Eficacia de una órtesis dinámica de muñeca-mano en la rehabilitación ambulatoria temprana de la extremidad superior después de un accidente cerebrovascular

Aunque se ha demostrado que el uso intensivo y repetitivo de la extremidad superior parética mejora los resultados de la extremidad superior después del accidente cerebrovascular, pocos enfoques terapéuticos permiten a las personas con una discapacidad moderada a grave de la extremidad superior participar de forma independiente en actividades repetitivas de agarre y liberación. La órtesis SaeboFlex es una órtesis dinámica de muñeca y mano que ayuda con la extensión del dedo y el pulgar después del agarre funcional con la mano parética y, por lo tanto, puede permitir que las personas con extremidades superiores más afectadas después del accidente cerebrovascular participen en actividades repetitivas de agarre y liberación que de otro modo no serían capaces. hacer. Se requiere más investigación sobre la eficacia de esta órtesis para mejorar la recuperación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular, especialmente cuando se usa en el hogar como continuación de la terapia recibida durante la rehabilitación hospitalaria. Se ha sugerido que los programas de rehabilitación domiciliaria guiada pueden mejorar la capacidad de los supervivientes de un accidente cerebrovascular para ser más independientes en sus actividades de la vida diaria. Este estudio es un estudio de métodos mixtos que combina un diseño ABA cuantitativo de un solo sujeto y entrevistas individuales cualitativas posteriores al estudio para capturar primero información cuantitativa sobre la efectividad de la intervención SaeboFlex y luego información cualitativa que se basará y explicará aún más los datos cuantitativos. Tres participantes que utilizan una órtesis SaeboFlex como parte de su programa de rehabilitación de extremidades superiores serán reclutados de una unidad de rehabilitación de accidentes cerebrovasculares para pacientes hospitalizados cuando sean dados de alta de la rehabilitación para pacientes hospitalizados y el investigador principal los verá en sus hogares durante 1 hora 3 veces al día. semana durante 2 semanas y luego una vez a la semana durante 6 semanas mientras están en la lista de espera para recibir servicios de terapia ocupacional para pacientes ambulatorios. La intervención seguirá un protocolo establecido de actividades de agarre y liberación con la órtesis SaeboFlex durante 50 minutos al menos 3 veces por semana, seguidas de 10 minutos de actividades de agarre y liberación sin la órtesis, las cuales se graduarán para proporcionar una extremidad superior óptima. desafío durante todo el período de intervención. Las evaluaciones iniciales repetidas serán completadas por un asistente de investigación capacitado, en los hogares de los participantes, dentro de la semana posterior al alta de la rehabilitación del accidente cerebrovascular para pacientes hospitalizados y se repetirán después de 4 y 8 semanas de intervención, seguidas de entrevistas individuales en los hogares de los participantes.