- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02969759
Bioenergética y Metabolismo Proteico en la Esclerosis Lateral Amiotrófica Esporádica (Fibro-ALS)
INTRODUCCIÓN: La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad degenerativa de las neuronas motoras del cerebro y la médula espinal. Los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad siguen siendo desconocidos. La edad media de aparición de la ELA es de unos 60 años y la supervivencia media de los pacientes es de unos 2 años. La enfermedad es responsable de una parálisis progresiva que conduce a la muerte por insuficiencia respiratoria. El único tratamiento disponible es el Riluzole, con una eficacia muy modesta sobre la progresión de la enfermedad. La ELA es la tercera enfermedad neurodegenerativa, que afecta a 6000 personas en Francia, 150 000 en el mundo. Entre los protagonistas involucrados en la aparición de la enfermedad, las perturbaciones mitocondriales y las acumulaciones de proteínas parecen ser elementos centrales.
OBJETIVOS: Precisar la implicación del metabolismo energético y proteico en las formas esporádicas de ELA, identificar potenciales biomarcadores de la enfermedad y probar nuevas terapias.
MÉTODOS: Los investigadores estudiarán el crecimiento celular, la bioenergética, la dinámica mitocondrial, la producción de radicales libres, la presencia de inclusiones citoplasmáticas, la estructura del citoesqueleto y la respuesta al estrés en fibroblastos cutáneos primarios obtenidos de pacientes con ELA esporádica. El estudio se llevará a cabo durante un período de tres años en 3 centros especializados respectivamente en enfermedades de la motoneurona, metabolismo mitocondrial y citoesqueleto neuronal.
PERSPECTIVAS: Si los investigadores logran identificar diferencias entre los fibroblastos de la ELA y los controles, los resultados serán elementos clave para reforzar la hipótesis de una enfermedad sistémica con una importante participación metabólica, definir mejor los mecanismos fisiopatológicos de la ELA, encontrar biomarcadores potenciales y probar nuevos terapias
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores estudiarán fibroblastos derivados de pacientes con ELA esporádica.
Se recogerán parámetros clínicos como sexo, edad, edad de inicio, presentación clínica, parámetros electrofisiológicos, respiratorios, tratamientos.
Los fibroblastos derivados de pacientes y controles se amplificarán y cultivarán a partir de biopsias de piel.
Los cultivos de células de fibroblastos primarios se derivarán de biopsias de piel obtenidas de sujetos de control y de los pacientes después de obtener el consentimiento por escrito. Se realizarán amplificaciones, del paso 1 al 6, dejando tiempo para la criopreservación celular de 10 muestras por línea celular. Todos los experimentos se realizarán en células con números de pases similares, que van de 6 a 25, para evitar artefactos debido a la senescencia.
El crecimiento celular de cada línea se monitoreará con el sistema IncuCyte ZOOM® (Essen Biosciences), un pórtico de microscopio que reside en una incubadora de células y un disco duro controlador externo en red que recopila y procesa datos de imágenes. El crecimiento celular se calculará automáticamente en cada punto de tiempo utilizando la densidad celular relativa (proporción del área ocupada al área total de las regiones adquiridas).
Los parámetros respiratorios de los fibroblastos serán monitoreados con precisión con un oxímetro de alta resolución (OROBOROS). Se medirá la actividad enzimática de cada complejo de la cadena respiratoria mitocondrial mediante espectrometría, y se estudiará el potencial de membrana mitocondrial con microscopía de fluorescencia (sonda TMRM). Los investigadores también estudiarán la dinámica mitocondrial y la arquitectura de la red mitocondrial con microscopía de fluorescencia y microscopía de súper resolución (SRM, Roper). La producción de radicales libres se estimará con sondas sensibles al estrés oxidativo. Finalmente, se realizará un estudio metabolómico (espectrometría de masas QTRAP LC/MS/MS 5500 ABSciex) para caracterizar con precisión los metabolitos en las células y evaluar su perfil metabólico.
Los investigadores buscarán inclusiones de proteínas (filamentos intermedios, TDP43, FUS, ubiquitina) con técnicas de inmunofluorescencia. Se realizarán Western Blots para estudiar el metabolismo de las proteínas. Se analizará la arquitectura del citoesqueleto en SRM y microscopía de fluorescencia, y los investigadores intentarán transfectar fibroblastos para expresar Neurofilamentos y estudiar las consecuencias sobre el citoesqueleto y el metabolismo proteico.
Los investigadores estudiarán la respuesta de las células al estrés (hipoxia SCI-tive Dual, inanición), ya la senescencia (números elevados de pases).
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase temprana 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión :
- un libre firmado un consentimiento por escrito
- edad entre 18 y 80 años
- ELA definida por los Criterios de El Escorial
- exploración neurológica normal
Criterio de exclusión:
- comorbilidad o tratamiento susceptible de impacto en el metabolismo
- sospecha de diagnóstico diferencial, formas tempranas y tardías (< 6 meses > 3 años)
- ELA no definida por los Criterios de El Escorial
- retirada del consentimiento para participar
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: Pacientes
ELA definida por los Criterios de El Escorial.
|
|
Otro: Control S
Sujetos asintomáticos con examen normal.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cinética del crecimiento de fibroblastos
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Las tasas de crecimiento de las líneas de fibroblastos
|
24 horas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Metabolismo mitocondrial
Periodo de tiempo: 24 horas
|
los parámetros respiratorios de los fibroblastos se estudiarán con precisión mediante oxigrafía, un método que consiste en medir las tasas de consumo de oxígeno de los fibroblastos en diferentes fases metabólicas
|
24 horas
|
Metabolismo proteico
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Se buscará la presencia de inclusión intracitoplasmática de la proteína diana.
|
24 horas
|
estrés en la respuesta de la senescencia
Periodo de tiempo: 24 horas
|
Se estudiará la respuesta por estrés de líneas celulares en hipoxia y carencia nutricional.
|
24 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Enfermedades de la médula espinal
- Proteinopatías TDP-43
- Deficiencias de proteostasis
- Esclerosis
- Enfermedad de la neuronas motoras
- La esclerosis lateral amiotrófica
Otros números de identificación del estudio
- 2016/36
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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