de 2 minutos. Los participantes descansarán y se fijarán en una cruz.

El propósito de la primera ejecución es adquirir datos en el espacio funcional para facilitar el registro del atlas probabilístico VTA (espacio MNI) en el espacio funcional.

Las ejecuciones de Pre-Test y Post-Test serán idénticas y tendrán dos tipos de prueba: Activar y Contar.

Durante las pruebas de Activate, se indicará a los participantes que intenten aumentar la actividad (señal en NEGRITA) dentro de su VTA. Específicamente, instruiremos a los participantes para que intenten entrar en un estado elevado de motivación utilizando pensamientos e imágenes personalmente relevantes. Es importante destacar que se les alentará a optimizar las estrategias por sí mismos.

Durante las pruebas de conteo, se indicará a los participantes que cuenten hacia atrás. El propósito de estos ensayos es: estandarizar el período de referencia y proporcionar una tarea de distracción para evitar la participación en estrategias de activación. Habrá 5 repeticiones de ambos tipos de prueba, separadas por un intervalo entre pruebas (ITI; duración total de 4 minutos, 5 segundos).

El propósito de las carreras de entrenamiento subsiguientes (n=3/día en cada uno de los 4 días) es proporcionar a los participantes RTFF para ayudarlos a aumentar su señal VTA BOLD.

Las carreras de entrenamiento consistirán en tres tipos de prueba: Activar, Contar y Descansar. Tanto para las pruebas de activación como para las de recuento, los participantes recibirán las mismas instrucciones que durante las pruebas. Durante las pruebas de descanso, se indicará a los participantes que descansen y no piensen en nada en particular. Las pruebas de Activación y Descanso incluirán una pantalla de termómetro, como se describe a continuación. Cada tipo de prueba se repetirá 5 veces por carrera, separadas por un ITI jittered (duración total 6 minutos, 18 segundos).

Después de la prueba posterior cada día, las evaluaciones de la batería cognitiva se repetirán con el sujeto fuera del escáner.