Resultado del reemplazo total de cadera en pacientes con enfermedad renal crónica

Se realizó una revisión retrospectiva de la base de datos de la unidad de artroplastia desde enero de 2014 hasta diciembre de 2018. Se recogerán datos de todos los pacientes que padecían enfermedad renal crónica y se les realizó artroplastia de cadera por fractura de cuello de fémur o por artritis o necrosis de cabeza o por cualquier otra causa, Características demográficas: edad, sexo, lugar de residencia y diagnóstico. Comorbilidades médicas: se tendrán en cuenta otras comorbilidades como Diabetes, Hipertensión y problemas cardíacos.

Historial detallado de la enfermedad renal del paciente: causa de la enfermedad renal, duración de la enfermedad renal, clasificación de la insuficiencia renal de acuerdo con las pautas de la Fundación Nacional del Riñón (NKF), tratamiento médico: si el paciente está en tratamiento médico regular o no, duración del tratamiento médico y tipo de medicamentos e historial de diálisis: si el paciente es dependiente de diálisis o no, duración de la dependencia de diálisis y frecuencia de la diálisis.

Complicaciones postoperatorias quirúrgicas como: luxación, infección, fractura o aflojamiento periprotésico y osteólisis.

Complicaciones médicas postoperatorias como: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar y trombosis venosa profunda.

En Seguimiento:

Se realizará una evaluación clínica para detectar signos de infección como calor, enrojecimiento, sensibilidad y secreción del sitio de la herida.

También se realizará una evaluación funcional, se realizará mediante Harris Hip Score (HHS), Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS) y The 12-Item Short Form Survey (SF-12).

También se realizará una evaluación radiológica de signos de pérdida como translucidez y migración de componentes y de signos de infección como reacción perióstica, osteólisis irregular, ausencia de borde esclerótico y reabsorción ósea cortical.

Se realizarán estudios de infección periprotésica: velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C reactiva (PCR) y hemograma completo (CBC) para predecir presencia de infección, si son positivos se realizará aspiración para conocer tipo de organismo.

Si hay antecedentes definitivos de infección, los datos detallados se registrarán como:

Tiempo de presencia de infección por cirugía y resultado de cultivo y sensibilidad (si se realizó) para conocer el tipo de organismo, tipo de tratamiento realizado (cualquiera que sea el tratamiento médico o quirúrgico) y frecuencia de recurrencia de la infección.

También se registrará la historia de la cirugía de revisión, la tasa y sus causas.

Esos pacientes se dividirán en dos grupos, un grupo es el grupo de pacientes con enfermedad renal crónica que estaban en diálisis regular en el momento de la operación y el otro es el grupo que no dependía de la diálisis en el momento de la operación. tasa de cada complicación de las complicaciones mencionadas anteriormente, se calculará en los dos grupos. Los resultados mostrarán qué grupo tiene mayor riesgo de complicaciones de los dos grupos.