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Procedimiento de subcondroplastia en pacientes con lesiones de médula ósea

20 de junio de 2023 actualizado por: Zimmer Biomet

Recopilación de datos prospectivos posteriores a la comercialización de pacientes con lesiones de la médula ósea (BML) en la rodilla tratada con el procedimiento Subchondroplasty® (SCP®)

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico, de recopilación de datos posterior a la comercialización, destinado a recopilar datos sobre la seguridad y el rendimiento a corto y largo plazo del procedimiento SCP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se invitará a participar a los pacientes con BML(s) sintomático(s) de la(s) rodilla(s) que califiquen para un procedimiento SCP. Este estudio reclutará hasta 95 pacientes en 4 centros de investigación en Europa durante un período de 12 meses. Se espera que la duración máxima del estudio sea de 6 años.

Las evaluaciones de seguimiento se realizarán al mes, 3, 6, 12 meses y 24 meses después de la inyección; y a los sujetos se les harán preguntas sobre su dolor y funcionamiento para comprender mejor los resultados a largo plazo.

Para todos los sujetos en los centros seleccionados, se obtendrán una radiografía y una resonancia magnética de larga duración en la selección y a los 12 o 24 meses.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

93

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Regensburg, Alemania
        • Universitaetsklinikum Regensburg
      • Barcelona, España
        • Hospital Universitari Vall d´Hebrón
      • Rozzano (MI), Italia
        • Istituto Clinico Humanitas
      • Maastricht, Países Bajos
        • Maastricht UMC
      • Cheltenham, Reino Unido
        • Gloucestershire Hospitals NHS
      • Leeds, Reino Unido
        • Harrogate & District NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con BML(s) sintomático(s) de la(s) rodilla(s) que califican para un Procedimiento SCP.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos 18 años de edad en el momento de la selección
  • Paciente con BML (s) en una o ambas rodillas, según lo diagnosticado por el médico tratante, dispuesto y elegible para someterse al procedimiento SCP
  • Uno o más LMB de la meseta tibial y/o el cóndilo femoral que se extienden hasta la superficie articular de la articulación confirmados en T2 con supresión de grasa o imágenes de RM de densidad de protones con supresión de grasa por presencia de señal blanca
  • La alineación de la rodilla índice del paciente, que se define radiográficamente, debe ser una de las siguientes: neutral, varo mecánico de 6 grados o valgo mecánico de 6 grados
  • El paciente es refractario al tratamiento conservador no quirúrgico de la LMB:

    • Haber fallado 2 o más de los siguientes: inyección de ácido hialurónico (HA), inyección de corticosteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), fisioterapia, ortesis o intervención quirúrgica mínima (p. artroscopia, desbridamiento/condroplastia y/o extirpación de cuerpos sueltos)
    • y el diagnóstico de BML es más de 3 meses del tratamiento del estudio
  • Dispuesto y capaz de cumplir con los procedimientos del estudio.
  • Firmó un formulario de consentimiento informado aprobado por el comité de ética independiente (IEC)

Criterio de exclusión:

  • Infecciones agudas o crónicas existentes en el sitio quirúrgico
  • El hueso de la rodilla índice no es viable o no es capaz de soportar y anclar el implante.
  • Trastornos sistémicos conocidos o cualquier afección inflamatoria sistémica (p. Artritis Reumatoide)
  • Lesiones traumáticas agudas con heridas abiertas cerca del defecto óseo que probablemente se infecten
  • Enfermedad ósea metabólica conocida, incluidos los trastornos del metabolismo del calcio
  • Anomalías inmunológicas conocidas, incluida la enfermedad ósea inflamatoria
  • Tiene antecedentes de cualquier malignidad invasiva (excepto cáncer de piel no melanoma), a menos que se trate con intención curativa y sin signos o síntomas clínicos de malignidad durante 5 años.
  • Diagnóstico de OA de la articulación rotuliana-femoral y/o síntomas principalmente rotuliano-femorales
  • BML causado por un traumatismo agudo menos de 3 meses antes de la inscripción
  • Diagnóstico clínico y/o radiográfico de la enfermedad de la rodilla índice que incluye cualquiera de los siguientes:

