Молекулярная визуализация молочной железы в скрининге рака молочной железы

Ключевые слова: молекулярная визуализация молочной железы, MBI, рак молочной железы, маммография, сонография.

1. Актуальность: при скрининге рака молочной железы чувствительность маммографии составляет около 71-96 %, но чувствительность снижается в трех следующих группах: (1) до 50 лет; (2) плотная паренхима молочной железы; (3) более высокий риск рака молочной железы. Данные Министерства здравоохранения и социального обеспечения за последние 2 года показали, что тайваньские женщины приняли маммографию для скрининга только в отношении 36%, что представляет собой много упущенных возможностей для раннего выявления. Одной из причин отказа от маммографии может быть дискомфорт, вызванный компрессией. Чтобы решить вышеупомянутую возможную слабость маммографии, появились другие методы скрининга, такие как молекулярная визуализация груди (MBI) ядерной медицины. Радиофармпрепарат Tc-99m sestamibi был обнаружен для нацеливания на опухоль молочной железы 20 лет назад и одобрен FDA в 1997 году. Однако применение ограничено из-за неоптимальной конструкции сканирующей камеры. Десять лет спустя клиника Мэйо разработала технологию MBI с использованием малогабаритных полупроводниковых детекторов. Тогда становится возможным, что технолог-ядерщик подгоняет ткань молочной железы пациента к детектору почти так же, как при маммографии, без сильного сжатия.
2. Цель: Целью данного исследования является оценка частоты отзывов и диагностической точности МБИ, маммографии и эхокардиографии молочной железы для женской популяции.
3. Дизайн исследования. В исследование будут включены пациенты женского пола, направленные в отделение ядерной медицины для сканирования перфузии миокарда. Это связано с тем, что MBI и сканирование перфузии миокарда используют один и тот же радиофармпрепарат. Тогда MBI станет только дополнительным сканированием. В исследовании примут участие около 1800 женщин, а в течение 6 месяцев после MBI будет организована дальнейшая маммография и/или УЗИ молочных желез. Участникам будет предложено пройти маммографию каждые 2 года и опрос по телефону. Мы надеемся, что это исследование поможет нам сравнить и оценить скорость отзыва/диагностическую эффективность MBI, маммографии и сонографии молочной железы, а также определить наилучшие способы скрининга рака молочной железы.