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Estándares de rutina en evolución en fisiología intracoronaria (ERIS)

1 de mayo de 2018 actualizado por: Gianluca Campo, University Hospital of Ferrara

Estudio prospectivo que evalúa el uso estándar de rutina de la reserva de flujo fraccional y el desacuerdo con las recomendaciones de las pautas: un estudio a nivel nacional

Italia es el país europeo con menor penetración de FFR en comparación con el número de intervenciones coronarias percutáneas.

En consecuencia, la Società Italiana di Cardiologia Invasiva (SICI-GISE) concibió y promovió un estudio prospectivo a nivel nacional para describir los patrones de uso de FFR en una población real no seleccionada y para evaluar las razones, en la toma de decisiones clínicas, que impulsan a los operadores. en el uso o no del FFR.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La reserva fraccional de flujo (FFR) se ha validado como un sustituto fiable de la isquemia inducible, lo que respalda su uso durante los procedimientos invasivos para la evaluación funcional de las lesiones coronarias. Ensayos aleatorizados emblemáticos han demostrado que el aplazamiento de lesiones no significativas basado en FFR no solo es seguro, sino que la revascularización guiada por FFR se asocia con un mejor resultado clínico hasta 2 años, en comparación con la angiografía estándar.

A pesar de la abrumadora evidencia de sus posibles beneficios clínicos y económicos y la fuerte recomendación de las guías, se percibe que la adopción de FFR en el mundo real varía significativamente. Las razones de esta disparidad son varias, pero la mayoría de los operadores aún confían más en la observación angiográfica para decidir sobre el significado funcional de las lesiones coronarias y la necesidad de revascularización.

Italia es el país europeo con menor penetración de FFR en comparación con el número de intervenciones coronarias percutáneas.

En consecuencia, la Società Italiana di Cardiologia Invasiva (SICI-GISE) concibió y promovió un estudio prospectivo a nivel nacional para describir los patrones de uso de FFR en una población real no seleccionada y para evaluar las razones, en la toma de decisiones clínicas, que impulsan a los operadores. en el uso o no del FFR.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1858

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ferrara
      • Cona, Ferrara, Italia, 44124
        • University Hospital Of Ferrara

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes consecutivos con cardiopatía isquémica e indicación clínica de angiografía coronaria

Descripción

Criterios de inclusión:

GRUPO REALIZADO DE RESERVA DE FLUJO FRACCIONAL

  • edad >18 años
  • consentimiento por escrito
  • evaluación con FFR de al menos una lesión coronaria

RESERVA DE FLUJO FRACCIONAL GRUPO NO REALIZADO

  • edad >18 años
  • consentimiento por escrito
  • ausencia de valoración con FFR de al menos una lesión coronaria

    + al menos uno de los siguientes criterios

    1. enfermedad arterial coronaria estable, ausencia de prueba de esfuerzo no invasiva, evidencia de lesiones coronarias entre 50%-90% (estimación visual o análisis coronario cuantitativo)
    2. enfermedad arterial coronaria estable, presencia de prueba de esfuerzo no invasiva, evidencia de lesiones coronarias entre 50%-70% (estimación visual o análisis coronario cuantitativo)
    3. síndrome coronario agudo, lesión culpable no identificable o lesiones coronarias diferentes de la culpable entre 50%-70% (estimación visual o análisis coronario cuantitativo)

      Criterio de exclusión:

  • consentimiento por escrito denegado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
reserva de flujo fraccional realizada
pacientes consecutivos con cardiopatía isquémica e indicación clínica de angiografía coronaria en los que el operador decidió utilizar la reserva fraccional de flujo para impulsar la revascularización
evaluación de la reserva fraccional de flujo para impulsar la revascularización
reserva de flujo fraccional no realizada
pacientes consecutivos con cardiopatía isquémica e indicación clínica de angiografía coronaria y que cumplan criterios preespecificados en los que el operador decidió no utilizar la reserva fraccional de flujo para impulsar la revascularización
descripción de las principales razones que llevan al operador a no utilizar la reserva fraccional de flujo para impulsar la revascularización coronaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
acuerdo con las directrices actuales
Periodo de tiempo: intra-procedimiento
porcentaje de pacientes que reciben una evaluación FFR de acuerdo con las guías actuales
intra-procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
razones que conducen al desuso de FFR
Periodo de tiempo: intra-procedimiento
descripción de las principales razones que llevan al operador a preferir no evaluar la enfermedad coronaria
intra-procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marco Luciano Rossi, MD, Humanitas, Rozzano (MI)
  • Investigador principal: Giulio Stefanino, MD, Humanitas, Rozzano (MI)
  • Investigador principal: Matteo Tebaldi, MD, AOU Ferrara
  • Investigador principal: Gianluca Campo, MD, AOU Ferrara
  • Investigador principal: Massimo Fineschi, MD, AOU Siena
  • Investigador principal: Giuseppe Musumeci, MD, AOU Cuneo

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

20 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 110109

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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