Molekylær brystavbildning ved screening av brystkreft

Nøkkelord: molekylær brystavbildning, MBI, brystkreft, mammografi, sonografi

1. Bakgrunn: Ved brystkreftscreening er sensitiviteten ved mammografi ca. 71-96 %, men sensitiviteten avtar i de tre følgende gruppene: (1) under 50 år; (2) tett brystparenkym; (3) høyere risiko for brystkreft. Data fra helse- og velferdsdepartementet de siste 2 årene viste at taiwanesiske kvinner godtok mammografi for screening i forholdet bare rundt 36 %, noe som representerer mange tapte muligheter for tidlig oppdagelse. En grunn til å avvise mammografi kan være ubehaget forårsaket av kompresjon. For å løse ovennevnte mammografi mulige svakhet, kom andre screeningmetoder til, for eksempel molekylær brystavbildning (MBI) av nukleærmedisin. Radiotracer av Tc-99m sestamibi ble funnet for målretting av brystsvulst for 20 år siden, og godkjent av FDA i 1997. Imidlertid er applikasjonen begrenset på grunn av det suboptimale skannekameradesignet. Ti år senere utviklet Mayo Clinics MBI-teknologi ved å bruke halvlederdetektorer i små størrelser. Da blir det mulig at kjernefysisk teknolog får pasientens brystvev til å passe til detektoren på nesten samme måte som mammografi uten kraftig kompresjon.
2. Mål: Målet med denne studien er å evaluere recall rate og diagnostisk nøyaktighet av MBI, mammografi og brystekko, for kvinnelig befolkning.
3. Studiedesign: Kvinnelige pasienter henvist til nukleærmedisinsk avdeling for myokardperfusjonsskanning vil bli rekruttert i denne studien. Det er fordi den MBI og myokardperfusjonsskanningen deler den samme radiotraceren. Da vil MBI bare bli ekstra skanning. Omtrent 1800 kvinnelige forsøkspersoner vil involvere, og ytterligere mammografi og/eller brystsonografi vil bli arrangert innen 6 måneder etter MBI. Deltakerne vil bli oppfordret til å motta mammografi hvert 2. år og telefonundersøkelse. Vi håper at denne studien vil hjelpe oss med å sammenligne og evaluere tilbakekallingsfrekvensen/diagnostisk effektivitet av MBI, mammografi og brystsonografi, og å bestemme de beste måtene for brystkreftscreening.