- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03320057
Aborto con medicamentos a través de dispensación de farmacia
18 de junio de 2021 actualizado por: Daniel Grossman
Provisión alternativa de medicamentos para el aborto a través de la dispensación en farmacias
Este estudio de métodos mixtos sigue a una cohorte prospectiva de pacientes que reciben Mifeprex ® (mifepristona) para el aborto con medicamentos administrados por farmacéuticos después de someterse a una evaluación clínica estándar.
Las mujeres que participen en este estudio obtendrán mifepristona y misoprostol en la farmacia en lugar de en la clínica.
Para evaluar la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia de la dispensación de mifepristona en las farmacias, el estudio encuestará a los pacientes, evaluará sus resultados clínicos a partir de los registros de salud electrónicos y encuestará y entrevistará a los farmacéuticos en los sitios del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Mejorar el acceso y la eficiencia de la provisión de servicios de aborto es importante para pacientes y proveedores.
La Estrategia de Evaluación y Mitigación de Riesgos (REMS, por sus siglas en inglés) requiere que Mifeprex ® (mifepristona) se dispense solo en un consultorio médico, clínica u hospital (no en una farmacia con receta) por un proveedor de atención médica certificado y el proveedor de atención médica debe obtener una autorización firmada. Formulario de acuerdo del paciente antes de dispensar mifepristona.
Se necesitan datos para investigar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia de la dispensación de mifepristona en farmacias.
Para abordar la pregunta del estudio, es apropiado un diseño de estudio de métodos mixtos.
Para evaluar la viabilidad, el estudio recopilará datos sobre la satisfacción de los farmacéuticos con la dispensación de mifepristona.
Para evaluar la aceptabilidad, se recopilarán datos cualitativos de los farmacéuticos sobre sus perspectivas sobre la dispensación de Mifeprex antes y después del estudio, y se medirá la satisfacción del paciente a través de preguntas de encuestas abiertas y cerradas.
Para evaluar la eficacia del modelo de dispensación de farmacia, el estudio evaluará los resultados clínicos de los registros de salud electrónicos.
El estudio de factibilidad propuesto se llevaría a cabo en sitios en los estados de California y Washington.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
326
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- Obstetrics and Gynecology Family Planning Clinic at University of California Davis
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- Women's Health Services at University of California San Diego
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Kaiser Permanente Northern California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Mt. Zion Women's Options Clinic, University
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- University of Washington
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Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Planned Parenthood Great Northwest, Hawai'i, Alaska, Indiana, Kentucky
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
15 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Criterios de inclusión de pacientes:
- Mujeres que buscan aborto con medicamentos hasta los 70 días de gestación
- Elegible para Mifeprex® en un sitio clínico del estudio
- Habla ingles o español
- Dispuesto y capaz de participar en el estudio, incluido el deseo de ir a la farmacia del estudio para obtener mifepristona
Criterios de exclusión de pacientes:
- No embarazada
- No buscar aborto con medicamentos
- Menores de 15 años
Contraindicaciones para el aborto con medicamentos
- Todos los farmacéuticos que prestan servicios en una de las farmacias del estudio durante el estudio son elegibles para la encuesta y entrevista de farmacéuticos.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Pacientes de aborto con medicamentos
Mifepristona oral 200 mg, seguido de misoprostol 800 mcg administrado por vía bucal (a las 24-48 horas después de la mifepristona) o por vía vaginal (tan pronto como 6 horas después de la mifepristona)
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Los pacientes recibirán Mifeprex® (mifepristona) por farmacia en lugar de la atención estándar en la visita a la clínica
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OTRO: Farmacéuticos
Farmacéuticos que brindan servicios en una de las farmacias del estudio durante el estudio
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Se ofreció a farmacéuticos capacitación sobre aborto con medicamentos y dispensación de mifepristona
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de farmacéuticos que se opusieron a participar en la dispensación de Mifeprex
Periodo de tiempo: Fin del estudio, mes 24
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Número de farmacéuticos que se opusieron a participar en la dispensación de Mifeprex al menos una vez durante el período de estudio.
Esto incluye a los farmacéuticos que se negaron a participar en la capacitación del estudio sobre el aborto con medicamentos debido a la incomodidad, así como a los farmacéuticos que participaron en la capacitación pero se negaron a dispensar Mifeprex.
