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Abordar el riesgo de sobredosis entre las personas recientemente encarceladas que viven con el VIH/SIDA

4 de agosto de 2020 actualizado por: Drexel University

El objetivo general de este estudio es evaluar la efectividad de una intervención educativa de prevención de sobredosis entre personas encarceladas que viven con VIH/SIDA, específicamente dentro del contexto de otros resultados relacionados con la salud y las experiencias después del encarcelamiento. Los resultados se utilizarán para desarrollar intervenciones personalizadas para reducir las muertes por sobredosis entre las poblaciones correccionales de alto riesgo.

La investigación tiene los siguientes objetivos:

  • Objetivo 1: Evaluar un programa piloto para brindar a los reclusos VIH+ capacitación en prevención de sobredosis 1:1 mientras están encarcelados;
  • Objetivo 2: identificar los factores relacionados con la justicia penal, la salud y el VIH asociados con el riesgo de sobredosis; y
  • Objetivo 3: Describir las experiencias de riesgo de sobredosis de ex reclusos VIH+ que usan opioides después de su liberación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El objetivo de esta investigación es establecer las mejores prácticas para abordar el riesgo de sobredosis en personas que salen de prisión, personas que viven con el VIH/SIDA (PVVS) y ambas poblaciones simultáneamente. Esta contribución es importante porque esta evidencia tiene aplicaciones para los centros penitenciarios y la práctica clínica del VIH en todo Estados Unidos. Las contribuciones del estudio piloto propuesto son: proporcionar evidencia sobre la efectividad de una intervención dirigida a estos dos grupos de alto riesgo, generar datos exploratorios sobre predictores de riesgo de sobredosis específicos para el estado serológico respecto del VIH y el encarcelamiento reciente, y brindar contexto sobre el riesgo de sobredosis y respuestas a sobredosis presenciadas en el primer mes después del alta.

En este estudio, a las PVVS encarceladas en el Departamento de Prisiones de Filadelfia se les ofrecerá capacitación sobre sobredosis mientras estén encarceladas y naloxona (Narcan) en el momento de la liberación. A los participantes del estudio se les dará una prueba previa sobre el conocimiento y las actitudes de sobredosis y recibirán la intervención de prevención de sobredosis. A los que sigan encarcelados un mes después se les hará un post-test de sobredosis de conocimientos y actitudes. Aproximadamente un mes después de que los participantes del estudio salgan de la cárcel, se les dará una encuesta de seguimiento de un mes que evalúa: conocimientos y actitudes sobre sobredosis (prueba posterior 2), información sobre sobredosis personales o presenciadas desde la liberación, salud y información relacionada con el encarcelamiento y características del uso de drogas desde su liberación. Aproximadamente 20 participantes del estudio participarán en una entrevista semiestructurada de 4 a 6 semanas después de su liberación sobre sus experiencias con la intervención de prevención de sobredosis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19143
        • Drexel University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • seropositivo
  • 18 años y más
  • Habla inglés
  • planea vivir en el área de Filadelfia después del lanzamiento

Criterio de exclusión:

  • Quedan más de 10 meses en una sentencia o fecha de liberación desconocida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención de prevención de sobredosis
El grupo experimental recibirá una breve intervención educativa para la prevención de sobredosis y recibirá naloxona al salir de la cárcel.
Evaluar una educación de prevención de sobredosis con personas encarceladas que viven con VIH/SIDA.
Otros nombres:
  • Abordar el riesgo de sobredosis entre las personas recientemente encarceladas que viven con el VIH/SIDA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobredosis de conocimiento
Periodo de tiempo: tiempo de entrenamiento hasta un mes después de salir de la cárcel
La escala está adaptada de la Escala de conocimientos sobre sobredosis de opioides (OOKS). Las subescalas OOKS miden los riesgos de sobredosis, los signos, las medidas a tomar en caso de sobredosis presenciada y el uso de naloxona. Tiene 4 preguntas de opción múltiple, 4 preguntas de opción forzada y 6 afirmaciones de verdadero/falso. Cada respuesta correcta es 1 punto y las respuestas incorrectas son 0. Los rangos de subescala son 0-9 para riesgos de sobredosis, 0-10 para signos, 0-11 para acciones a tomar en una sobredosis presenciada y 0-15 para uso de naloxona. El rango de puntaje total se suma a partir de puntajes de subescala de 0 a 45, donde los puntajes más altos indican un mayor conocimiento. La escala adaptada evalúa los mismos dominios y consta de 4 preguntas de opción múltiple, 1 pregunta de opción forzada y 6 afirmaciones de verdadero/falso. Cada respuesta correcta es 1 punto y las respuestas incorrectas son 0. Los rangos de subescala son 0-5 para riesgos de sobredosis, 0-4 para signos de sobredosis, 0-5 para acciones de sobredosis y 0-6 para uso de naloxona. Las puntuaciones se suman para un número total de 20 puntos, donde las puntuaciones más altas indican un mayor conocimiento
tiempo de entrenamiento hasta un mes después de salir de la cárcel
Actitudes de sobredosis
Periodo de tiempo: tiempo de entrenamiento hasta un mes después de salir de la cárcel
La escala está adaptada de la Escala de Actitudes de Sobredosis de Opioides (OOAS). Las subescalas de la OOAS miden la competencia de respuesta a la sobredosis (10 ítems), las preocupaciones (8 ítems) y la preparación (10 ítems). Las opciones de la escala Likert incluyen "Totalmente de acuerdo", "De acuerdo", "No estoy seguro", "En desacuerdo" y "Totalmente en desacuerdo" con una puntuación de 1 a 5 asignada a cada elemento. El rango de puntaje total en la medida inicial se suma de las subescalas de 28 a 140 puntos (1 a 50 puntos en competencia de subescala, 1 a 40 puntos en preocupaciones de subescala y 1 a 50 puntos en preparación de subescala), con puntajes más altos indicando favorable actitudes La escala adaptada también evalúa: competencia de respuesta a sobredosis (4 preguntas), preocupaciones (3 preguntas) y preparación (4 preguntas). La puntuación es idéntica a la escala completa, con posibles puntuaciones de subescalas que van de 1 a 20 para competencia de sobredosis, de 1 a 15 para preocupaciones sobre cómo responder a una sobredosis y de 1 a 20 para preparación para responder a una sobredosis. Las puntuaciones se suman para un rango de puntuación total de 11-55. puntuaciones más altas en
tiempo de entrenamiento hasta un mes después de salir de la cárcel

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobredosis presenciadas
Periodo de tiempo: 1 mes (salida de la cárcel hasta un mes después de la liberación)
Información sobre cualquier sobredosis presenciada desde que salió de la cárcel. El dominio de las sobredosis presenciadas no es de una escala existente. Se evalúa preguntando lo siguiente: "¿Ha visto a alguien sufrir una sobredosis desde que salió de la cárcel? (Para ser claros, una sobredosis significa que alguien no responde o no puede despertarse, colapsa, tiene color de piel azul, convulsiones, dificultad para respirar, pierde el conocimiento o tiene un ataque al corazón o muere mientras usa drogas). Las opciones de respuesta son "sí", "no" y "no estoy seguro". Aquellos que respondan "sí" son dirigidos a una pregunta de seguimiento: "¿Cuántas sobredosis ha visto desde que salió de la cárcel?" El rango de opciones de respuesta incluye "1", "2", "3", "4", "5 o más". Las preguntas de seguimiento adicionales evalúan la ubicación, las acciones de respuesta del encuestado, las acciones de respuesta de otros en la escena y el resultado de la sobredosis de la víctima para la sobredosis presenciada más recientemente.
1 mes (salida de la cárcel hasta un mes después de la liberación)
Estado del kit de naloxona
Periodo de tiempo: un mes después de salir de la cárcel
Si el participante recibió naloxona al salir de la cárcel y dónde se encuentra el kit de naloxona en el momento del seguimiento. El dominio de "estado del kit de naloxona" no es de una escala existente. Se valora preguntando: "Cuando saliste de la cárcel, la farmacia debería haberte dado naloxona. ¿Le dieron naloxona?". Las opciones de respuesta incluyen "Sí, me dieron un kit cuando me dieron de alta", "No me dieron un kit cuando me dieron de alta, pero obtuve uno después de que me dieron de baja", "No recibí un kit cuando me dieron de alta y nunca he tenido uno", y "No sé/No estoy seguro". Las preguntas de seguimiento evalúan de dónde recibieron naloxona los participantes si recibieron un kit después del lanzamiento y la ubicación actual del kit para cualquier encuestado que informe haber recibido un kit de naloxona en algún momento y qué sucedió con los kits que ya no están en posesión de los encuestados.
un mes después de salir de la cárcel

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2020

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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