- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02820441
Beneficio de la ingesta de zopiclona durante un mes en el cumplimiento de la servoventilación adaptativa (ZODIAC)
Cumplimiento adaptativo de servoventilación en pacientes con disfunción ventricular izquierda y apnea central del sueño: beneficio de un mes hipnótico (zopiclona) versus placebo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
ASV sigue siendo el tratamiento óptimo para CSA en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada (FEVI).
Sin embargo, la adaptación a la ventilación es extremadamente desafiante y las dificultades resultantes encontradas para la inducción del sueño pueden ser una razón para abandonar.
La zopiclona está indicada para el tratamiento a corto plazo del insomnio donde la iniciación o el mantenimiento del sueño son síntomas prominentes. En este estudio, la zopiclona, como agente hipnótico y sedante, se usa durante el período de iniciación de ASV.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Grenoble, Francia, 38043
- Clinique de Physiologie Sommeil et Exercice, Pole Thorax et Vaisseaux , University Hospital Grenoble Alpes
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de entre 18 y 90 años en la visita inicial
- Apnea central del sueño con un AHI ≥ 15/h y al menos un 50 % de eventos centrales que indican una terapia ASV, según lo determinado por una poligrafía ventilatoria (PG) o una polisomnografía (PSG)
- Disfunción cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 45 % determinada por ecocardiografía transtorácica (ETT), conocida durante más de 12 semanas y estable durante al menos 4 semanas;
- Cumplimiento de menos de 3 horas después de 7 días de la instalación de ASV;
- Paciente afiliado a un régimen de seguridad social o ser beneficiario de dicho régimen;
- Paciente que participa voluntariamente en la investigación, con consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Uso actual de presión positiva continua en las vías respiratorias (cPAP) para el tratamiento de la apnea del sueño durante los últimos 12 meses
- Presencia de insuficiencia cardíaca crónica sintomática con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (FEVI ≤ 45 %), y una CSA de moderada a grave (IAH ≥ 15/h)
- Presencia de enfermedad ampollosa pulmonar grave
- Presencia de neumotórax o neumomediastino
- Hipotensión, especialmente si se asocia con depleción del volumen intravascular
- Deshidración
- Fuga de líquido cefalorraquídeo, cirugía craneal o traumatismo reciente.
- Episodio de insuficiencia respiratoria aguda o insuficiencia cardiaca en el mes anterior
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: TRIPLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: ZOPICLONA
Cápsula de 3,5 mg de zopiclona por vía oral diariamente durante 2 semanas
|
Otros nombres:
|
|
PLACEBO_COMPARADOR: PLACEBO
Cápsula de placebo de 3,5 mg por vía oral diariamente durante 2 semanas
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Uso promedio del dispositivo de Servoventilación Adaptativa por día evaluado por los datos del dispositivo
Periodo de tiempo: un mes
|
uso diario del dispositivo (horas/día, valor medio), cantidad de horas y número de días que se ha utilizado el dispositivo según lo evaluado por los datos del dispositivo
|
un mes
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Uso promedio del dispositivo de Servoventilación Adaptativa por día evaluado por los datos del dispositivo
Periodo de tiempo: 3 meses y 12 meses
|
3 meses y 12 meses
|
|
|
Apnea residual, índice de hipopnea (número/hora)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Índice evaluado por datos del dispositivo
|
12 meses
|
|
Somnolencia diurna evaluada por la escala de somnolencia de Epworth (ESS)
Periodo de tiempo: 1 mes
|
1 mes
|
|
|
Somnolencia diurna evaluada por la escala de somnolencia de Epworth (ESS)
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
|
|
Somnolencia diurna evaluada por la escala de somnolencia de Epworth (ESS)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
|
|
Astenia evaluada por escala de Pichot
Periodo de tiempo: 1 mes
|
1 mes
|
|
|
Astenia evaluada por escala de Pichot
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
|
|
Astenia evaluada por escala de Pichot
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
|
|
Cambios en la puntuación de la New York Heart Association
Periodo de tiempo: 1 mes
|
1 mes
|
|
|
Cambios en la puntuación de la New York Heart Association
Periodo de tiempo: 3 meses
|
3 meses
|
|
|
Cambios en la puntuación de la New York Heart Association
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
|
|
Número de prescripción de hipnóticos
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marie DESTORS, MD, University Hospital, Grenoble Alpes, FRANCE
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Boccon-Gibod I, Bouillet L. [Angioedema and urticaria]. Ann Dermatol Venereol. 2014 Nov;141 Suppl 3:S586-95. doi: 10.1016/S0151-9638(14)70162-0. French.