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Fin del estudio, mes 24
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Número de farmacéuticos que informan estar satisfechos con la dispensación de mifeprex en farmacia
Periodo de tiempo: Fin del estudio, mes 24
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Número de farmacéuticos que informan estar "algo satisfechos" o "muy satisfechos" cuando se les pregunta "En general, ¿qué tan satisfecho está con la entrega de mifepristona en su farmacia?" en la encuesta final
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Fin del estudio, mes 24
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que reportan estar satisfechos con la obtención de Mifeprex en la farmacia
Periodo de tiempo: Día 2 después de la visita inicial de aborto con medicamentos
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Número de participantes que reportaron estar "algo satisfechas" o "muy satisfechas" cuando se les preguntó "En general, ¿qué tan satisfecha estaba con su experiencia en la farmacia cuando recibió la píldora abortiva?"
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Día 2 después de la visita inicial de aborto con medicamentos
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Número de participantes con un aborto completo solo con medicamentos y que no requieren un procedimiento quirúrgico para completar el aborto
Periodo de tiempo: Hasta 6 semanas después de la visita inicial
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Número de participantes que informan que su "aborto ahora se completó y ya no están embarazadas" y que "no terminaron teniendo un procedimiento de succión (o aspiración por vacío o procedimiento de dilatación y legrado) para completar el aborto"
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Hasta 6 semanas después de la visita inicial
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Número de participantes con un evento adverso
Periodo de tiempo: Hasta 6 semanas después de la visita inicial
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Número de participantes que tuvieron un problema médico que las obligó a ir al hospital, al departamento de emergencias o al consultorio de un médico (aparte de la visita de seguimiento programada regularmente) desde que recibieron la píldora abortiva
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Hasta 6 semanas después de la visita inicial
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Diferencia en la puntuación media de conocimiento de los farmacéuticos relacionada con el aborto con medicamentos
Periodo de tiempo: Antes y después de la intervención, aproximadamente el mes 1 y el mes 18 del estudio para evaluar las diferencias en el conocimiento
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Diferencia en la puntuación media de conocimiento de los farmacéuticos relacionada con el aborto con medicamentos.
Los puntajes de conocimiento se basaron en un conjunto de 15 afirmaciones o preguntas relacionadas con el aborto con medicamentos para las cuales los encuestados seleccionaron respuestas de opciones de respuesta de opción múltiple.
Los temas incluyeron el régimen de dosificación del aborto con medicamentos, los procesos biológicos durante el aborto con medicamentos, los resultados clínicos y las políticas federales y estatales relacionadas con el aborto con medicamentos.
Para los farmacéuticos que habían completado al menos el 50 % de los ítems, calculamos su número promedio de respuestas correctas entre los ítems completados, como una proporción de respuestas correctas, que va de 0 a 1, donde 1 significa 100 % correcto.
Todas las preguntas o afirmaciones incluían una opción de respuesta "No sé", que codificamos como incorrecta.
Las puntuaciones más altas significan un mayor nivel de conocimiento.
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Antes y después de la intervención, aproximadamente el mes 1 y el mes 18 del estudio para evaluar las diferencias en el conocimiento
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Kaller S, Morris N, Biggs MA, Baba CF, Rafie S, Raine-Bennett TR, Creinin MD, Berry E, Micks EA, Meckstroth KR, Averbach S, Grossman D. Pharmacists' knowledge, perspectives, and experiences with mifepristone dispensing for medication abortion. J Am Pharm Assoc (2003). 2021 Nov-Dec;61(6):785-794.e1. doi: 10.1016/j.japh.2021.06.017. Epub 2021 Jun 18.
- Grossman D, Baba CF, Kaller S, Biggs MA, Raifman S, Gurazada T, Rafie S, Averbach S, Meckstroth KR, Micks EA, Berry E, Raine-Bennett TR, Creinin MD. Medication Abortion With Pharmacist Dispensing of Mifepristone. Obstet Gynecol. 2021 Apr 1;137(4):613-622. doi: 10.1097/AOG.0000000000004312.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de junio de 2018
Finalización primaria (ACTUAL)
4 de julio de 2020
Finalización del estudio (ACTUAL)
4 de julio de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
26 de septiembre de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de octubre de 2017
Publicado por primera vez (ACTUAL)
25 de octubre de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
12 de julio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de junio de 2021
Última verificación
1 de junio de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Antagonistas de hormonas
- Agentes Anticonceptivos Hormonales
- Agentes anticonceptivos
- Agentes de control reproductivo
- Anticonceptivos Orales
- Agentes anticonceptivos femeninos
- Anticonceptivos, Orales, Sintéticos
- Agentes abortivos
- Agentes luteolíticos
- Agentes abortivos, esteroides
- Anticonceptivos Postcoitales Sintéticos
- Anticonceptivos Postcoitales
- Agentes inductores de la menstruación
- Mifepristona
Otros números de identificación del estudio
- A128753
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .