- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03048084
Tratamiento de convulsiones en glioma (STING)
Tratamiento de convulsiones EN Glioma (STING): Comparación de una estrategia de tratamiento con levetiracetam versus tratamiento con ácido valproico en pacientes con glioma con una primera convulsión
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Actualmente, el tratamiento de pacientes con glioma con un fármaco antiepiléptico (FAE) específico depende principalmente de la preferencia de los médicos, ya que no hay pruebas sólidas de ensayos controlados aleatorios que respalden el uso de un anticonvulsivo específico sobre otro en pacientes con glioma.
El levetiracetam y el ácido valproico son los FAE más utilizados en pacientes con glioma. Ambos fármacos se utilizan para el tratamiento de las convulsiones, tienen perfiles de toxicidad similares y son FAE que no inducen enzimas, por lo que no interfieren con los fármacos quimioterapéuticos. Sin embargo, no se sabe si un fármaco es más eficaz que el otro para reducir las convulsiones.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Johan AF Koekkoek, MD, PhD
- Número de teléfono: 0031715269111
- Correo electrónico: j.a.f.koekkoek@lumc.nl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Linda Dirven, PhD
- Número de teléfono: 0031715296735
- Correo electrónico: l.dirven@lumc.nl
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amsterdam, Países Bajos, 1007 MB
- Reclutamiento
- VU University Medical Center
-
Contacto:
- Jaap C Reijneveld, MD, PhD
- Número de teléfono: 0031204442834
- Correo electrónico: jc.reijneveld@vumc.nl
-
Enschede, Países Bajos
- Reclutamiento
- Medisch Spectrum Twente
-
Contacto:
- Matthijs Van der Meulen, MD
- Correo electrónico: matthijs.vandermeulen@mst.nl
-
Leiden, Países Bajos, 2333 ZA
- Reclutamiento
- Leiden University Medical Center
-
Contacto:
- Johan AF Koekkoek, MD, PhD
- Número de teléfono: 0031715269111
- Correo electrónico: j.a.f.koekkoek@lumc.nl
-
Rotterdam, Países Bajos, 3008 AE
- Reclutamiento
- Erasmus Medical Center
-
Contacto:
- Martin J van den Bent, MD, PhD
- Número de teléfono: 0031107040704
- Correo electrónico: m.vandenbent@erasmusmc.nl
-
The Hague, Países Bajos, 2501 CK
- Reclutamiento
- Haaglanden Medical Center
-
Contacto:
- Martin JB Taphoorn, MD, PhD
- Número de teléfono: 0031703302000
- Correo electrónico: m.taphoorn@haaglandenmc.nl
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Astrocitoma difuso histológicamente probado o sospechado (isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH-1) de tipo salvaje o IDH-1 mutado), oligodendroglioma difuso (IDH-1 mutado y 1p/19q codelecionado), astrocitoma anaplásico (IDH-1 de tipo salvaje o IDH- 1 mutado), oligodendroglioma anaplásico (IDH-1 mutado y 1p/19q codelecionado), glioblastoma (IDH-1 de tipo salvaje o IDH-1 mutado) o astrocitoma difuso no especificado (NOS), astrocitoma anaplásico NOS, oligodendroglioma NOS, oligoastrocitoma NOS, oligoastrocitoma anaplásico NOS, oligodendroglioma anaplásico NOS o glioblastoma NOS.
- Pacientes adultos: ≥18 años de edad
- Primera crisis epiléptica, hace no más de 2 semanas
- La monoterapia con fármacos antiepilépticos se considera más adecuada en el momento de la aleatorización
- Dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Previamente tratado con medicamentos antiepilépticos, excepto tratamiento de emergencia en las últimas 2 semanas
- Antecedentes de epilepsia no relacionada con tumores cerebrales
- El embarazo
- Presencia de contraindicaciones para el uso de levetiracetam o ácido valproico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Levetiracetam
Los pacientes en este brazo de tratamiento recibirán monoterapia con levetiracetam.
La dosificación depende del paso específico del tratamiento, como se indica en el protocolo.
En el paso 1, los pacientes recibirán 2x500 mg/día de levetiracetam en forma de comprimidos.
En el paso 2, la dosis se aumenta a 1x250 más 1x500 mg/d y en el paso 3 a 2x1000 mg/d de levetiracetam.
En el paso 4, levetiracetam se aumenta a 2x1500 mg/día.
En el quinto paso del tratamiento, los pacientes recibirán 2x1500 mg/d de levetiracetam y se agregará otro AED.
El tipo y la dosis de este DEA adicional se ajustan a las preferencias del médico, pero en consonancia con la práctica clínica actual en los Países Bajos.
|
Medicamento antiepiléptico levetiracetam
Otros nombres:
|
Comparador activo: Ácido valproico
Los pacientes de este grupo de tratamiento recibirán monoterapia con ácido valproico.
La dosificación depende del paso específico del tratamiento, como se indica en el protocolo.
En el paso 1, los pacientes recibirán 2x500 mg/día de ácido valproico en forma de tabletas.
En el paso 2, la dosis se aumenta a 1x250 más 1x500 mg/d y en el paso 3 a 2x1000 mg/d de ácido valproico.
En el paso 4, la dosis de ácido valproico se incrementa hasta un máximo de 2x1250 mg/día.
En el quinto paso del tratamiento, los pacientes recibirán 2x1250 mg de ácido valproico y se agregará otro AED.
El tipo y la dosis de este DEA adicional se ajustan a las preferencias del médico, pero en consonancia con la práctica clínica actual en los Países Bajos.
|
Fármaco antiepiléptico ácido valproico
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Libertad de convulsiones en curso a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
|
El porcentaje de pacientes sin convulsiones en curso a los 6 meses
|
6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tiempo hasta 6 meses libre de convulsiones
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Tiempo hasta 6 meses libre de convulsiones
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Resultado de las convulsiones a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Resultado de las convulsiones a los 12 meses
|
12 meses
|
Tasa de hospitalización
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
tasa de hospitalización por fracaso del tratamiento
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Calidad de vida relacionada con la salud
|
0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Quejas cognitivas
Periodo de tiempo: 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Quejas cognitivas
|
0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Estado animico
Periodo de tiempo: 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Ansiedad y depresión
|
0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
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Estado de rendimiento
Periodo de tiempo: 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Puntuación del estado de rendimiento de Karnofsky
|
0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Carga de epilepsia
Periodo de tiempo: 0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Carga de epilepsia
|
0, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de un calendario de seguimiento de 3 o 6 meses respectivamente
|
Respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Respuesta al tratamiento (p. ej., dosis máxima de AED, uso de AED adicional)
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Supervivencia libre de progresión
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
|
Sobrevivencia promedio
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
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Efectos adversos del tratamiento
Periodo de tiempo: 0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
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Efectos adversos del tratamiento
|
0, 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses o 0, 1, 6, 12, 18, 24 y 30 meses, dependiendo de la periodicidad trimestral o semestral programa de seguimiento respectivamente
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- Drogas psicotropicas
- Agentes GABA
- Anticonvulsivos
- Agentes antimaníacos
- Agentes nootrópicos
- Ácido valproico
- Levetiracetam
Otros números de identificación del estudio
- 77353
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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