    • Osteoartritis (OA) grado 4 de Kellgren-Lawrence
    • BML ubicado en la inserción del ligamento cruzado anterior (LCA)/ligamento cruzado posterior (PCL)
  • Cualquier reparación mayor o de cartílago o cirugía de alineación (es decir, osteotomía, autoinjerto, andamio, estimulación de la médula, desbridamiento, todas las terapias basadas en células, etc.) de la rodilla índice en los 12 meses anteriores a la inscripción
  • Embarazada en el momento de la inyección
  • Lactancia en el momento de la inyección
  • Uso de cualquier fármaco o dispositivo en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
  • Uso de cualquier producto biológico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Procedimiento de subcondroplastia
El procedimiento SCP apunta y rellena los defectos óseos con material sustituto óseo AccuFill utilizando un enfoque artroscópico/percutáneo
AccuFill es un material sustituto de injerto óseo de fosfato de calcio inyectable, autoestable, macroporoso, osteoconductor, diseñado para usarse para llenar vacíos o espacios óseos de las extremidades inferiores (desde la pelvis hasta el pie) que no son intrínsecos a la estabilidad del estructura ósea
Otros nombres:
  • Fosfato de calcio inyectable AccuFill

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Subescala de dolor de la puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en el dolor después del procedimiento SCP medido por la subescala de dolor KOOS. El KOOS es un instrumento validado que mide el dolor y la función de la rodilla utilizando cinco subescalas: dolor, síntomas, función en la vida diaria, función en el deporte y la recreación y calidad de vida. El instrumento consta de 42 preguntas estandarizadas, cada una con una escala de respuesta tipo Likert de 5 puntos.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)
Periodo de tiempo: 2 años
Cambio en las subescalas de dolor y función de KOOS y puntuaciones generales. El KOOS es un instrumento validado que mide el dolor y la función de la rodilla utilizando cinco subescalas: dolor, síntomas, función en la vida diaria, función en el deporte y la recreación y calidad de vida. El instrumento consta de 42 preguntas estandarizadas, cada una con una escala de respuesta tipo Likert de 5 puntos.
2 años
Escala de dolor de escala de calificación numérica (NRS)
Periodo de tiempo: 2 años
Cambio en el dolor medido por la escala de dolor NRS. El NRS es una medida validada del dolor de rodilla. La NRS es una escala tipo Likert de 11 puntos anclada en 0 "sin dolor" y 10 "el peor dolor posible". Los sujetos califican su dolor promedio durante la última semana
2 años
Dimensiones EuroQol-5 (EQ-5D)
Periodo de tiempo: 2 años

Cambio en la calidad de vida medida por EQ-5D. El EQ-5D es un instrumento validado que evalúa el estado de salud actual de un individuo y la calidad de vida relacionada con la salud. El componente descriptivo EQ-5D-5L evalúa cinco dimensiones:

movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión en cinco niveles de gravedad

2 años
Cuestionario de utilización de atención médica
Periodo de tiempo: 2 años
La utilización de atención médica para cada sujeto se registrará a través de un cuestionario no validado para capturar información sobre cualquier tratamiento, terapia, especialista, etc. utilizado para aliviar el dolor o los síntomas después del tratamiento y seguimiento del estudio.
2 años
Cuestionario de satisfacción global del sujeto
Periodo de tiempo: 2 años
La satisfacción global del tema se ocupa de determinar los factores relacionados con el paciente, como la satisfacción del paciente con el tratamiento y los resultados de salud experimentados. El cuestionario utiliza una escala de 11 puntos no validada anclada en 0 "totalmente insatisfecho" y 10 "extremadamente satisfecho".
2 años
Ocurrencia de reoperaciones
Periodo de tiempo: 2 años
Ocurrencia de sujetos que requieren alguna reoperación en la rodilla índice del Procedimiento SCP inicial.
2 años
Tiempo para reoperaciones
Periodo de tiempo: 2 años
Tiempo desde el procedimiento SCP inicial hasta cualquier reoperación
2 años
Ocurrencia de revisiones
Periodo de tiempo: 2 años
Ocurrencia de sujetos que requieren revisión en la rodilla índice desde el Procedimiento SCP inicial.
2 años
Tiempo para revisiones
Periodo de tiempo: 2 años
Tiempo desde el Procedimiento SCP inicial hasta las revisiones
2 años
Radiografía
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación con rayos X de alineación, estrechamiento del espacio articular, formación de osteofitos y quistes y esclerosis subcondral
12 meses
Tamaño de la lesión de LMB en resonancia magnética
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación de resonancia magnética del tamaño de la lesión de la médula ósea
12 meses
RM tipo BML
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación de resonancia magnética del tipo de lesión de médula ósea
12 meses
MRI Vascularidad intraósea
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación de MRI de Vascularidad Intraósea
12 meses
MRI ubicación de inyectado
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación de resonancia magnética de la ubicación del inyectado.
12 meses
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 años
Ocurrencia de Eventos Adversos
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Angele, Prof.Dr.med, University of Regensburg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

16 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

16 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SCP-EMEA-01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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