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Grupos focales para determinar las opiniones de los sustitutos con respecto a los predictores de preferencia del paciente

15 de noviembre de 2023 actualizado por: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Grupos focales para determinar las opiniones de los sustitutos con respecto a los predictores de preferencias del paciente

Antecedentes:

Algunas personas no pueden tomar decisiones de tratamiento médico por sí mismas. Las personas que toman decisiones en su nombre se denominan sustitutos médicos. A veces, los sustitutos no pueden predecir qué curso de tratamiento habría elegido la persona o sus seres queridos. Los sustitutos a menudo se angustian por tomar estas decisiones. Los investigadores creen que una herramienta llamada Predictor de preferencia del paciente (PPP) puede facilitar el proceso. El PPP predeciría qué tratamiento desearía la persona. Esto se basa en las preferencias de tratamiento de personas similares en circunstancias similares. Los investigadores quieren entrevistar a sustitutos para explorar sus puntos de vista sobre el PPP.

Objetivo:

Explorar los puntos de vista de los sustitutos sobre la incorporación de una PPP en la toma de decisiones médicas compartidas.

Elegibilidad:

Personas de 18 años o más que:

Haber actuado como sustituto en la toma de decisiones médicas en los últimos 3 años. Esto incluye decisiones sobre

tratamiento, medicación, cuidado de hospicio, admisión hospitalaria o alta.

no estas embarazada

Diseño:

Los participantes serán evaluados reuniéndose con los médicos en persona o por teléfono para hablar sobre el estudio.

Los participantes formarán parte de un grupo focal. Este es un pequeño grupo de personas que discuten sus pensamientos y opiniones. Esto durará alrededor de 2 horas.

A los participantes se les servirá una comida ligera.

Los participantes proporcionarán información sobre ellos mismos y sus puntos de vista. Hablarán sobre sus experiencias pasadas al tomar decisiones médicas por alguien. Discutirán cómo se sintieron acerca de estas decisiones.

Se explicará el PPP a los participantes. Darán su opinión al respecto.

El equipo de investigación grabará el audio del grupo de enfoque y tomará notas.

Los participantes llenarán cuestionarios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La práctica clínica actual se basa en la toma de decisiones compartida entre médicos y sustitutos para tomar decisiones de tratamiento para pacientes que no pueden decidir por sí mismos. Este proceso de toma de decisiones está destinado a promover una atención médica que concuerde con las preferencias y valores propios del paciente. Sin embargo, los datos empíricos sugieren que este modelo enfrenta dos desafíos importantes. En primer lugar, tanto los sustitutos como los médicos tienen problemas para predecir qué curso de tratamiento habrían elegido los pacientes. En segundo lugar, dada la naturaleza de las decisiones, los sustitutos a menudo experimentan una angustia emocional significativa como resultado de la toma de decisiones sobre el tratamiento. Para abordar estas preocupaciones, se ha sugerido que el proceso de toma de decisiones compartida podría complementarse con un Predictor de preferencia del paciente (PPP). Un PPP proporcionaría una predicción de qué tratamiento desearía un paciente dado en función de las preferencias de tratamiento de pacientes similares en circunstancias similares. El presente estudio propone entrevistar a sustitutos que han estado involucrados en la toma de decisiones por un paciente incapacitado para explorar sus perspectivas sobre el PPP y cómo incorporarlo en la toma de decisiones médicas para pacientes incapacitados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

27

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20032
        • St. Elizabeths Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Cualquier individuo que actuó como sustituto en la toma de decisiones de personas que se sometían a cualquier tratamiento.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
  • 18 años o más
  • Experiencia tomando al menos una decisión médica en nombre de un paciente incompetente en los últimos 3 años. Una decisión médica para los propósitos de este estudio se define como tomar una decisión en un contexto en el que había más de una opción factible o razonable.
  • Capacidad para dar consentimiento informado

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

  • Incapacidad para hablar, entender o leer inglés
  • El paciente en nombre del cual el individuo actuó como sustituto ha fallecido por menos de dos meses.
  • En opinión del médico remitente, la participación en el estudio se considera excesivamente gravosa.
  • La candidata para el estudio está embarazada.
  • Sustituto designado por la corte

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1/Suplentes de pacientes
Cualquier participante elegible que haya actuado como sustituto en la toma de decisiones médicas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Opiniones de los participantes sobre PPP
Periodo de tiempo: Antes, durante e inmediatamente después de la sesión del grupo focal
Nivel de aceptación respecto al Predictor de Preferencia del Paciente (PPP)
Antes, durante e inmediatamente después de la sesión del grupo focal

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Opiniones de los participantes sobre PPP como pacientes
Periodo de tiempo: Antes, durante e inmediatamente después del grupo focal
Nivel de aceptación respecto a APP
Antes, durante e inmediatamente después del grupo focal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Wendler, Ph.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

20 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

21 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

13 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2023

Última verificación

13 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 160168
  • 16-CC-0168

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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