- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02975869
Un modelo colaborativo de cuidados paliativos y oncológicos para pacientes con leucemia mieloide aguda
Ensayo aleatorizado de un modelo colaborativo de cuidados paliativos y oncológicos para pacientes con leucemia mieloide aguda
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo principal de este estudio es comparar dos tipos de atención: la atención oncológica de leucemia estándar y la atención oncológica de leucemia estándar con la participación colaborativa de los médicos de cuidados paliativos para ver cuál es mejor para mejorar la experiencia de los pacientes y las familias con AML que reciben tratamiento.
El objetivo de los investigadores es averiguar si la incorporación de pacientes y familias que reciben tratamiento para la leucemia mieloide aguda al equipo de cuidados paliativos que se especializa en el control de los síntomas puede mejorar los síntomas físicos y psicológicos que experimentan los pacientes y las familias durante sus hospitalizaciones para el cuidado de la leucemia, así como mejorar la calidad de la atención al final de la vida de los pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 16802
- University of Pennsylvania
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes hospitalizados con LMA de alto riesgo, definida como:
- Pacientes recién diagnosticados con LMA ≥ 60 años de edad
- LMA recién diagnosticada con antecedente de trastorno hematológico
- LMA relacionada con la terapia recién diagnosticada
- LMA recidivante
- LMA refractaria primaria
Criterio de exclusión:
- Pacientes que ya reciben cuidados paliativos
- Enfermedad psiquiátrica mayor o condiciones comórbidas que prohíban el cumplimiento de los procedimientos del estudio.
- Un diagnóstico de leucemia promielocítica aguda (APML)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Atención estándar de la leucemia
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Experimental: Cuidados paliativos y oncológicos colaborativos
Se dará atención colaborativa desde Cuidados Paliativos y Leucemia
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación de la calidad de vida de los pacientes medida por la puntuación (FACT-Leukemia) en la semana 2 entre los brazos del estudio
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Compararemos las puntuaciones FACT-Leukemia de los pacientes en la semana 2 ajustando las puntuaciones iniciales.
FACT-Leukemia varía de 0 a 176 y las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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2 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Compare la calidad de vida de los pacientes longitudinalmente utilizando FACT-Leukemia Scores longitudinalmente entre los brazos del estudio.
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Compararemos las puntuaciones FACT-leucemia longitudinalmente entre los brazos del estudio.
FACT-Leukemia varía de 0 a 176 y las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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hasta 6 meses
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Compare la angustia psicológica (medida por la Escala de Ansiedad y Depresión del Hospital) entre los Brazos del Estudio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Compararemos la angustia psicológica de los pacientes utilizando el HADS entre los brazos del estudio en la semana 2 y longitudinalmente entre los brazos del estudio.
El HADS consta de dos subescalas que evalúan los síntomas de ansiedad y depresión con puntajes que van de 0 a 21; los puntajes más altos indican peor angustia psicológica.
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hasta 6 meses
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Comparar la carga de síntomas (según ESAS) entre los brazos del estudio.
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Compararemos la carga de síntomas de los pacientes utilizando la Escala de Evaluación de Síntomas de Edmonton (ESAS) entre los dos brazos en la semana 2 y longitudinalmente.
El ESAS varía de 0 a 100 y las puntuaciones más altas indican una peor carga de síntomas.
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hasta 6 meses
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Comparar el PTSD informado por el paciente (según la lista de verificación de PTSD) entre los brazos del estudio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Compararemos los síntomas de PTSD medidos por la Lista de verificación de PTSD (PCL) entre los dos grupos en la semana 2 y longitudinalmente.
Las puntuaciones de PCL oscilan entre 17 y 85, y las puntuaciones más altas indican peores síntomas de TEPT
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hasta 6 meses
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Compare el informe del paciente sobre las preferencias de cuidado de EOL de discusión entre los brazos del estudio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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Compararemos los informes de los pacientes discutiendo sus preferencias de atención de EOL entre los dos grupos
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hasta 6 meses
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Compare las tasas de administración de quimioterapia dentro de los 30 días posteriores a la muerte entre los dos brazos del estudio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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comparar las tasas de administración de quimioterapia cerca del final de la vida entre los dos brazos
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hasta 6 meses
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Compare las tasas de hospitalizaciones dentro de los 7 días posteriores a la muerte entre los brazos del estudio
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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comparar las tasas de hospitalizaciones en la última semana de vida entre los brazos del estudio
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hasta 6 meses
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Compare las tasas de utilización de cuidados paliativos y la duración de la estancia en cuidados paliativos en la EOL entre los brazos del estudio.
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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comparar las tasas de utilización de cuidados paliativos y la duración de la estancia en cuidados paliativos al final de la vida entre los dos brazos del estudio
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hasta 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Areej El-Jawahri, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- El-Jawahri A, LeBlanc TW, Kavanaugh A, Webb JA, Jackson VA, Campbell TC, O'Connor N, Luger SM, Gafford E, Gustin J, Bhatnagar B, Walker AR, Fathi AT, Brunner AM, Hobbs GS, Nicholson S, Davis D, Addis H, Vaughn D, Horick N, Greer JA, Temel JS. Effectiveness of Integrated Palliative and Oncology Care for Patients With Acute Myeloid Leukemia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Feb 1;7(2):238-245. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.6343.
- Jensen-Battaglia M, Sohn MB, Consagra W, Wang Y, Zhang Z, LoCastro M, Davis J, Buettner K, Mortaz S, El-Jawahri AR, Loh KP. Trajectories of physical well-being among adults with acute myeloid leukemia. Blood Adv. 2024 Jun 11;8(11):2612-2621. doi: 10.1182/bloodadvances.2023011804.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- 16-439
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