- Pagnier A. [Hereditary angioedema in childhood. Diagnosis and therapeutic challenges]. Presse Med. 2015 Jan;44(1):89-95. doi: 10.1016/j.lpm.2014.07.018. Epub 2014 Dec 12. French.
- Dinkel HP, Maroske J, Schrod L. Sonographic appearances of the abdominal manifestations of hereditary angioedema. Pediatr Radiol. 2001 Apr;31(4):296-8. doi: 10.1007/s002470000409.
- Bygum A. Hereditary angio-oedema in Denmark: a nationwide survey. Br J Dermatol. 2009 Nov;161(5):1153-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09366.x. Epub 2009 Jun 22.
- Farkas H. Pediatric hereditary angioedema due to C1-inhibitor deficiency. Allergy Asthma Clin Immunol. 2010 Jul 28;6(1):18. doi: 10.1186/1710-1492-6-18.
- El-Hachem C, Amiour M, Guillot M, Laurent J. [Hereditary angioneurotic edema: a case report in a 3-year-old child]. Arch Pediatr. 2005 Aug;12(8):1232-6. doi: 10.1016/j.arcped.2005.03.052. French.
- Farkas H. Management of upper airway edema caused by hereditary angioedema. Allergy Asthma Clin Immunol. 2010 Jul 28;6(1):19. doi: 10.1186/1710-1492-6-19.
- Sanchez A, Ecochard A, Maestracci M, Rodiere M. [Hereditary angioedema causing colocolic intussusception]. Arch Pediatr. 2008 Mar;15(3):271-4. doi: 10.1016/j.arcped.2007.12.004. Epub 2008 Mar 10. French.
- Pritzker HA, Levin TL, Weinberg G. Recurrent colocolic intussusception in a child with hereditary angioneurotic edema: reduction by air enema. J Pediatr Surg. 2004 Jul;39(7):1144-6. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2004.03.075.
- Bork K, Steffensen I, Machnig T. Treatment with C1-esterase inhibitor concentrate in type I or II hereditary angioedema: a systematic literature review. Allergy Asthma Proc. 2013 Jul-Aug;34(4):312-27. doi: 10.2500/aap.2013.34.3677. Epub 2013 May 22.
- MacGinnitie AJ. Pediatric hereditary angioedema. Pediatr Allergy Immunol. 2014 Aug;25(5):420-7. doi: 10.1111/pai.12168. Epub 2013 Dec 9.
- Deroux A, Vilgrain I, Dumestre-Perard C, Boccon-Gibod I, Bouillet L. Towards a specific marker for acute bradykinin-mediated angioedema attacks: a literature review. Eur J Dermatol. 2015 Jul-Aug;25(4):290-5. doi: 10.1684/ejd.2015.2547.
- Nussberger J, Cugno M, Cicardi M. Bradykinin-mediated angioedema. N Engl J Med. 2002 Aug 22;347(8):621-2. doi: 10.1056/NEJM200208223470820. No abstract available.
- Cugno M, Zanichelli A, Bellatorre AG, Griffini S, Cicardi M. Plasma biomarkers of acute attacks in patients with angioedema due to C1-inhibitor deficiency. Allergy. 2009 Feb;64(2):254-7. doi: 10.1111/j.1398-9995.2008.01859.x. Epub 2008 Dec 4.
- Hogan AD, Schwartz LB. Markers of mast cell degranulation. Methods. 1997 Sep;13(1):43-52. doi: 10.1006/meth.1997.0494.
