Validación multisitio y aplicación de un protocolo de consenso DSC-MRI

Criterios de inclusión:

• Glioblastoma o gliosarcoma intracraneal comprobado histológicamente en la cirugía inicial
• El paciente está siendo tratado actualmente con terapia estándar de primera línea para glioblastoma/gliosarcoma
• Estado funcional de Karnofsky ≥ 70
• Edad ≥ 18 años
• Las mujeres no deben estar embarazadas o amamantando, ya que la resonancia magnética realzada con gadolinio está contraindicada.
• Aumento progresivo del contraste (aumento > 25 % en el volumen de aumento del contraste en comparación con el nadir, que no corresponde a una región de infarto perioperatorio vista en la resonancia magnética posoperatoria inmediata) identificado en la resonancia magnética de vigilancia de rutina, con plan para biopsia/resección quirúrgica. La mejora medible se define como dos diámetros perpendiculares en el plano de al menos 10 mm y al menos 10 mm en la tercera dirección ortogonal. Esta debe ser la recurrencia inicial del paciente.
• La hemorragia intratumoral (aguda, subaguda o crónica) que se observa en la resonancia magnética sensible a la hemosiderina (eco de gradiente) puede impedir la inclusión de pacientes debido a la evaluación limitada anticipada debido al artefacto de susceptibilidad magnética en las imágenes DSC-MRI fuertemente potenciadas en T2*. Si la región del tumor realzado no afectada por el artefacto de floración en las imágenes sensibles a la hemosiderina no alcanza el umbral de "realce medible" de 10 x 10 x 10 mm especificado en otra parte, el paciente no es elegible.
• Los pacientes deben poder tolerar las resonancias magnéticas cerebrales con inyecciones intravenosas dinámicas de agentes de contraste a base de gadolinio.
• Ninguna reacción alérgica conocida al gadolinio o reacciones alérgicas moderadas o graves a uno o más alérgenos según la definición del Colegio Americano de Radiología (ACR);
• Peso compatible con los límites impuestos por la mesa del escáner de resonancia magnética.

Criterio de exclusión:

• No cumple con los criterios de inclusión