Rentabilidad del tratamiento con implantes para la mandíbula edéntula (CEAIMPLANT)

Este ensayo clínico aleatorizado, junto con un análisis de rentabilidad, incluirá a 48 personas desdentadas que cumplan con los criterios de elegibilidad. Los participantes recibirán un tratamiento de dentadura postiza completa convencional y serán distribuidos aleatoriamente en tres grupos: grupo de sobredentadura mandibular de un solo implante, sobredentadura mandibular retenida por dos implantes y prótesis mandibular fija retenida por cuatro implantes. Se obtendrán CBCT y radiografías panorámicas para evaluar si los sitios óseos en términos tridimensionales tienen un volumen mínimo para recibir implantes de al menos 3,75 x 9 mm. Todos los pacientes recibirán implantes corticales Titamax IT (Neodent, Curitiba, Brasil) y los componentes prostodónticos correspondientes: pilares O'ring/ball para sobredentaduras. La satisfacción con las dentaduras postizas y los impactos en la calidad de vida relacionada con la salud oral se considerarán las medidas de eficacia para las tres intervenciones. La evaluación de costos y el análisis de costo-efectividad se realizarán desde la perspectiva del proveedor de atención médica. Se realizará un análisis posterior con la perspectiva del paciente, en el que los costos se estimarán de acuerdo con el precio de referencia de los procedimientos y tratamientos dentales de la Asociación Brasileña de Odontología (Clasificación Jerárquica Brasileña de Procedimientos Dentales - CBHPO) y los costos brutos se obtendrán de un panel de expertos. La cuantificación y costeo de los recursos se realizará en tres pasos: identificación de los costes relevantes para la evaluación; medición de los recursos utilizados; y valoración de los recursos. Los costos serán calculados en moneda brasileña para cada paciente hasta un año después del tratamiento. Se calcularán los índices de rentabilidad incremental para evaluar el costo incremental de cada unidad de eficacia.