- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03320057
Medisinabort via apotekutlevering
18. juni 2021 oppdatert av: Daniel Grossman
Alternativ levering av medisiner Abort via apotekutlevering
Denne studien med blandede metoder følger en potensiell kohort av pasienter som får Mifeprex ® (mifepriston) for medisinabort utlevert av farmasøyter etter å ha gjennomgått standard klinisk evaluering.
Kvinner som deltar i denne studien vil få mifepriston og misoprostol fra apoteket i stedet for på klinikken.
For å vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten og effektiviteten av apotekdispensering av mifepriston, vil studien kartlegge pasienter, evaluere deres kliniske resultater fra elektroniske helsejournaler og kartlegge og intervjue farmasøyter ved studiestedene.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Å forbedre tilgangen til og effektiviteten av aborttilbudet er viktig for pasienter og forsørgere.
Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) krever at Mifeprex ® (mifepriston) kun utleveres fra et legekontor, klinikk eller sykehus (ikke fra apotek etter resept) av en sertifisert helsepersonell, og helsepersonell må få en signert Pasientavtaleskjema før dispensering av mifepriston.
Data er nødvendig for å undersøke gjennomførbarheten, akseptabiliteten og effektiviteten av apotekdispensering av mifepriston.
For å løse studiespørsmålet er et studiedesign med blandede metoder passende.
For å vurdere gjennomførbarhet vil studien samle inn data om farmasøyters tilfredshet med utlevering av mifepriston.
For å vurdere akseptabilitet vil det samles inn kvalitative data fra farmasøyter om deres perspektiver på dispensering av Mifeprex før og etter studien, samt måle pasienttilfredshet gjennom åpne og lukkede spørreundersøkelser.
For å vurdere effektiviteten av apotekdispenseringsmodellen, vil studien evaluere kliniske resultater fra elektroniske helsejournaler.
Den foreslåtte mulighetsstudien vil finne sted på steder i California og Washington.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
326
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- Obstetrics and Gynecology Family Planning Clinic at University of California Davis
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- Women's Health Services at University of California San Diego
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Kaiser Permanente Northern California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- Mt. Zion Women's Options Clinic, University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- University of Washington
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Planned Parenthood Great Northwest, Hawai'i, Alaska, Indiana, Kentucky
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
15 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier:
- Kvinner som søker medisinabort gjennom 70 dagers svangerskap
- Kvalifisert for Mifeprex® på et klinisk studiested
- Engelsk eller spansktalende
- Villig og i stand til å delta i studien, inkludert villig til å gå til studieapoteket for å skaffe mifepriston
Pasientekskluderingskriterier:
- Ikke gravid
- Søker ikke medisin abort
- Under 15 år
Kontraindikasjoner for medisinabort
- Alle farmasøyter som yter tjenester ved et av studieapotekene under studiet er kvalifisert for farmasøytundersøkelse og intervju.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Medisinerende abortpasienter
Oral mifepriston 200 mg, etterfulgt av misoprostol 800 mcg administrert bukkalt (ved 24-48 timer etter mifepriston) eller vaginalt (så snart som 6 timer etter mifepriston)
|
Pasienter vil motta Mifeprex® (mifepriston) på apotek i stedet for standardbehandling ved klinikkbesøk
|
|
ANNEN: Farmasøyter
Farmasøyter som yter tjenester ved et av studieapotekene under studiet
|
Farmasøyter ble tilbudt opplæring i medikamentabort og dispensering av mifepriston
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall farmasøyter som protesterte mot å delta i utlevering av Mifeprex
Tidsramme: Slutt på studiet, måned 24
|
Antall farmasøyter som motsatte seg å delta i utlevering av Mifeprex minst én gang i løpet av studieperioden.
Dette inkluderer farmasøyter som takket nei til deltakelse i studieopplæringen om medisinabort på grunn av ubehag, samt farmasøyter som deltok i opplæringen, men nektet å ta ut Mifeprex.
|
Slutt på studiet, måned 24
|
|
Antall farmasøyter som rapporterer å være fornøyde med apotekdispensering av Mifeprex
Tidsramme: Slutt på studiet, måned 24
|
Antall farmasøyter som oppgir å være "noe fornøyd" eller "veldig fornøyd" når de blir spurt "Hvor fornøyd er du totalt sett med utlevering av mifepriston på apoteket ditt?" i endelinjeundersøkelse
|
Slutt på studiet, måned 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som rapporterer å være fornøyd med å få Mifeprex i apoteket
Tidsramme: Dag 2 etter første medisinabortbesøk
|
Antall deltakere som oppgir å være «noe fornøyd» eller «veldig fornøyd» når de ble spurt «Samlet sett, hvor fornøyd var du med opplevelsen din på apoteket da du fikk abortpillen?»
