Результат тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с хронической болезнью почек

Ретроспективный обзор базы данных артропластических отделений проводился с января 2014 г. по декабрь 2018 г. Данные обо всех пациентах, страдающих хроническим заболеванием почек и перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава из-за перелома шейки бедренной кости, артрита, некроза головки или любой другой причины, будут собираться в виде Демографических характеристик: возраста, пола, места жительства и диагноза. Медицинские сопутствующие заболевания: во внимание будут приниматься другие сопутствующие заболевания, такие как диабет, гипертония и проблемы с сердцем.

Подробный анамнез почечной недостаточности пациента: причина почечной недостаточности, продолжительность почечной недостаточности, классификация почечной недостаточности в соответствии с рекомендациями Национального почечного фонда (NKF), лечение: находится ли пациент на регулярном лечении или нет, продолжительность лечения и тип лекарств и история диализа: зависит ли пациент от диализа или нет, продолжительность зависимости от диализа и частота диализа.

Послеоперационные хирургические осложнения, такие как: вывих, инфекция, перипротезный перелом или расшатывание и остеолиз.

Послеоперационные медицинские осложнения, такие как: инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз глубоких вен.

В последующем:

Клиническая оценка будет проводиться на наличие признаков инфекции, таких как жар, покраснение, болезненность и выделения из раны.

Также будет проведена функциональная оценка по шкале Harris Hip Score (HHS), оценке исходов инвалидности тазобедренного сустава и остеоартрита (HOOS) и краткому опросу из 12 пунктов (SF-12).

Рентгенологическая оценка также будет проводиться для выявления признаков потери прозрачности и миграции компонентов, а также признаков инфекции в виде периостальной реакции, неравномерного остеолиза, отсутствия склеротических краев и резорбции кортикального слоя кости.

Будут проведены исследования на перипротезную инфекцию: скорость оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивный белок (СРБ) и общий анализ крови (ОАК) для прогнозирования наличия инфекции, если они положительные, будет проведена аспирация, чтобы узнать тип организм.

Если в прошлом была определенная история инфекции, подробные данные будут записаны как:

Время наличия инфекции после хирургического вмешательства и результат посева и чувствительности (если это было сделано), чтобы узнать тип организма, тип проведенного лечения (независимо от медицинского или хирургического лечения) и частоту рецидивов инфекции.

Также будет записана история ревизионных операций, их частота и причины.

Эти пациенты будут разделены на две группы: одна группа — это группа пациентов с хроническим заболеванием почек, которые находились на регулярном диализе во время операции, а другая — это группа, которая не была зависима от диализа во время операции. частота каждого осложнения из ранее упомянутых осложнений будет рассчитываться в двух группах. Результаты покажут, какая группа подвергается более высокому риску осложнений из двух групп.