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Bioenergética e Metabolismo Proteico na Esclerose Lateral Amiotrófica Esporádica (Fibro-ALS)

22 de novembro de 2016 atualizado por: University Hospital, Angers

INTRODUÇÃO: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa dos neurônios motores do cérebro e da medula espinhal. Os mecanismos fisiopatológicos da doença permanecem desconhecidos. A idade média de início da ELA é de cerca de 60 anos e a sobrevida média dos pacientes é de cerca de 2 anos. A doença é responsável por uma paralisia progressiva que leva à morte por insuficiência respiratória. O único tratamento disponível é o Riluzol, com eficiência muito modesta na progressão da doença. ALS é a terceira doença neurodegenerativa, afetando 6.000 pessoas na França, 150.000 no mundo. Entre os protagonistas envolvidos na ocorrência da doença, as perturbações mitocondriais e os acúmulos de proteínas parecem ser elementos centrais.

OBJETIVOS: Precisar a implicação do metabolismo energético e proteico nas formas esporádicas da ELA, identificar potenciais biomarcadores da doença e testar novas terapias.

MÉTODOS: Os pesquisadores estudarão crescimento celular, bioenergética, dinâmica mitocondrial, produção de radicais livres, presença de inclusões citoplasmáticas, estrutura do citoesqueleto e resposta ao estresse em fibroblastos primários da pele obtidos de pacientes com ELA esporádica. O estudo será realizado durante um período de três anos em 3 centros especializados respectivamente em doenças do neurônio motor, metabolismo mitocondrial e citoesqueleto neuronal.

PERSPECTIVAS: Se os investigadores conseguirem identificar diferenças entre fibroblastos de ELA e controles, os resultados serão elementos-chave para reforçar a hipótese de uma doença sistêmica com importante participação metabólica, para melhor definir os mecanismos fisiopatológicos da ELA, encontrar potenciais biomarcadores e testar novos terapias.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os investigadores estudarão fibroblastos derivados de pacientes com ELA esporádica.

Serão coletados parâmetros clínicos como sexo, idade, idade de início, apresentação clínica, parâmetros eletrofisiológicos e respiratórios, tratamentos.

Fibroblastos derivados de pacientes e controles serão amplificados e cultivados a partir de biópsias de pele.

Culturas primárias de células de fibroblastos serão derivadas de biópsias de pele obtidas de indivíduos controle e dos pacientes após obtenção de consentimento por escrito. Amplificações serão realizadas, da passagem 1 a 6, permitindo o tempo para criopreservação celular de 10 amostras por linha celular. Todos os experimentos serão conduzidos em células com números de passagem semelhantes, variando de 6 a 25, para evitar artefatos devido à senescência.

O crescimento celular de cada linha será monitorado com o sistema IncuCyte ZOOM® (Essen Biosciences), um pórtico de microscópio que reside em uma incubadora de células e um disco rígido controlador externo em rede que coleta e processa dados de imagem. O crescimento celular será calculado automaticamente em cada ponto de tempo usando a densidade celular relativa (razão da área ocupada para a área total das regiões adquiridas).

Os parâmetros respiratórios dos fibroblastos serão monitorados precisamente com um oxígrafo de alta resolução (OROBOROS). A atividade enzimática de cada complexo da cadeia respiratória mitocondrial será medida por espectrometria, e o potencial de membrana mitocondrial será estudado com microscopia de fluorescência (sonda TMRM). Os investigadores também estudarão a dinâmica mitocondrial e a arquitetura da rede mitocondrial com microscopia de fluorescência e microscopia de super-resolução (SRM, Roper). A produção de radicais livres será estimada com sondas sensíveis ao estresse oxidativo. Finalmente, um estudo metabolômico (espectrometria de massa QTRAP LC/MS/MS 5500 ABSciex) será realizado para caracterizar precisamente os metabólitos nas células e avaliar seu perfil metabólico.

Os investigadores irão procurar inclusões de proteínas (filamentos intermediários, TDP43, FUS, ubiquitina) com técnicas de imunofluorescência. Western Blots serão realizados para estudar o metabolismo das proteínas. A arquitetura do citoesqueleto será analisada em SRM e microscopia de fluorescência, e os pesquisadores tentarão transfectar fibroblastos para expressar Neurofilamentos e estudar as consequências no citoesqueleto e no metabolismo de proteínas.

Os investigadores estudarão a resposta das células ao estresse (hipóxia SCI-tive Dual, fome) e à senescência (altos números de passagem).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase inicial 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão :

  • um livre assinado um consentimento por escrito
  • com idade entre 18 e 80 anos
  • ELA definida pelos Critérios El Escorial
  • exame neurológico normal

Critério de exclusão:

  • comorbidade ou tratamento suscetível a impacto no metabolismo
  • diagnóstico diferencial suspeita, formas precoce e tardia (< 6 meses > 3 anos)
  • ELA não definida pelos Critérios El Escorial
  • retirada do consentimento para participar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Pacientes
ELA definida pelos Critérios El Escorial.
Outro: Controles
Indivíduos assintomáticos com exame normal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cinética do crescimento de fibroblastos
Prazo: 24 horas
As taxas de crescimento das linhas de fibroblastos
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Metabolismo mitocondrial
Prazo: 24 horas
os parâmetros respiratórios dos fibroblastos serão estudados com precisão por oxigrafia, método que consiste em medir as taxas de consumo de oxigênio dos fibroblastos em diferentes fases metabólicas
24 horas
Metabolismo protéico
Prazo: 24 horas
Será buscada a presença de inclusão intracitoplasmática de proteína alvo.
24 horas
estresse na resposta da senescência
Prazo: 24 horas
será estudada a resposta devido ao estresse das linhagens celulares em hipóxia e carência nutricional.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de novembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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