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Estudio farmacocinético de fase 1 de ImQuest (IQP) DuoGel

10 de octubre de 2019 actualizado por: Johns Hopkins University

Estudio de fase 1 de seguridad, toxicidad, farmacocinética, farmacodinámica y distribución luminal de dosis única de DuoGel por administración rectal

El propósito de este estudio es describir la seguridad y la farmacocinética de dosis única de IQP (ImQuest Pharmaceuticals)-0528 (DuoGel) administrado por vía rectal en plasma, biopsias de tejido rectal, biopsias de tejido vaginal, fluido rectal y fluido cervicovaginal, así como evaluar la distribución luminal de IQP-0528 en el recto. Dieciséis voluntarios sanos recibirán una dosis rectal única de DuoGel, seguida de muestras de sangre, tejidos y fluidos durante las siguientes 72 horas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de fase 1 sobre la seguridad, PK y PD de una dosis única de 10 ml de IQP-0528 mediante administración rectal. La farmacocinética (PK) se evaluará en múltiples compartimentos: plasma, tejido rectal, tejido vaginal, fluido rectal y fluido cervicovaginal. La distribución luminal de DuoGel en el recto se evaluará con tomografía computarizada por emisión de fotón único/tomografía computarizada por rayos X (SPECT/CT). La farmacodinámica (PD) se evaluará en un desafío de explante de VIH ex vivo de biopsias de tejido rectal y vaginal.

Después de completar la evaluación de selección (Visita 1) y establecer la elegibilidad de los participantes, se inscribirán 16 participantes elegibles: 8 hombres y 8 mujeres. Se realizará una evaluación de seguridad de la visita inicial posterior (Visita 2) y una prueba de explante de VIH ex vivo del tejido como referencia para comparar con la evaluación posterior posterior al fármaco. Los participantes recibirán una dosis rectal única de 10 ml de 99mTecnecio (99mTc) - DuoGel radiomarcado (Visita 3), seguida de evaluaciones de seguridad y muestras de PK y PD durante tres días (Visitas 3, 4 y 5). Finalmente, se realiza una llamada telefónica de seguridad de seguimiento una semana después de que se toman todas las muestras y biopsias de PK.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más en la selección
  • VIH-1 negativo según lo documentado en la selección
  • Dispuesto a usar condones durante la duración del estudio.
  • Dispuesto a abstenerse de usar aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante una semana antes y después de cada visita de biopsia del estudio
  • Disponible para regresar para todas las visitas de estudio
  • Está de acuerdo con los requisitos de notificación de infecciones de transmisión sexual (ITS)
  • Capaz y dispuesto a comunicarse en inglés.
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
  • Capaz y dispuesto a proporcionar información adecuada para fines de localización
  • Acepta no participar en otros estudios de investigación.
  • Dispuesto a abstenerse de tener relaciones sexuales anales receptivas e inserción de cualquier cosa en el recto durante 72 horas antes y después de las biopsias rectales.

Criterios de inclusión adicionales para mujeres:

  • ser premenopáusica
  • Tener ciclos menstruales regulares (a menos que se utilice un método anticonceptivo que provoque amenorrea o menstruaciones irregulares)
  • Tener una prueba de embarazo de orina cualitativa negativa
  • Según el informe de la participante, usando un método anticonceptivo eficaz en el momento de la inscripción; método hormonal (excepto el anillo vaginal) utilizado continuamente durante los últimos 30 días; dispositivo intrauterino (DIU [de cobre u hormonal] insertado al menos 30 días antes de la inscripción); esterilización femenina; abstinencia de actividad sexual con pareja masculina durante los últimos 30 días; o actividad sexual con pareja vasectomizada; y voluntad de usar un método anticonceptivo eficaz hasta la finalización de la última visita de estudio programada si está inscrito.
  • Dispuesto a abstenerse de la inserción de cualquier cosa en la vagina durante al menos 72 horas antes y 7 días después de las biopsias vaginales.

