Estrategia multicomponente para implementar una guía de práctica clínica y mejorar los resultados de salud en personas con LES

Objetivo principal: Producir conocimiento científico sobre la efectividad y costo-efectividad de una intervención multicomponente para la transferencia de conocimiento e implementación de una Guía de Práctica Clínica (GPC) para el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), conformada por una intervención educativa, un sistema informatizado de apoyo a la decisión clínica (SADC), complementado con un feedback automatizado integrado en la historia clínica electrónica.

Previamente se desarrollarán como objetivos secundarios: 1) el análisis de las variaciones de la práctica médica a lo largo de la atención de los pacientes con LES en el Servicio Canario de Salud (SCS); 2) la mejor evidencia científica disponible para apoyar el desarrollo óptimo de la SADC; 3) el contexto y las barreras para la implementación de la innovación en el SCS; y 4) el desarrollo de los contenidos para la estrategia de implementación, incluyendo el SADC y la retroalimentación automatizada.

Métodos para el objetivo principal: El objetivo principal será evaluado bajo un ensayo clínico abierto, multicéntrico y aleatorizado (por conglomerados), en el SCS. La intervención multicomponente se comparará con los procedimientos habituales de difusión de GPC. La medida principal será la actividad autopercibida del LES valorada por la escala SLAQ. Los datos de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) autopercibida se obtendrán mediante el cuestionario EQ-5D-5L, para estimar una relación coste-efectividad.

Métodos para objetivos secundarios: El resto de objetivos se desarrollarán mediante una mezcla de métodos de investigación cuantitativos y cualitativos que permitan adaptar el diseño, desarrollo y ejecución de la intervención a las características del contexto.