Evaluación de la eficacia de un programa de intervención psicosocial para hermanos de niños con cáncer

Los hermanos de niños con cáncer pueden soportar una gran angustia psicológica como resultado del diagnóstico y tratamiento de su hermano o hermana. Comprensiblemente, cuando un niño tiene cáncer, la atención de sus padres se centra principalmente en ese niño y, por lo tanto, es posible que las necesidades de los hermanos no se aborden por completo. Por lo tanto, los hermanos a menudo desarrollan sentimientos de ira, abandono, celos y miedo, lo que puede conducir a un mayor riesgo de dificultades académicas, síntomas de depresión y ansiedad y trastorno de estrés postraumático, aunque los resultados no son consistentes entre los estudios. Lo que más preocupa es que los problemas psicológicos puedan persistir hasta la edad adulta, como sugiere un estudio reciente en el que el alcoholismo era más frecuente entre los hermanos de niños con cáncer en comparación con sus compañeros y sobrevivientes de cáncer. Por lo tanto, es imperativo desarrollar programas de intervención psicológica basados ​​en la evidencia para prevenir estos efectos psicológicos perjudiciales en los hermanos de niños con cáncer. Este proyecto tiene como objetivo abordar la angustia psicológica de los hermanos mediante la evaluación de la eficacia de una intervención grupal manualizada para hermanos de niños con cáncer (SibCT) en tres sitios canadienses (SickKids, Alberta Children's Hospital, BC Women and Children's Hospital) utilizando un ensayo de control aleatorio ( ECA) diseño experimental. Una intervención manualizada se considera el estándar de oro para la intervención psicológica, ya que garantiza la replicabilidad del estudio y la fidelidad de la intervención. El objetivo principal es demostrar que los sobrevivientes en el grupo SibCT (GE) muestran una disminución de los síntomas de depresión y ansiedad y mejoran su calidad de vida general en comparación con un grupo de control de atención (GC). Un objetivo secundario es mostrar que, en comparación con GC, EG mostrará mejoras en las medidas secundarias de calidad de vida, así como en el conocimiento sobre el cáncer. También exploraremos otros factores como las variables de enfermedad y tratamiento, variables contextuales sociales, variables individuales (hermanos) y variables familiares. Se utilizará un diseño de ensayo de control aleatorio con medidas repetidas. Hermanos de niños en tratamiento oncológico activo y al menos 3 meses desde el diagnóstico para reducir la carga de los padres; entre 8-16 años de edad serán incluidos en el estudio. Los hermanos serán asignados al azar al GE o al CG. Aproximadamente 184 hermanos serán reclutados en los tres centros pediátricos. Después de la evaluación inicial, ambos grupos tendrán 8 sesiones grupales semanales de dos horas que consisten en artes y manualidades y juegos, y dos evaluaciones posteriores a la intervención; al final de la sesión 8 y tres meses después. En el GE el ingrediente crítico tiene componentes de educación y resolución de problemas sociales y terapéuticos basados ​​en el manual. Ejemplos de temas de sesiones semanales incluyen: información médica apropiada para la edad sobre el cáncer; los miedos y sentimientos de los hermanos; relaciones en la escuela, etc. El GC no tendrá ningún componente educativo o de base terapéutica. La prueba rigurosa de la eficacia de un programa de intervención es un paso crítico para desarrollar tratamientos basados ​​en evidencia.