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Presión positiva continua nocturna en las vías respiratorias en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

27 de enero de 2020 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre

¿El uso de presión positiva continua nocturna en las vías respiratorias mejora la calidad del sueño en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?

La hiperinsuflación estática es frecuente en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), lo que provoca un aumento del volumen pulmonar espiratorio final y una presión espiratoria final positiva (PEEPi) al final de una espiración normal.

La hiperinsuflación estática empeora el trabajo respiratorio y aumenta la disnea del paciente.

Se ha demostrado que la aplicación de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) mejora la hiperinflación estática y disminuye el trabajo respiratorio.

El sueño está deteriorado en pacientes con EPOC, y los factores causales incluyen hiperinsuflación estática. El propósito de nuestro estudio es evaluar el efecto de la CPAP nocturna sobre la calidad del sueño y los parámetros respiratorios funcionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por una obstrucción del flujo de aire, lo que induce una limitación del flujo. Como consecuencia, observamos en estos pacientes un volumen pulmonar espiratorio final aumentado y una presión espiratoria final positiva (PEEPi) al final de una espiración normal.

Los pacientes respiran a volúmenes pulmonares más altos: este es el concepto de hiperinsuflación estática.

Esto empeora el patrón de respiración porque en esta situación, el trabajo de respiración se incrementa de tal manera que aumenta la disnea.

Se ha demostrado que la aplicación de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) mejora la hiperinflación estática y disminuye el trabajo respiratorio.

El sueño está deteriorado en pacientes con EPOC y los factores causales incluyen hiperinsuflación estática, tos y depresión. Además, los cambios fisiológicos normales que se producen durante el sueño en pacientes con EPOC están provocando un deterioro de los intercambios gaseosos. El propósito de nuestro estudio es evaluar el efecto de la CPAP nocturna sobre la calidad del sueño y los parámetros respiratorios funcionales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable que presenten un FEV1<80 %,

Criterio de exclusión:

  • Síndrome de apnea del sueño conocido u otra enfermedad del sueño que interfiere con la calidad del sueño.
  • Índice de masa corporal > 30 kg/m2
  • insuficiencia cardiaca
  • consumo de hipnóticos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: CPAP simulado
La presión positiva continua simulada en las vías respiratorias es una CPAP administrada a una presión demasiado baja para tener algún efecto fisiológico en la permeabilidad de las vías respiratorias superiores y en los volúmenes pulmonares
presión positiva en las vías respiratorias administrada por un dispositivo médico a través de una máscara nasal
Comparador activo: Eficacia CPAP
La presión positiva continua en las vías respiratorias es un CPAP administrado a una presión efectiva para disminuir el trabajo respiratorio en pacientes con EPOC
presión positiva en las vías respiratorias administrada por un dispositivo médico a través de una máscara nasal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
calidad de sueño
Periodo de tiempo: día 1
eficiencia del sueño, tiempo total de sueño, arquitectura del sueño medida por polisomnografía
día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
hiperinflación estática
Periodo de tiempo: día 1
medida de la hiperinflación estática mediante prueba de función pulmonar después de la noche pasada con CPAP
día 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • AK/16-05-73/4668AD

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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