Autoativação da Área Tegmental Ventral (VTA) no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

O estudo envolve uma visita de triagem e 4 sessões de tarefas experimentais. Durante a visita de triagem, os indivíduos serão submetidos a triagem psiquiátrica para determinar se atendem aos critérios para um diagnóstico de TDAH. Os participantes que atendem aos critérios para o diagnóstico de TDAH também farão os seguintes testes na triagem: teste de álcool no ar expirado, triagem de drogas na urina e triagem de cotinina na urina (substância do tabaco) e avaliação do quociente de inteligência (QI). Os participantes elegíveis completarão uma bateria de avaliações cognitivas.

Os participantes que atenderem à inclusão no estudo serão agendados para 4 sessões de fMRI para avaliar e manipular a capacidade de autoestimular a ativação do VTA. Cada sessão conterá as mesmas tarefas e instruções. As sessões experimentais de tarefas de imagem serão realizadas dentro de uma janela de um mês e consistirão em dois tipos de execuções: execuções de teste (um pré-teste e um pós-teste cada) e três execuções de treinamento.

O objetivo do pré-teste é estabelecer um nível de linha de base de ativação de VTA autogerada antes de receber RTFF.

O Pós-Teste é projetado para avaliar se os participantes são mais capazes de auto-induzir o sinal VTA BOLD na ausência de feedback (após receber RTFF).

Os participantes começarão e terminarão cada sessão de varredura com uma varredura de estado de repouso de 2 minutos. Os participantes irão descansar e se fixar em uma cruz.

O objetivo da primeira execução é adquirir dados no espaço funcional para facilitar o registro do atlas probabilístico VTA (espaço MNI) no espaço funcional.

As execuções de Pré-teste e Pós-teste serão idênticas e terão dois tipos de tentativa: Ativar e Contar.

Durante os testes de ativação, os participantes serão instruídos a tentar aumentar a atividade (sinal BOLD) em seu VTA. Especificamente, instruiremos os participantes a tentarem entrar em um estado elevado de motivação usando pensamentos e imagens pessoalmente relevantes. É importante ressaltar que eles serão incentivados a otimizar estratégias para si mesmos.

Durante as tentativas de contagem, os participantes serão instruídos a contar para trás. O objetivo dessas tentativas é: padronizar o período de linha de base e fornecer uma tarefa de distração para evitar o envolvimento em estratégias de ativação. Haverá 5 repetições de ambos os tipos de tentativas, separadas por um intervalo entre as tentativas (ITI; duração total de 4 minutos e 5 segundos).

O objetivo das execuções de treinamento subsequentes (n=3/dia em cada um dos 4 dias) é fornecer aos participantes RTFF para ajudá-los a aumentar seu sinal VTA BOLD.

As execuções de treinamento consistirão em três tipos de teste: Ativar, Contar e Descansar. Tanto para as Provas de Ativação quanto para Contagem, os participantes receberão as mesmas instruções durante as execuções de teste. Durante os testes de descanso, os participantes serão instruídos a descansar e não pensar em nada em particular. As tentativas de ativar e descansar incluirão um display de termômetro, conforme descrito abaixo. Cada tipo de teste será repetido 5 vezes por execução, separados por um ITI agitado (duração total de 6 minutos e 18 segundos).

Após o pós-teste de cada dia, as avaliações da bateria cognitiva serão repetidas com o sujeito fora do scanner.