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El efecto del micofenolato de mofetilo y la ciclofosfamida en los subconjuntos de linfocitos en pacientes con nefritis lúpica proliferativa

13 de diciembre de 2024 actualizado por: The University of Hong Kong

El efecto del micofenolato de mofetilo y la ciclofosfamida en los subconjuntos de linfocitos y la relación con la recaída

Este estudio investigó el efecto del micofenolato mofetilo y la ciclosfosfamida en subconjuntos de linfocitos en pacientes con nefritis lúpica proliferativa. Los pacientes con NL clase III/IV+/-V comprobada por biopsia fueron aleatorizados para recibir: 1) prednisolona (0,8 mg/kg/día) más CTX (1,5-2 mg/kg/d) durante 6 meses) seguida de azatioprina (AZA) (1-1,5 mg/kg/día) mantenimiento; O 2) prednisolona (0,8 mg/kg/d) más MMF (1 g dos veces al día) durante 6 meses, seguido de MMF (disminuido según el estado clínico) como mantenimiento. Los subconjuntos de linfocitos y los perfiles de citocinas séricas se medirán a las 4, 12, 24, 36 y 48 semanas después del tratamiento de inducción. Los subconjuntos de linfocitos y los perfiles de citoquinas séricas se compararán entre los dos regímenes de tratamiento y también se correlacionarán con el riesgo posterior de recaída.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio investigó el efecto del micofenolato mofetilo y la ciclosfosfamida en subconjuntos de linfocitos en pacientes con nefritis lúpica proliferativa. Los pacientes con NL clase III/IV+/-V comprobada por biopsia fueron aleatorizados para recibir: 1) prednisolona (0,8 mg/kg/día) más CTX (1,5-2 mg/kg/d) durante 6 meses) seguida de azatioprina (AZA) (1-1,5 mg/kg/día) mantenimiento; O 2) prednisolona (0,8 mg/kg/d) más MMF (1 g dos veces al día) durante 6 meses, seguido de MMF (disminuido según el estado clínico) como mantenimiento. Los subconjuntos de linfocitos y los perfiles de citocinas séricas se medirán a las 4, 12, 24, 36 y 48 semanas después del tratamiento de inducción. Los subconjuntos de linfocitos y los perfiles de citoquinas séricas se compararán entre los dos regímenes de tratamiento y también se correlacionarán con el riesgo posterior de recaída.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Desmond YAP, MD (HK)
  • Número de teléfono: 22554385
  • Correo electrónico: desmondy@hku.hk

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • Queen Mary Hospital
        • Contacto:
          • Desmond Yap, MD (HK)
          • Número de teléfono: 85222554385
          • Correo electrónico: desmondy@hku.hk

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- 1. Pacientes con LN clase III/IV+/-V comprobada por biopsia (clasificación ISN/RPS) y nefritis activa según lo indicado por un aumento de proteinuria > 1 g/día y/o aumento de la creatinina sérica en > 15 % en comparación con el valor inicial, con o sin reactivación serológica.

2. Dispuesto a dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que han recibido inhibidores de la calcineurina o inhibidores de la señal de proliferación como inmunosupresión de mantenimiento en los 3 meses anteriores
  2. Los pacientes han recibido terapia biológica (p. rituximab, abatacept) en los 12 meses anteriores
  3. Pacientes embarazadas o lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Mmf-mmf
Pacientes con NL clase III/IV+V que reciben prednisolona (PRED) (0,8 mg/kg/día) más micofenolato mofetilo (MMF) (1 g dos veces al día) como terapia de inducción y mantenimiento
Pacientes con nefritis lúpica clase III/IV+/-V para recibir PRED+MMF
Otros nombres:
  • PRED; dos hombres y una mujer
Comparador de placebos: CTX-AZA
Pacientes con LN clase III/IV+V que reciben prednisolona (PRED) (0,8 mg/kg/d) más ciclofosfamida (CTX) (1,5-2 mg/kg/d) seguido de azatioprina (AZA) (1-1,5 mg/kg/d) d) como terapia de inducción-mantenimiento
Los pacientes con nefritis lúpica de clase III/IV+/-V recibirán PRED+CTX seguido de AZA
Otros nombres:
  • PRED; CTX; AZA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Perfil de subconjunto de linfocitos (células T CD8+, CD4+ Th1, Th2, Th17 y Treg), células B vírgenes y de memoria, células plasmáticas
Periodo de tiempo: 48 semanas
48 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
perfil de citoquinas en suero (IL-2, IL-5, IL-6, IL-7, IL-10, IL-17, IL-21, IL-23, IFN-alfa, IFN-gamma, TGF-beta)
Periodo de tiempo: 48 semanas
48 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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