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Análisis e Intervención de la Cefalea (PRA)

18 de mayo de 2020 actualizado por: prof. dr. Marita Granitzer, Hasselt University

Cefalea postural: análisis e intervención del perfil

El diagnóstico y tratamiento de la cefalea relacionada con la postura (PRH), como la cefalea tensional y la cefalea cervicogénica, se ve seriamente obstaculizada debido a las características comunes y la interacción compleja del sistema neurológico y musculoesquelético. Por lo tanto, las terapias actuales no son tan efectivas y la población de pacientes con PRH sigue aumentando. Tanto el proceso diagnóstico como el terapéutico necesitan más estructura para seleccionar el tratamiento más efectivo; contribuyendo así a las medidas preventivas. Este objetivo se puede lograr a través de la investigación fundamental con un trasfondo de orientación clínica. Nuestro estudio parte de un problema clínico, con una incidencia creciente, por lo que es de gran relevancia. Debido a que la postura sentada parece jugar un papel importante en PRH, el primer paso en el proceso de diagnóstico es analizar las diferencias posturales entre un PRH y un grupo de control. Además, se examinará el papel de la duramadre en el proceso de dolor de cabeza. Los pacientes con HRP serán clasificados en grupos homogéneos en base a estos resultados. En una segunda fase se compondrán programas de tratamiento específicos para cada individuo. El enfoque de tratamiento general de las anomalías posturales en el pasado fracasó debido a las poblaciones heterogéneas de pacientes. La subclasificación de los problemas musculoesqueléticos ha demostrado tener éxito en el pasado (O'Sullivan & Dankaerts, dolor lumbar inespecífico).

Nuestro estudio se divide en 2 fases:

  • fase 1: análisis de perfil (sin intervención, grupo de cefalea experimental frente a controles asintomáticos)
  • fase 2: fase de intervención (grupos de dolor de cabeza agrupados, según los resultados de la fase 1

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Genk, Bélgica, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
      • Hasselt, Bélgica, 3500
        • Jessa Ziekenhuis
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Leuven University
      • Heerlen, Países Bajos, 6419
        • Zuyd University
      • Sittard, Países Bajos, 6130 MB
        • Orbis Medisch Centrum

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión Cefalea-grupo:

  1. Hombres y mujeres entre 20 y 50 años
  2. Diagnóstico médico confirmado de cefalea tensional, cefalea cervicogénica o una mezcla
  3. El dolor de cabeza puede ser provocado por posturas cervicales y/o de la cabeza incómodas.

Criterios de exclusión Grupo de cefaleas:

  1. El embarazo
  2. Historia de la cirugía pericraneal
  3. Patología grave (neurológica/cardiovascular/endocrina/musculoesquelética)
  4. banderas rojas
  5. Tratamiento de fisioterapia o terapia manual para el dolor de cabeza < 4 semanas antes del estudio
  6. Uso excesivo (> 10 días/mes durante > 3 meses) de: ergotamina, AINE, opioides, triptanos, ácido acetilsalicílico y analgésicos simples
  7. Comorbilidad psiquiátrica
  8. Disfunción visual o temporomandibular

Criterios de inclusión Grupo de control:

  1. Hombres y mujeres entre 20 y 50 años
  2. Asintomático, sin antecedentes de dolor de cabeza

Criterios de exclusión Grupo de control:

  1. El embarazo
  2. Historia de la cirugía pericraneal
  3. Uso excesivo (> 10 días/mes durante > 3 meses) de: ergotamina, AINE, opioides, triptanos, ácido acetilsalicílico y analgésicos simples
  4. Disfunción visual o temporomandibular

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: dolor de cabeza
Pacientes diagnosticados (neurólogo - anestesiólogo - terapeuta manual) de cefalea tensional y/o cervicogénica. Durante una primera fase se analizará la postura sentada, el perfil de duramadre y el perfil de dolor del grupo de Cefalea. En una segunda fase, los pacientes serán subclasificados según el análisis de datos y recibirán intervención (Análisis de Perfil Individual + Intervención de Fisioterapia)

El Análisis del Perfil Individual consta de los siguientes componentes:

  • Análisis del perfil de la postura sentada:

    o columna cervical, columna torácica, columna lumbar y pelvis durante una tarea de provocación longitudinal (trabajar en una computadora portátil).

  • Análisis del perfil dural antes y después de la tarea provocadora:

    o Determinación de la sensibilidad dural mediante el uso de la prueba de asentamiento

  • Análisis del perfil de dolor antes y después de la tarea provocadora:

    • Determinación de la sensibilidad al dolor por presión mediante el uso de algometría de presión
    • Determinación de la influencia del dolor en la calidad de vida mediante el uso del cuestionario HIT-6
Sin intervención: controles asintomáticos
Controles asintomáticos, emparejados por sexo y edad. Durante una primera fase se analizará la postura sentada, el perfil de duramadre y el perfil de dolor del grupo control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de postura sentada
Periodo de tiempo: día 1
La postura sentada se medirá con un análisis de video en 3D (Bonita, ©Vicon Motion Systems Ltd. REINO UNIDO). Se colocan marcadores en puntos de referencia anatómicos específicos del participante. Posteriormente, los ángulos (°) se calcularán automáticamente (Nexus, ©Vicon Motion Systems Ltd. REINO UNIDO)
día 1
Perfil de dolor
Periodo de tiempo: día 1
Se medirá el 'Umbral de presión del dolor'. Mediante algometría de presión (a) se determinará el 'Umbral de detección del dolor por presión' (kPa/cm²) y (b) la 'Tolerancia al dolor por presión' (seg) (Somedic Sales AB, Estocolmo, Suecia).
día 1
Perfil de postura sentada
Periodo de tiempo: semana 1 a semana 8
La postura sentada se medirá con un análisis de video en 3D (Bonita, ©Vicon Motion Systems Ltd. REINO UNIDO). Se colocan marcadores en puntos de referencia anatómicos específicos del participante. Posteriormente, los ángulos (°) se calcularán automáticamente (Nexus, ©Vicon Motion Systems Ltd. REINO UNIDO)
semana 1 a semana 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de medicamentos relacionados con el dolor de cabeza, intensidad, duración y frecuencia del dolor de cabeza.
Periodo de tiempo: semana -4 hasta la semana 8
Mediante el uso de un diario específico se evaluarán los resultados secundarios.
semana -4 hasta la semana 8
Impacto de la cefalea en la calidad de vida.
Periodo de tiempo: semana -4 hasta la semana 8
Se utilizará la 'Prueba de impacto del dolor de cabeza (HIT-6)'.
semana -4 hasta la semana 8

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

18 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

18 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PHA-2016

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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