|
Dag 2 etter første medisinabortbesøk
|
|
Antall deltakere med fullstendig abort med medisiner alene og som ikke trenger en kirurgisk prosedyre for å fullføre abort
Tidsramme: Inntil 6 uker etter første besøk
|
Antall deltakere som rapporterer at "aborten deres nå er fullført og at de ikke lenger er gravide" og som ikke "endte opp med å ha en sugeprosedyre (eller vakuumaspirasjon eller dilatasjons- og curettageprosedyre) for å fullføre aborten"
|
Inntil 6 uker etter første besøk
|
|
Antall deltakere med en uønsket hendelse
Tidsramme: Inntil 6 uker etter første besøk
|
Antall deltakere som hadde et medisinsk problem som krevde at de måtte oppsøke sykehuset, akuttmottaket eller legekontoret (annet enn regelmessig oppfølgingsbesøk) siden de fikk abortpillen
|
Inntil 6 uker etter første besøk
|
|
Forskjell i farmasøyters gjennomsnittlige kunnskapsscore relatert til medisinabort
Tidsramme: Før og etter intervensjonen, ca. måned 1 og måned 18 av studien for å vurdere forskjeller i kunnskap
|
Forskjell i farmasøytenes gjennomsnittlige kunnskapsscore knyttet til medikamentabort.
Kunnskapsskåre var basert på et sett med 15 utsagn eller spørsmål knyttet til medisinabort, der respondentene valgte svar fra flervalgssvarsalternativer.
Emner inkluderte doseringsregime for medisinabort, biologiske prosesser under medisinabort, kliniske utfall og føderale og statlige retningslinjer knyttet til medisinabort.
For farmasøyter som hadde fullført minst 50 % av punktene, beregnet vi deres gjennomsnittlige antall korrekte svar blant fullførte poster, som en andel av riktige svar, varierende fra 0-1, med 1 som betyr 100 % riktig.
Alle spørsmål eller utsagn inkluderte et "Jeg vet ikke" svaralternativ, som vi kodet som feil.
Høyere score betyr høyere kunnskapsnivå.
|
Før og etter intervensjonen, ca. måned 1 og måned 18 av studien for å vurdere forskjeller i kunnskap
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kaller S, Morris N, Biggs MA, Baba CF, Rafie S, Raine-Bennett TR, Creinin MD, Berry E, Micks EA, Meckstroth KR, Averbach S, Grossman D. Pharmacists' knowledge, perspectives, and experiences with mifepristone dispensing for medication abortion. J Am Pharm Assoc (2003). 2021 Nov-Dec;61(6):785-794.e1. doi: 10.1016/j.japh.2021.06.017. Epub 2021 Jun 18.
- Grossman D, Baba CF, Kaller S, Biggs MA, Raifman S, Gurazada T, Rafie S, Averbach S, Meckstroth KR, Micks EA, Berry E, Raine-Bennett TR, Creinin MD. Medication Abortion With Pharmacist Dispensing of Mifepristone. Obstet Gynecol. 2021 Apr 1;137(4):613-622. doi: 10.1097/AOG.0000000000004312.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. juni 2018
Primær fullføring (FAKTISKE)
4. juli 2020
Studiet fullført (FAKTISKE)
4. juli 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. september 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. oktober 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
25. oktober 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
12. juli 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. juni 2021
Sist bekreftet
1. juni 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Prevensjonsmidler
- Reproduktive kontrollmidler
- Prevensjonsmidler, Oral
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Prevensjonsmidler, orale, syntetiske
- Aborterende midler
- Luteolytiske midler
- Abortfremkallende midler, steroide
- Prevensjonsmidler, postcoital, syntetisk
- Prevensjonsmidler, postcoital
- Menstruasjonsfremkallende midler
- Mifepriston
Andre studie-ID-numre
- A128753
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Graviditetsrelatert
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringSkrumplever, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase ved graviditet | Graviditetssykdom | AFLP - Acute Fatty Liver of PregnancyStorbritannia
Kliniske studier på Mifepriston
-
Corcept TherapeuticsFullførtPsykotiske lidelser | Major depressiv lidelseForente stater
-
Leiden University Medical CenterKarolinska Institutet; Children's Investment Fund Foundation; Women on WavesAktiv, ikke rekrutterendeEffekt, sikkerhet og aksept av Mifepriston 50 mg en gang ukentlig som prevensjonsmiddel (WOMEN&More)Kvinnelig prevensjonNederland
-
BioPro Medical LtdFullførtUterin fibroid | Vaginal blødning.Israel
-
Corcept TherapeuticsFullførtDiabetes mellitus, type 2 | HyperkortisolismeForente stater
-
VGX Pharmaceuticals, LLCFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
Hadassah Medical OrganizationFullført
-
Cairo UniversityUkjent
-
University of ManitobaManitoba HarvestFullførtDiabetes forebygging | FedmeforebyggingCanada
-
Gynuity Health ProjectsFullførtIndusert abortGeorgia, Vietnam
-
University Hospital Inselspital, BerneUkjentLevering med keisersnittSveits