Évaluation de l'efficacité d'un programme d'intervention psychosociale pour les frères et sœurs d'enfants atteints de cancer

Les frères et sœurs d'enfants atteints de cancer peuvent endurer une grande détresse psychologique à la suite du diagnostic et du traitement de leur frère ou de leur sœur. Naturellement, lorsqu'un enfant a un cancer, l'attention de ses parents se concentre principalement sur cet enfant et, par conséquent, les besoins des frères et sœurs peuvent ne pas être entièrement satisfaits. Ainsi, les frères et sœurs développent souvent des sentiments de colère, d'abandon, de jalousie et de peur, ce qui peut entraîner un risque accru de difficultés scolaires, de symptômes de dépression et d'anxiété et de trouble de stress post-traumatique, bien que les résultats ne soient pas cohérents d'une étude à l'autre. Le plus préoccupant est que les problèmes psychologiques peuvent persister à l'âge adulte, comme le suggère une étude récente dans laquelle l'alcoolisme était plus répandu chez les frères et sœurs d'enfants atteints de cancer que chez les pairs et les survivants du cancer. Par conséquent, il est impératif de développer des programmes d'intervention psychologique fondés sur des preuves pour prévenir ces effets psychologiques néfastes chez les frères et sœurs d'enfants atteints de cancer. Ce projet vise à aborder la détresse psychologique des frères et sœurs en évaluant l'efficacité d'une intervention de groupe manuelle pour les frères et sœurs d'enfants atteints de cancer (SibCT) dans trois sites canadiens (SickKids, Alberta Children's Hospital, BC Women and Children's Hospital) à l'aide d'un essai contrôlé randomisé ( RCT) conception expérimentale. Une intervention manuelle est considérée comme la référence en matière d'intervention psychologique car elle garantit la reproductibilité de l'étude et la fidélité de l'intervention. L'objectif principal est de démontrer que les survivants du groupe SibCT (EG) présentent une diminution des symptômes de dépression et d'anxiété améliorent leur qualité de vie globale par rapport à un groupe de contrôle de l'attention (CG). Un objectif secondaire est de montrer que par rapport au CG, l'EG montrera des améliorations dans les mesures secondaires de la qualité de vie ainsi que des connaissances sur le cancer. Nous explorerons également d'autres facteurs tels que les variables de la maladie et du traitement, les variables contextuelles sociales, les variables individuelles (frères et sœurs) et les variables familiales. La conception d'essais contrôlés randomisés avec des mesures répétées sera utilisée. Frères et sœurs d'enfants sous traitement actif contre le cancer et au moins 3 mois après le diagnostic pour réduire le fardeau parental ; entre 8 et 16 ans seront inclus dans l'étude. Les frères et sœurs seront randomisés vers l'EG ou le CG. Environ 184 frères et sœurs seront recrutés dans les trois centres pédiatriques. Après l'évaluation de base, les deux groupes auront 8 séances de groupe hebdomadaires de deux heures composées d'arts et d'artisanat et de jeux, et deux évaluations post-intervention ; à la fin de la session 8 et trois mois plus tard. Dans le GE, l'ingrédient essentiel comprend des éléments d'éducation et de résolution de problèmes sociaux et thérapeutiques basés sur le manuel. Voici des exemples de sujets de séances hebdomadaires : informations médicales adaptées à l'âge sur le cancer ; les peurs et les sentiments des frères et sœurs ; relations à l'école, etc. Le CG n'aura aucune composante éducative ou thérapeutique. L'évaluation rigoureuse de l'efficacité d'un programme d'intervention est une étape cruciale pour le développement de traitements fondés sur des données probantes.