Una aplicación para teléfonos inteligentes para mejorar la actividad física

En este estudio, optimizaremos un conjunto de funciones de aplicaciones especializadas diseñadas para combinarse con una aplicación de seguimiento de la actividad física (AF) para aumentar la actividad física de los adultos mayores. Este paquete, denominado la suite MovingUp, se diferencia de las aplicaciones de fitness genéricas porque combina un conjunto de componentes especializados que reflejan construcciones respaldadas empíricamente de la teoría cognitiva social y de la encarnación de estereotipos con técnicas de cambio de comportamiento basadas en evidencia (por ejemplo, autorregulación) fundamentales para seguimiento básico de la actividad. Las características especiales incluyen: (a) mensajes explícitos e implícitos para promover puntos de vista positivos sobre el envejecimiento; (b) seguimiento de la actividad sedentaria con mensajes motivacionales y sugerencias de los compañeros; y (c) mensajes personalizados para aumentar el nivel de intensidad de las actividades cotidianas y superar las barreras. Utilizaremos un enfoque metodológico innovador y altamente eficiente, la estrategia de optimización multifase (MOST), para proporcionar un contexto experimental para evaluar la viabilidad de cada característica especial de MovingUp.

Objetivo 1: Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de las tres funciones especiales de MovingUp. Primero examinaremos la viabilidad y aceptabilidad de MovingUp en tres grupos de cinco adultos mayores (de 65 a 84 años). En una sesión de orientación, se presentará una aplicación básica de seguimiento de megafonía más una de las tres funciones especiales (una función diferente por grupo). Luego, los grupos probarán su característica de especialidad asignada con el rastreador PA durante dos semanas. Este paso implicará la recopilación de datos de usuarios en tiempo real, registros por teléfono y grupos focales de seguimiento. La viabilidad y la aceptabilidad se determinarán mediante el análisis de los patrones de uso de los participantes, las evaluaciones de las características de MovingUp (basadas en una escala de usabilidad de la tecnología de la salud y entrevistas de grupos focales) y los facilitadores autoinformados y las barreras para el uso exitoso de la aplicación. Nuestro equipo revisará los datos e integrará los cambios según sea necesario, produciendo un prototipo actualizado que se evaluará en el Objetivo 2.

Objetivo 2: realizar una prueba piloto para examinar las características de rendimiento y los resultados relevantes para PA de las características especiales de MovingUp. El objetivo 2 incluye la fase de detección de MOST: experimentación guiada por la teoría para identificar componentes viables dentro de un plan de intervención preliminar multifacético. Usando un diseño factorial como se especifica en los procedimientos MOST, 100 adultos mayores hipoactivos (es decir, que acumulan <150 minutos de actividad de intensidad moderada por semana) se asignarán al azar a una de las ocho condiciones que reflejan todas las combinaciones posibles de presencia frente a ausencia de las tres características especiales respectivas, dado el uso de una aplicación de seguimiento PA. Al final de un período de intervención de cuatro meses, para cada característica de la especialidad, examinaremos los cambios desde el inicio en los resultados relacionados con la actividad física, incluidos: actividad física objetiva (resultado principal), tiempo de actividad sedentaria, actividad física autoinformada y movilidad funcional. También examinaremos las relaciones de los componentes de la aplicación con los constructos de mediación postulados teóricamente (autoeficacia, autorregulación, expectativa de resultado, apoyo social, autopercepción del envejecimiento y puntos de vista sobre el envejecimiento). Además, documentaremos la tasa de uso, el uso sostenido y la utilidad percibida para lograr los objetivos de PA para cada componente de la suite.

Objetivo 3: Sintetizar la información del Objetivo 2 para diseñar una suite de MovingUp optimizada para ser evaluada en un futuro RCT. Nuestro equipo de estudio interpretará y sintetizará la matriz de datos resultantes para derivar una suite de MovingUp optimizada. Se utilizará un conjunto de criterios preespecificados para guiar la selección de componentes en la aplicación optimizada. Usando datos de eficacia preliminares, se establecerá el escenario para un RCT completamente potenciado de los efectos beneficiosos de MovingUp en comparación con tecnologías alternativas como las soluciones basadas en la web o mHealth.

Este proyecto ayudará a establecer una base metodológica para futuros intentos de mejorar las aplicaciones de megafonía mediante la adición de características de componentes con base teórica. Además, proporcionará información sobre los fundamentos teóricos de las intervenciones exitosas de AF para adultos mayores, lo que conducirá a información que trasciende cualquier solución única basada en tecnología.