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Estudio de m-RESIST, un programa m-Health para la esquizofrenia resistente al tratamiento (m-RESIST)

Estudio piloto de m-RESIST, un programa m-Health para la esquizofrenia resistente al tratamiento: aceptabilidad, usabilidad, satisfacción y calidad de vida percibida informada por pacientes y cuidadores

m-RESIST es un programa de intervención de m-health destinado a desarrollar, probar y evaluar una herramienta que permita a los pacientes que padecen esquizofrenia resistente al tratamiento autogestionar su condición. Esto puede facilitar la aceptación y la implicación de los pacientes con su propio tratamiento, así como de los cuidadores. Además, este programa podría proporcionar una nueva herramienta al psiquiatra, psicólogos que trabajan junto con otros profesionales de la salud, para monitorear mejor a los pacientes, a través de un proceso terapéutico personalizado y optimizado.

El presente documento corresponde a la fase piloto de ensayos de campo incluida en un proyecto de investigación europeo de tres años de duración, cofinanciado por el Programa Marco Horizonte 2020 de la Unión Europea (acuerdo de subvención nº 643552). Este documento resume el protocolo de todo el proceso terapéutico, especificando todos los procedimientos incluidos en el programa. Este protocolo se implementará en tres países: Israel, Hungría y España, con el fin de probar la aceptabilidad, la usabilidad, la satisfacción y los cambios en la calidad de vida informados por los usuarios finales.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo principal del presente estudio es evaluar la aceptabilidad, usabilidad y satisfacción de la solución m-RESIST entre los grupos objetivo (pacientes, cuidadores, médicos), y también evaluar el efecto de la solución m-RESIST en el empoderamiento y la calidad percibida. de vida de los pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento (TRS). Las intervenciones dirigidas a problemas clave en TRS (conductas de riesgo, síntomas persistentes de psicosis, mala adherencia a la medicación, hábitos de vida poco saludables) se administrarán en un entorno clínico, con el objetivo a largo plazo de crear un sistema ampliamente disponible que pueda ser implementado por los usuarios. según sea necesario, en sus propios entornos.

El estudio se llevará a cabo en tres regiones diferentes: Gertner (Israel), Semmelweis (Hungría) y Barcelona (España). En consecuencia, los resultados obtenidos en cada sitio y su comparación permitirán mejorar el programa m-RESIST en términos de interoperabilidad, integración de componentes e implementación final del sistema interactivo en los itinerarios asistenciales.

Los participantes serán seleccionados del Centro Médico Sheba - División de Psiquiatría (Tel Aviv), Universidad de Semmelweis - Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia (Budapest), y del servicio de consulta externa de psiquiatría de adultos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona).

Se incluirán en el ensayo un total de 45 pacientes con SRT (15 por centro), con su cuidador. Todos los participantes serán plenamente informados sobre la naturaleza del estudio (objetivos, metodología) y el sistema probado (protección de datos, riesgos/beneficios esperados, posibles eventos adversos) y firmarán el consentimiento informado para su participación en este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

43

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08025
        • Department of Psychiatry. Hospital Santa Creu i Sant Pau
      • Budapest, Hungría
        • 3Department of Psychiatry and Psychotherapy, Semmelweis University
      • Tel Aviv, Israel
        • The Gertner Institute of Epidemiology and Health Policy Research, Sheba Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de Esquizofrenia siguiendo los criterios del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V).
  • Cumplir con los criterios de "esquizofrenia resistente al tratamiento", término que se refiere a dos subgrupos diferentes de pacientes:

    • Pacientes con esquizofrenia refractarios a pesar de recibir tratamiento antipsicótico en dosis y duración adecuadas (al menos dos antipsicóticos antagonistas de los receptores D2 dopaminérgicos, o en tratamiento con clozapina por cumplir criterios de resistencia al tratamiento) y con buena adherencia al tratamiento (Peuskens, 1999).
    • Pacientes que pueden ser considerados pseudorresistentes al tratamiento o similares a la resistencia (Elkis & Meltzer, 2007). En este caso, la presencia de síntomas activos puede estar influenciada por condiciones psiquiátricas y médicas como pobre introspección, actitud negativa hacia la medicación, aislamiento social, consumo de sustancias tóxicas, presencia de problemas nutricionales y médicos, hábitos de salud inadecuados, así como mala alianza. y/o condiciones ambientales (baja implicación de los cuidadores en el proceso terapéutico), que pueden contribuir sustancialmente a malas respuestas o efectos insuficientes de la medicación.
  • Duración de la enfermedad menos de 15 años.
  • Acostumbrado a las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) y con capacidad física para utilizarlas (determinado mediante el Cuestionario de Preparación Tecnológica).
  • Presencia de un cuidador informal -familiares o personas significativas- de pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento.

Criterio de exclusión:

  • Cumplir con los criterios de remisión según el Grupo de Trabajo de Remisión de la Esquizofrenia (Andreasen et al., 2005).
  • La presencia de delirios relacionados principalmente con sus terapeutas o con las nuevas tecnologías.
  • Discapacidad auditiva, visual o motora que hace imposible operar un teléfono inteligente.
  • Presencia de cuidador o cuidador informal no habituado a las TIC o incapacidad física para utilizarlas (determinado mediante el Cuestionario de Aptitud Tecnológica).
  • Presencia de discapacidad intelectual del desarrollo.-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes m-RESIST

m-RESIST es un sistema diseñado para mejorar el autocontrol de la enfermedad y facilitar la recuperación en personas con esquizofrenia resistente al tratamiento (TRS). El sistema se utilizará para

  1. Capture continuamente el comportamiento multidimensional tal como ocurre en tiempo real y en entornos del mundo real, utilizando la recopilación y el análisis continuos de los datos de los sensores.
  2. Detecte señales de alerta temprana individuales y desencadene intervenciones específicas que puedan mitigar la gravedad del empeoramiento o prevenir su recurrencia por completo, utilizando el sistema de soporte de decisiones clínicas (CDSS) y la operación de recomendación.

El m-RESIST entregará tanto el sistema iniciado (es decir, preprogramado) e iniciado por el paciente (es decir, on-demand) evaluaciones en tiempo real, a los participantes y en su propio entorno.

Un sistema móvil basado en Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC), que está dirigido a empoderar a los pacientes que padecen TRS e involucrar a sus cuidadores
Experimental: Cuidadores m-RESIST
m-RESIST es un sistema diseñado para mejorar el autoconocimiento de la enfermedad y facilitar la implicación de los cuidadores en el tratamiento de personas con esquizofrenia resistente al tratamiento.
Un sistema móvil basado en Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC), que está dirigido a empoderar a los pacientes que padecen TRS e involucrar a sus cuidadores

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en el modelo de aceptación de tecnología (TAM)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en el cuestionario de experiencia del usuario
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en el Cuestionario de Salud EuroQol-5D (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en el Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ-8)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en la Escala de Síndrome Positivo y Negativo para la Esquizofrenia (PANSS)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en la evaluación neuropsicológica
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en la impresión clínica global-esquizofrenia (CGI-SCH)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambio en la escala de funcionamiento social (SFS)
Periodo de tiempo: Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses
Cambios de las puntuaciones de referencia en las puntuaciones de 1 mes y 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Corripio Iluminada, MD, PhD, Hospital Santa Creu i Sant Pau

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IIBSP-RES-2016-51
  • 643552 (Otro número de subvención/financiamiento: EU Horizon2020 research & innovation programme)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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