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Resultados de salud después de participar en el ejercicio (HOPE) (HOPE)

7 de octubre de 2021 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Función a largo plazo y efectos sobre la salud de la pérdida de peso intencional en ancianos obesos

El envejecimiento se asocia con disminuciones significativas en la masa muscular, la fuerza y ​​el rendimiento físico, todo lo cual conduce a discapacidad, pérdida de independencia y resultados clínicos adversos. La obesidad exacerba estos deterioros funcionales relacionados con la edad y se asocia con peores resultados clínicos y calidad de vida. La pérdida de peso también puede empeorar la pérdida de masa muscular relacionada con la edad y disminuir la densidad mineral ósea. Los objetivos generales de este estudio son determinar si los beneficios funcionales a corto plazo de la pérdida de peso intencional se mantienen a largo plazo y examinar los beneficios y riesgos a largo plazo de la pérdida de peso.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La obesidad exacerba la disminución de la función relacionada con la edad y se asocia con peores resultados clínicos y calidad de vida. Aunque los ensayos clínicos realizados por equipos de estudio muestran que las intervenciones para la pérdida de peso inducida por la dieta en adultos mayores obesos, cuando se combinan con ejercicio, mejoran la composición corporal y la función física y metabólica a corto plazo, la seguridad general y los beneficios a largo plazo de la pérdida de peso intencional en adultos mayores siguen siendo controvertidos. La pérdida de peso también puede empeorar la pérdida de masa muscular relacionada con la edad y disminuir la densidad mineral ósea. Debido a estas preocupaciones, los proveedores de atención médica se muestran reacios a recomendar la pérdida de peso en adultos mayores obesos. El objetivo es determinar si las mejoras inducidas por la pérdida de peso en la composición corporal y la función física y metabólica observadas en los ensayos clínicos a corto plazo persisten en el tiempo y es fundamental para informar el tratamiento de la obesidad geriátrica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

588

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los participantes de 60 años o más en el momento de la aleatorización que fueron aleatorizados a una intervención de pérdida de peso combinada con una intervención de ejercicio (WL+EX, n=392), a una intervención de ejercicio sola (EX solo, n=340), a una intervención de peso intervención de pérdida de peso sola (n = 128), o a un grupo de control (n = 106) de cinco ensayos controlados aleatorios de pérdida de peso y ejercicio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los ex participantes de los cinco ensayos de intervención que respondan a nuestras estrategias de reclutamiento serán programados para visitas clínicas/domiciliarias o una entrevista telefónica.

Criterio de exclusión:

  • Ninguno: todos los ex participantes de los cinco ensayos de intervención son elegibles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pérdida de peso más ejercicio (WL+EX)
Este grupo fue aleatorizado y previamente asignado a pérdida de peso más ejercicio.
Hacer ejercicio solo (EX)
Este grupo fue aleatorizado y previamente asignado a hacer ejercicio solo.
Pérdida de peso sola (WL)
Este grupo fue aleatorizado y previamente asignado solo a la pérdida de peso.
Control
Este grupo fue aleatorizado y previamente asignado al control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de caminata de 400 metros
Periodo de tiempo: Base
Se indica a los participantes que completen la distancia de 400 m (en una superficie interior plana) lo más rápido posible a un ritmo mantenible y el tiempo para completar la caminata se registra en segundos.
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de batería de rendimiento físico corto
Periodo de tiempo: Base
La batería de rendimiento físico breve (SPPB) es una evaluación ampliamente utilizada de la función física de las extremidades inferiores que consta de 3 tareas de equilibrio de pie realizadas durante 10 segundos cada una (una al lado de la otra, en tándem y semitándem), dos pruebas de caminata de 4 m para evaluar la velocidad habitual de la marcha y 5 soportes de silla repetidos. A cada una de las tres medidas de rendimiento se le asigna una puntuación que va de 0 (incapacidad para realizar la prueba) a 4 (el nivel más alto de rendimiento) y se suma para crear una puntuación de resumen SPPB que va de 0 (peor) a 12 (mejor).
Base
Fuerza de extensión de rodilla
Periodo de tiempo: Base
Fuerza isocinética máxima de extensión de rodilla. La fuerza de extensión de rodilla isocinética máxima se medirá usando un dinamómetro isocinético (Biodex) a 60°/s con el participante sentado y las caderas y rodillas flexionadas a 90°. En los análisis se utilizará la fuerza máxima del extensor de rodilla de las 4 repeticiones de la prueba 2 para la pierna dominante, a menos que no se pueda probar la pierna dominante (es decir, el reemplazo de rodilla), en cuyo caso se utilizará la pierna no dominante.
Base
Masa magra corporal total
Periodo de tiempo: Base
La masa magra de todo el cuerpo se medirá mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA).
Base
Masa magra apendicular
Periodo de tiempo: Base
La masa magra apendicular se medirá por DXA.
Base
Masa grasa corporal total
Periodo de tiempo: Base
La masa grasa corporal total se medirá mediante DXA.
Base
DMO cadera total
Periodo de tiempo: Base
La densidad mineral ósea (DMO) de la cadera total se medirá mediante DXA.
Base
DMO cuello femoral
Periodo de tiempo: Base
La densidad mineral ósea (DMO) del cuello femoral se medirá mediante DXA.
Base
DMO columna lumbar
Periodo de tiempo: Base
La densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar (L1-L4) se medirá mediante DXA.
Base
Grasa abdominal subcutánea
Periodo de tiempo: Base
La grasa abdominal subcutánea se medirá mediante tomografía computarizada (TC).
Base
Grasa abdominal visceral
Periodo de tiempo: Base
La grasa abdominal visceral se medirá mediante TC.
Base
Tejido adiposo intermuscular del muslo
Periodo de tiempo: Base
El tejido adiposo intermuscular del muslo se medirá mediante TC.
Base
Glucosa
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un ensayo clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas.
Base
Insulina
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un ensayo clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas.
Base
Colesterol total
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un panel de lípidos clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas
Base
Colesterol HDL
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un panel de lípidos clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas
Base
Colesterol LDL
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un panel de lípidos clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas
Base
Triglicéridos
Periodo de tiempo: Base
Evaluado a través de un panel de lípidos clínico estándar después de un ayuno de al menos 8 horas
Base
Presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: Base
Se medirá la presión arterial en el brazo derecho mediante un esfigmomanómetro automático con el participante en posición sentada después de haber descansado tranquilamente durante 10-15 minutos. Los participantes se sentarán con los pies apoyados en el suelo y las piernas sin cruzar y se les pedirá que no hablen durante el período de descanso o durante la medición. La presión arterial sistólica se definirá como el promedio de tres medidas repetidas.
Base
Presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: Base
Se medirá la presión arterial en el brazo derecho mediante un esfigmomanómetro automático con el participante en posición sentada después de haber descansado tranquilamente durante 10-15 minutos. Los participantes se sentarán con los pies apoyados en el suelo y las piernas sin cruzar y se les pedirá que no hablen durante el período de descanso o durante la medición. La presión arterial diastólica se definirá como el promedio de tres medidas repetidas.
Base
Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: Base
La proteína C reactiva (PCR) se determinará mediante un inmunoanalizador automático.
Base
Interleucina-6
Periodo de tiempo: Base
La interleucina-6 (IL-6) se analizará con Quantikine® de alta sensibilidad.
Base
Receptor soluble del factor de necrosis tumoral 1
Periodo de tiempo: Base
El receptor soluble del factor de necrosis tumoral 1 (sTNFR1) se analizará con Quantikine® de alta sensibilidad.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

27 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

27 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00043576
  • 1R01AG056418-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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