Imágenes moleculares de mama en la detección del cáncer de mama

Palabras clave: imágenes moleculares de mama, MBI, cáncer de mama, mamografía, ecografía

1. Antecedentes: en el tamizaje del cáncer de mama, la sensibilidad de la mamografía es de alrededor del 71-96 %, pero la sensibilidad disminuye en los tres grupos siguientes: (1) menores de 50 años; (2) parénquima mamario denso; (3) mayor riesgo de cáncer de mama. Los datos del Ministerio de Salud y Bienestar en los últimos 2 años mostraron que las mujeres taiwanesas aceptaron la mamografía para la detección en una proporción de solo alrededor del 36%, lo que representa muchas oportunidades perdidas para la detección temprana. Una razón para rechazar la mamografía puede ser la incomodidad que produce la compresión. Para resolver la posible debilidad de la mamografía anterior, surgieron otros métodos de detección, como la imagen molecular mamaria (MBI) de medicina nuclear. El radiotrazador de Tc-99m sestamibi se encontró para atacar el tumor de mama hace 20 años y fue aprobado por la FDA en 1997. Sin embargo, la aplicación está limitada debido al diseño subóptimo de la cámara de escaneo. Diez años más tarde, Mayo Clinic desarrolló la tecnología MBI, utilizando detectores de semiconductores de tamaño pequeño. Luego, es posible que el tecnólogo nuclear haga que el tejido mamario de la paciente se ajuste al detector casi de la misma manera que en la mamografía, sin una fuerte compresión.
2. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar la tasa de recuperación y la precisión diagnóstica de MBI, mamografía y eco de mama, para la población femenina.
3. Diseño del estudio: En este estudio se reclutarán pacientes mujeres remitidas al Departamento de Medicina Nuclear para exploración de perfusión miocárdica. Se debe a que la IMM y la exploración de perfusión miocárdica comparten el mismo radiotrazador. Entonces MBI se convertirá en escaneo adicional solamente. Participarán unas 1800 mujeres, y se programarán más mamografías y/o ecografías mamarias dentro de los 6 meses posteriores a la MBI. Se alentará a los participantes a recibir una mamografía cada 2 años y una encuesta telefónica. Esperamos que este estudio nos ayude a comparar y evaluar la tasa de recuperación/eficiencia diagnóstica de la MBI, la mamografía y la ecografía mamaria, y determinar las mejores formas de detección del cáncer de mama.