- Brickman CM, Frank MM, Kaliner M. Urine-histamine levels in patients with hereditary angioedema (HAE). J Allergy Clin Immunol. 1988 Sep;82(3 Pt 1):403-6. doi: 10.1016/0091-6749(88)90012-7.
- Payne V, Kam PC. Mast cell tryptase: a review of its physiology and clinical significance. Anaesthesia. 2004 Jul;59(7):695-703. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03757.x.
- Kasperska-Zajac A, Grzanka A, Czecior E, Misiolek M, Rogala B, Machura E. Acute phase inflammatory markers in patients with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)-induced acute urticaria/angioedema and after aspirin challenge. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Aug;27(8):1048-52. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04486.x. Epub 2012 Feb 21.
- Fujii K, Konishi K, Kanno Y, Ohgou N. Acute urticaria with elevated circulating interleukin-6 is resistant to anti-histamine treatment. J Dermatol. 2001 May;28(5):248-50. doi: 10.1111/j.1346-8138.2001.tb00126.x.
- Kasperska-Zajac A, Brzoza Z. Increased D-dimer concentration in plasma of patients with severe acute urticaria. Br J Dermatol. 2009 Dec;161(6):1409-10. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09466.x. Epub 2009 Sep 15. No abstract available.
- Brevet: w/o 2008 062314 circulating ve-cadherin as a predictive marker of sensitivity or resistance to anti-tumoral treatment, and improved method for the detection of soluble proteins.
- Bouillet L, Sidibe A, Polena H, Mannic T, Deroux A, Stidder B, Vittecoq O, Vilgrain I. [Endothelial junctions: exploiting their instability in the development of biomarkers for vascular remodelling]. Med Sci (Paris). 2014 Jun-Jul;30(6-7):633-5. doi: 10.1051/medsci/20143006012. Epub 2014 Jul 11. No abstract available. French.
- Bouillet L, Vilgrain I. VE-cadherin, a potential marker for endothelial cell activation during hereditary angioedema attacks. J Allergy Clin Immunol. 2014 Jul;134(1):241. doi: 10.1016/j.jaci.2014.04.016. Epub 2014 May 27. No abstract available.
- Sidibe A, Polena H, Pernet-Gallay K, Razanajatovo J, Mannic T, Chaumontel N, Bama S, Marechal I, Huber P, Gulino-Debrac D, Bouillet L, Vilgrain I. VE-cadherin Y685F knock-in mouse is sensitive to vascular permeability in recurrent angiogenic organs. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2014 Aug 1;307(3):H455-63. doi: 10.1152/ajpheart.00774.2013. Epub 2014 May 23.
- Sidibe A, Polena H, Razanajatovo J, Mannic T, Chaumontel N, Bama S, Marechal I, Huber P, Gulino-Debrac D, Bouillet L, Vilgrain I. Dynamic phosphorylation of VE-cadherin Y685 throughout mouse estrous cycle in ovary and uterus. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2014 Aug 1;307(3):H448-54. doi: 10.1152/ajpheart.00773.2013. Epub 2014 May 23.
- Bouillet L, Mannic T, Arboleas M, Subileau M, Massot C, Drouet C, Huber P, Vilgrain I. Hereditary angioedema: key role for kallikrein and bradykinin in vascular endothelial-cadherin cleavage and edema formation. J Allergy Clin Immunol. 2011 Jul;128(1):232-4. doi: 10.1016/j.jaci.2011.02.017. Epub 2011 Mar 24. No abstract available.
- Suffritti C, Zanichelli A, Maggioni L, Bonanni E, Cugno M, Cicardi M. High-molecular-weight kininogen cleavage correlates with disease states in the bradykinin-mediated angioedema due to hereditary C1-inhibitor deficiency. Clin Exp Allergy. 2014 Dec;44(12):1503-14. doi: 10.1111/cea.12293.
- Kahn R, Herwald H, Muller-Esterl W, Schmitt R, Sjogren AC, Truedsson L, Karpman D. Contact-system activation in children with vasculitis. Lancet. 2002 Aug 17;360(9332):535-41. doi: 10.1016/S0140-6736(02)09743-X.
