Evaluación de la disfunción de los ganglios basales ante un parkinsoniano que camina en el anciano: riesgo de caída y estado confusional (EVAMARAGEX)

La fuerte relación entre las caídas y la gravedad del deterioro cognitivo en los ancianos está bien establecida. La asociación de la marcha premórbida y los trastornos ejecutivos sugiere que están bajo tensión por los mismos mecanismos. La marcha a fortiori neurológica son factores de riesgo de caída. Las disfunciones que subyacen a trastornos como el Parkinson denominados trastornos ejecutivos de la marcha son de origen subcortical y afectan por tanto a los ganglios basales. De hecho, este estudio se basa en la suposición de que la disfunción de los ganglios basales, como se observa en los síndromes parkinsonianos, resulta en trastornos de la postura y la marcha, por el síndrome disejecutivo, la ansiedad y los trastornos de la visión de contraste. Estos andan expuestos a caídas y estos trastornos disejecutivos con deterioro cognitivo y mayor susceptibilidad a estados confusionales. Los trastornos ejecutivos, los trastornos de la marcha, la ansiedad, las alteraciones de la visión y especialmente de los movimientos sacádicos de los ojos, la alteración de la visión de los contrastes están bien establecidos en los síndromes parkinsonianos degenerativos. Este estudio propone un nuevo enfoque en la evaluación de los trastornos de la marcha para definir un alto riesgo de caídas en presencia de parkinsonismo de la marcha en ancianos mayores de 75 años.