Criterio de exclusión:

  • Parejas actualmente infectadas por el VIH conocidas
  • Uso actual de medicamentos anticoagulantes asociados con un mayor riesgo de hemorragia después de una biopsia de la mucosa (p. ej., dosis altas diarias de aspirina [>81 mg], AINE o Pradaxa®)
  • Uso actual de inductor(es) y/o inhibidor(es) del citocromo P450 3A (CYP3A)
  • Uso de medicamentos inmunomoduladores sistémicos dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
  • Reacción alérgica conocida a los componentes del producto del estudio
  • Historia de urticaria recurrente
  • Participantes cuya exposición a la radiación de todo el cuerpo supere los 5000 milirem (mRem)/año.
  • Participantes que actualmente están recibiendo o han estado en PrEP o PEP oral en el último mes
  • Cualquier otra condición clínica o terapia previa que, en opinión del investigador, haría que el paciente no fuera apto para el estudio o no pudiera cumplir con los requisitos del estudio.
  • Síntoma(s) colorrectal(es) significativo(s) según lo determinado por el historial médico o por el autoinforme del participante
  • Infección rectal activa, que requiere tratamiento según las pautas actuales de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) o infección del tracto urinario (ITU) sintomática. Las infecciones que requieren tratamiento incluyen clamidia (CT), gonorrea (GC), sífilis, lesiones activas del virus del herpes simple (HSV), chancroide, llagas o úlceras genitales y, si está clínicamente indicado, verrugas genitales.
  • Antecedentes de ITS en los últimos 3 meses.
  • Uso de profilaxis posterior a la exposición (PEP) o previa a la exposición (PrEP) en los últimos 6 meses
  • Antecedentes de sangrado gastrointestinal importante
  • Uso de cualquier medicamento administrado por vía rectal dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción o falta de voluntad para abstenerse de usar cualquier medicamento administrado por vía rectal 72 horas antes de cualquier dosificación del estudio o visita de biopsia
  • Uso de cualquier producto administrado por vía rectal que contenga nonoxinol-9 (incluidos los condones) o productos en investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción

Criterios de exclusión adicionales para mujeres:

  • Síntomas vaginales significativos, lesiones genitales, eritema, edema o cualquier otro hallazgo físico anormal que, en opinión del investigador o designado, contraindicaría la participación en el estudio.
  • Infección activa del tracto genital femenino, que requiere tratamiento según las pautas actuales de los CDC o infección sintomática del tracto urinario (ITU). Las infecciones que requieren tratamiento incluyen clamidia (CT), gonorrea (GC), sífilis, lesiones activas por VHS, chancroide, vaginosis bacteriana, candidiasis vaginal, tricomonas, llagas o úlceras genitales y, si está clínicamente indicado, verrugas genitales.
  • Antecedentes de sangrado vaginal importante
  • Sangrado uterino irregular no diagnosticado
  • Posmenopáusica definida como 12 meses de amenorrea
  • Según el informe del participante, anomalías del tracto genital femenino que, a juicio del investigador, podrían aumentar el riesgo del estudio para el participante de la investigación.
  • Según el informe del participante, antecedentes de procedimientos cervicales (conización, procedimiento de escisión electroquirúrgica Loop El (LEEP), criocirugía) en los 6 meses anteriores.
  • Según el informe de la participante, uso de cualquier medicamento administrado por vía vaginal dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
  • Según el informe de la participante, uso de cualquier producto administrado por vía vaginal que contenga nonoxinol-9 (incluidos los condones) o productos en investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando
  • Uso de espermicida en los últimos 30 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DuoGel
IQP-0528 Gel al 1 % administrado por vía rectal una vez
1% IQP-0528 en formulación de gel
Otros nombres:
  • IQP-0528

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad sistémica y local de 10 ml de IQP-0528 luego de la administración rectal por eventos adversos.
Periodo de tiempo: Una semana
Eventos adversos de grado 2 o superior medidos por la tabla de toxicidad de la División de SIDA
Una semana
Para evaluar PK rectal de 10 mL de IQP-0528
Periodo de tiempo: 72 horas
Concentración Máxima (Cmax)
72 horas
Para evaluar PK rectal de 10 mL de IQP-0528
Periodo de tiempo: 72 horas
Tiempo hasta la Concentración Máxima (Tmax)
72 horas
Para evaluar PK rectal de 10 mL de IQP-0528
Periodo de tiempo: 72 horas
Área bajo la curva (AUC)
72 horas
Para evaluar PK rectal de 10 mL de IQP-0528
Periodo de tiempo: 72 horas
Semivida de eliminación terminal
72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar farmacocinética rectal entre hombres y mujeres
Periodo de tiempo: 72 horas
Concentración Máxima (Cmax)
72 horas
Comparar farmacocinética rectal entre hombres y mujeres
Periodo de tiempo: 72 horas
Tiempo hasta la Concentración Máxima (Tmax)
72 horas
Comparar farmacocinética rectal entre hombres y mujeres
Periodo de tiempo: 72 horas
Área bajo la curva (AUC)
72 horas
Comparar farmacocinética rectal entre hombres y mujeres
Periodo de tiempo: 72 horas
Semivida de eliminación terminal
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

2 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00041089
  • 5U19AI101961 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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