Marcadores de inflamación y metabolismo en la sala de emergencias (MIMER)

Los pacientes adultos con infección sospechada o confirmada ya quienes se les tomará una muestra para hemocultivo (un sustituto de la sospecha de infección grave) serán reclutados de tres grandes departamentos de emergencia en un hospital universitario. Se recogerán dos muestras de sangre: una para análisis de metaloproteinasas de matriz, su inhibidor tisular inhibidor de metaloproteinasa-1 (TIMP-1), FGF-21 y análisis metabolómicos. Otra muestra de sangre es para el análisis de lactato en sangre. Se recopilarán datos clínicos para calcular SOFA rápido (qSOFA), con el fin de probar si el lactato y/o MMP-8 mejorarán el modelo de pronóstico si se agregan a qSOFA. La medida de resultado primaria es el número de días de vida sin necesidad de tratamiento en UCI o unidad de alta dependencia. Se estudiará la capacidad de MMP-8 para discriminar una infección grave del curso sin incidentes de la enfermedad. El objetivo secundario es estudiar los cambios metabólicos en pacientes agudos con infección y comparar estas variables entre supervivientes y no supervivientes. El número previsto de pacientes reclutados es de 924. Durante este estudio, se evaluará la viabilidad de un análisis rápido de MMP-8 junto a la cama en 30 pacientes y se compararán los resultados obtenidos con el analizador rápido con los resultados de laboratorio obtenidos con ELISA.