- Ghannam A, Sellier P, Defendi F, Favier B, Charignon D, Lopez-Lera A, Lopez-Trascasa M, Ponard D, Drouet C. C1 inhibitor function using contact-phase proteases as target: evaluation of an innovative assay. Allergy. 2015 Sep;70(9):1103-11. doi: 10.1111/all.12657. Epub 2015 Jun 9.
- Adam SS, Key NS, Greenberg CS. D-dimer antigen: current concepts and future prospects. Blood. 2009 Mar 26;113(13):2878-87. doi: 10.1182/blood-2008-06-165845. Epub 2008 Nov 13.
- Blohme G. Treatment of hereditary angioneurotic oedema with tranexamic acid. A random double-blind cross-over study. Acta Med Scand. 1972 Oct;192(4):293-8. doi: 10.1111/j.0954-6820.1972.tb04818.x. No abstract available.
- Brown NJ, Gainer JV, Stein CM, Vaughan DE. Bradykinin stimulates tissue plasminogen activator release in human vasculature. Hypertension. 1999 Jun;33(6):1431-5. doi: 10.1161/01.hyp.33.6.1431.
- Cugno M, Hack CE, de Boer JP, Eerenberg AJ, Agostoni A, Cicardi M. Generation of plasmin during acute attacks of hereditary angioedema. J Lab Clin Med. 1993 Jan;121(1):38-43.
- Frank MM, Sergent JS, Kane MA, Alling DW. Epsilon aminocaproic acid therapy of hereditary angioneurotic edema. A double-blind study. N Engl J Med. 1972 Apr 13;286(15):808-12. doi: 10.1056/NEJM197204132861503. No abstract available.
- Joseph K, Tholanikunnel BG, Wolf B, Bork K, Kaplan AP. Deficiency of plasminogen activator inhibitor 2 in plasma of patients with hereditary angioedema with normal C1 inhibitor levels. J Allergy Clin Immunol. 2016 Jun;137(6):1822-1829.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2015.07.041. Epub 2015 Sep 26.
- Kaplan AP, Austen KF. A prealbumin activator of prekallikrein. II. Derivation of activators of prekallikrein from active Hageman factor by digestion with plasmin. J Exp Med. 1971 Apr 1;133(4):696-712. doi: 10.1084/jem.133.4.696.
- Kleniewski J, Blankenship DT, Cardin AD, Donaldson V. Mechanism of enhanced kinin release from high molecular weight kininogen by plasma kallikrein after its exposure to plasmin. J Lab Clin Med. 1992 Jul;120(1):129-39.
- Kluft C, Trumpi-Kalshoven MM, Jie AF, Veldhuyzen-Stolk EC. Factor XII-dependent fibrinolysis: a double function of plasma kallikrein and the occurrence of a previously undescribed factor XII- and kallikrein-dependent plasminogen proactivator. Thromb Haemost. 1979 Jun 30;41(4):756-73.
- Nielsen EW, Johansen HT, Hogasen K, Wuillemin W, Hack CE, Mollnes TE. Activation of the complement, coagulation, fibrinolytic and kallikrein-kinin systems during attacks of hereditary angioedema. Scand J Immunol. 1996 Aug;44(2):185-92. doi: 10.1046/j.1365-3083.1996.d01-298.x.
- Reshef A, Zanichelli A, Longhurst H, Relan A, Hack CE. Elevated D-dimers in attacks of hereditary angioedema are not associated with increased thrombotic risk. Allergy. 2015 May;70(5):506-13. doi: 10.1111/all.12587. Epub 2015 Feb 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Apnea
- Trastornos de la respiración
- Trastornos del Sueño Intrínsecos
- Disomnias
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Síndromes de apnea del sueño
- Disfunción ventricular
- Apnea del Sueño Central
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Hipnóticos y sedantes
- Zopiclona
Otros números de identificación del estudio
- 38RC15.175
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .