- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03320057
Interrupce léků prostřednictvím výdeje v lékárně
18. června 2021 aktualizováno: Daniel Grossman
Alternativní poskytování léků na potrat prostřednictvím lékárnického výdeje
Tato studie se smíšenými metodami sleduje prospektivní kohortu pacientů užívajících Mifeprex ® (mifepriston) k medikaci na přerušení těhotenství vydanou lékárníky po standardním klinickém hodnocení.
Ženy účastnící se této studie získají mifepriston a misoprostol v lékárně místo na klinice.
Pro posouzení proveditelnosti, přijatelnosti a účinnosti vydávání mifepristonu v lékárnách bude studie zkoumat pacienty, vyhodnocovat jejich klinické výsledky z elektronických zdravotních záznamů a provádět průzkum a rozhovory s lékárníky na studijních místech.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro pacienty a poskytovatele je důležité zlepšit přístup k interrupcím a jejich účinnost.
Strategie hodnocení a zmírňování rizik (REMS) vyžaduje, aby Mifeprex ® (mifepriston) byl vydáván pouze z ordinace lékaře, kliniky nebo nemocnice (nikoli z lékárny na předpis) certifikovaným poskytovatelem zdravotní péče a poskytovatel zdravotní péče musí získat podepsaný Formulář souhlasu pacienta před výdejem mifepristonu.
Údaje jsou potřebné k prozkoumání proveditelnosti, přijatelnosti a účinnosti vydávání mifepristonu v lékárnách.
Aby bylo možné řešit otázku studie, je vhodný návrh studie se smíšenými metodami.
Pro posouzení proveditelnosti bude studie shromažďovat údaje o spokojenosti lékárníků s výdejem mifepristonu.
K posouzení přijatelnosti budou od lékárníků shromážděny kvalitativní údaje o jejich pohledu na vydávání přípravku Mifeprex před a po studii a také měření spokojenosti pacientů prostřednictvím otevřených a uzavřených otázek průzkumu.
Pro posouzení účinnosti modelu výdeje lékáren bude studie vyhodnocovat klinické výsledky z elektronických zdravotních záznamů.
Navrhovaná studie proveditelnosti by se uskutečnila na místech v Kalifornii a ve státech Washington.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
326
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- Obstetrics and Gynecology Family Planning Clinic at University of California Davis
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- Women's Health Services at University of California San Diego
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Kaiser Permanente Northern California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Mt. Zion Women's Options Clinic, University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- University of Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Planned Parenthood Great Northwest, Hawai'i, Alaska, Indiana, Kentucky
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení pacienta:
- Ženy hledající léky na potrat během 70 dnů těhotenství
- Vhodné pro Mifeprex® na klinickém pracovišti studie
- Anglicky nebo španělsky mluvící
- Ochota a schopnost zúčastnit se studie, včetně ochoty jít do studijní lékárny získat mifepriston
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Není těhotná
- Nevyhledávám léky na potrat
- Ve věku do 15 let
Kontraindikace pro přerušení těhotenství
- Do lékárnického průzkumu a pohovoru jsou způsobilí všichni lékárníci, kteří během studia poskytují služby v některé ze studijních lékáren.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Pacienti po potratu léky
Perorální mifepriston 200 mg, následovaný misoprostolem 800 mcg podaný bukálně (24-48 hodin po mifepristonu) nebo vaginálně (jakmile 6 hodin po mifepristonu)
|
Pacienti dostanou Mifeprex® (mifepriston) spíše v lékárně než standardní péči při návštěvě kliniky
|
|
JINÝ: Lékárníci
Lékárníci poskytující služby v jedné ze studijních lékáren během studia
|
Lékárníkům bylo nabídnuto školení o medikaci na potrat a výdej mifepristonu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lékárníků, kteří protestovali proti účasti na výdeji Mifeprexu
Časové okno: Konec studia, měsíc 24
|
Počet lékárníků, kteří vznesli námitky proti účasti na výdeji Mifeprexu alespoň jednou během sledovaného období.
To zahrnuje lékárníky, kteří odmítli účast na studijním školení o medikamentózní interrupci kvůli nepohodlí, stejně jako lékárníky, kteří se školení zúčastnili, ale odmítli vydat Mifeprex.
|
Konec studia, měsíc 24
|
|
Počet lékárníků, kteří uvedli, že jsou spokojeni s výdejem Mifeprexu v lékárnách
Časové okno: Konec studia, měsíc 24
|
Počet lékárníků, kteří uvedli, že jsou „poněkud spokojeni“ nebo „velmi spokojeni“ na otázku „Jak jste celkově spokojeni s výdejem mifepristonu ve vaší lékárně?“ v konečném průzkumu
|
Konec studia, měsíc 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že jsou spokojeni se získáním Mifeprexu v lékárně
Časové okno: 2. den po první návštěvě medikace při potratu
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že jsou „poněkud spokojeni“ nebo „velmi spokojeni“ na otázku „Jak jste byli celkově spokojeni se svou zkušeností v lékárně, když jste dostali potratovou pilulku?“
|
2. den po první návštěvě medikace při potratu
|
|
Počet účastníků s úplným potratem pouze pomocí léků a kteří nepotřebují chirurgický zákrok k dokončení potratu
Časové okno: Až 6 týdnů po první návštěvě
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že jejich „potrat je nyní dokončen a již nejsou těhotné“ a kteří „neukončili podstoupením odsávání (nebo vakuové aspirace nebo dilatace a kyretáže) k dokončení potratu“
|
Až 6 týdnů po první návštěvě
|
|
Počet účastníků s nepříznivou událostí
Časové okno: Až 6 týdnů po první návštěvě
|
Počet účastníků, kteří měli zdravotní problém, který od nich vyžadoval návštěvu nemocnice, pohotovosti nebo lékařské ordinace (jiné než pravidelné plánované následné návštěvy) od doby, kdy dostali potratovou pilulku
|
Až 6 týdnů po první návštěvě
|
|
Rozdíl v průměrném skóre znalostí lékárníků ve vztahu k medikačnímu potratu
Časové okno: Před a po intervenci, přibližně 1. a 18. měsíc studie k posouzení rozdílů ve znalostech
|
Rozdíl v průměrném skóre znalostí lékárníků ve vztahu k přerušení těhotenství.
Skóre znalostí bylo založeno na souboru 15 výroků nebo otázek týkajících se přerušení těhotenství, pro které respondenti vybírali odpověď (odpovědi) z možností odpovědí s výběrem odpovědí.
Témata zahrnovala režim dávkování medikace při potratu, biologické procesy během medikace potratu, klinické výsledky a federální a státní politiku týkající se medikace potratů.
U lékárníků, kteří dokončili alespoň 50 % položek, jsme vypočítali jejich průměrný počet správných odpovědí mezi dokončenými položkami jako podíl správných odpovědí v rozmezí 0–1, přičemž 1 znamená 100 % správnost.
Všechny otázky nebo prohlášení obsahovaly možnost odpovědi „Nevím“, kterou jsme označili jako nesprávnou.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň znalostí.
|
Před a po intervenci, přibližně 1. a 18. měsíc studie k posouzení rozdílů ve znalostech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kaller S, Morris N, Biggs MA, Baba CF, Rafie S, Raine-Bennett TR, Creinin MD, Berry E, Micks EA, Meckstroth KR, Averbach S, Grossman D. Pharmacists' knowledge, perspectives, and experiences with mifepristone dispensing for medication abortion. J Am Pharm Assoc (2003). 2021 Nov-Dec;61(6):785-794.e1. doi: 10.1016/j.japh.2021.06.017. Epub 2021 Jun 18.
- Grossman D, Baba CF, Kaller S, Biggs MA, Raifman S, Gurazada T, Rafie S, Averbach S, Meckstroth KR, Micks EA, Berry E, Raine-Bennett TR, Creinin MD. Medication Abortion With Pharmacist Dispensing of Mifepristone. Obstet Gynecol. 2021 Apr 1;137(4):613-622. doi: 10.1097/AOG.0000000000004312.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. června 2018
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
4. července 2020
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
4. července 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. září 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. října 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
25. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
12. července 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. června 2021
Naposledy ověřeno
1. června 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Abortivní látky
- Luteolytická činidla
- Abortivní látky, Steroidní
- Antikoncepce, postkoitální, syntetické
- Antikoncepce, postkoitální
- Látky vyvolávající menstruaci
- Mifepriston
Další identifikační čísla studie
- A128753
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mifepriston
-
Corcept TherapeuticsDokončenoPsychotické poruchy | Velká depresivní poruchaSpojené státy
-
Leiden University Medical CenterKarolinska Institutet; Children's Investment Fund Foundation; Women on WavesNáborŽenská antikoncepceHolandsko
-
BioPro Medical LtdDokončenoDěložní fibroid | Vaginální krvácení.Izrael
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Cairo UniversityNeznámý
-
University of ManitobaManitoba HarvestDokončenoPrevence diabetu | Prevence obezityKanada
-
Gynuity Health ProjectsDokončenoIndukovaný potratGruzie, Vietnam
-
University Hospital Inselspital, BerneNeznámý
-
Planned Parenthood League of MassachusettsNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončenoHodnocení účinnosti dvou terapeutických strategií pro cervikální zrání před ukončením léčby (IMEGYN)Lékařský; Potrat, plodFrancie