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Enterramiento del nervio para la prevención de la neuralgia después de la artroplastia total de rodilla

17 de mayo de 2018 actualizado por: Medstar Health Research Institute

Entierro del brazo del nervio safeno para prevenir la neuralgia después de la artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorio

Este es un estudio aleatorizado que investiga si la identificación, ligadura y entierro de las ramas superficiales del nervio safeno que cruzan el campo quirúrgico durante la artroplastia total de rodilla reduce la tasa de dolor y neuralgia posoperatorios de la parte anterior de la rodilla en comparación con la artroplastia total de rodilla estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor anterior de rodilla es común después de una artroplastia total de rodilla. La incisión necesariamente recorre el camino de un nervio cutáneo, ramas del nervio safeno. Históricamente, no se ha hecho ningún esfuerzo por separar estas ramas y enterrarlas lejos de la cicatriz quirúrgica. Se ha observado que algunos pacientes desarrollan un neuroma doloroso, que una vez resecado da como resultado una rodilla sin dolor. Los investigadores están tratando de estudiar si la identificación, la ligadura y el entierro adecuado del nervio pueden prevenir el desarrollo de la neuralgia en comparación con el enfoque quirúrgico típico que ignora por completo las ramas del nervio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

58

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • MedStar Union Memorial Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe tener osteoartritis de rodilla sintomática bajo consideración para una artroplastia total de rodilla
  • Debe estar dispuesto a someterse a la aleatorización

Criterio de exclusión:

  • Edad <18 o >80 años
  • Diagnóstico preoperatorio conocido de neuralgia, síndrome de dolor regional complejo o neuropatía, sobre la extremidad inferior operada
  • Trastorno psiquiátrico preoperatorio conocido que requiere medicación
  • Cirugía previa sobre la rodilla operada
  • IMC > 40 kg/m2 (posible aumento del riesgo de disección de tejidos blandos a través del tejido adiposo)
  • Uso continuo de narcóticos preoperatorios de más de 20 mg de equivalentes de morfina por día durante al menos un mes o uso preoperatorio de drogas por vía intravenosa (mayor posibilidad de síndrome de dolor regional complejo y neuralgia, mayor probabilidad de requerir una mayor analgesia posoperatoria)
  • Uso preoperatorio continuo de analgésicos neuropáticos (gabapentina, pregabalina, amitriptilina, etc.)
  • Comorbilidades médicas (grado > 3 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos o considerado no apto por el internista consultor) que impiden la ATR electiva
  • Barrera significativa del idioma (comprensión de lectura inferior al nivel de lectura de octavo grado) o condición mental que impide la autoevaluación precisa del dolor o la función de la rodilla.
  • Alergias graves a medicamentos a los analgésicos posoperatorios permitidos (acetaminofén, tramadol, oxicodona, oxycontin, dilaudid)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Control
Artroplastia total de rodilla estándar realizada a través de un abordaje pararrotuliano medial
Experimental: Intervención
Artroplastia total de rodilla realizada a través de un abordaje pararrotuliano medial con identificación, ligadura y enterramiento de las ramas del nervio safeno

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de neuralgia
Periodo de tiempo: 2 años
Medido por la herramienta de puntuación validada DN4
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la rodilla de Oxford
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Peso de rodillas
Periodo de tiempo: 2 años
Capacidad para arrodillarse con el peso corporal sobre la rodilla afectada
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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