Quimiorradioterapia posoperatoria concurrente versus radioterapia sola para pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago locorregionalmente avanzado

Criterios de inclusión:

1. Carcinoma de células escamosas de esófago confirmado por biopsia.
2. edad ≤ 70 años,
3. Estado funcional de Karnofsky ≥ 70,
4. Esofagectomía R0 según el examen patológico de las piezas resecadas,
5. estadio posoperatorio Ⅱ-Ⅳa según la séptima edición del AJCC de la clasificación de metástasis de ganglios tumorales (TNM) para el carcinoma de esófago
6. Funciones orgánicas adecuadas (1). glóbulos blancos (WBC) ≥3×109⁄L; (2). Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 × 109⁄L; (3).Hemoglobina (Hb) ≥10 g⁄dl; (4).Plaquetas (Plt) ≥100×109⁄L; (5) Bilirrubina total <1,5 límite superior normal (LSN); (6) Aspartato transaminasa (AST) ≤2,5 LSN; (7) Alanina aminotransferasa (ALT) ≤2,5 LSN; (8).Creatinina ≤1,5 ​​LSN; (9).función pulmonar adecuada (FEV1>0,8 L;.
7. sin tratamiento previo ni complicaciones graves
8. Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

1. tratamiento previo con quimioterapia o radioterapia
2. más de 3 meses después de la cirugía
3. obstrucción esofágica completa después de la cirugía, perforación esofágica;
4. otros tumores malignos, excepto el carcinoma de células basales de piel o el carcinoma de cuello uterino in situ, que sobrevivieron sin evidencia de enfermedad durante más de 3 años;
5. mujeres embarazadas o en período de lactancia;
6. pacientes con cualquier enfermedad concurrente grave, como diabetes grave, hipertensión no controlada o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave;
7. drogadicción, alcoholismo o SIDA;
8. convulsiones incontroladas o enfermedades psiquiátricas, pérdida de control sobre el propio comportamiento;
9. con alergia clara a los medicamentos de quimioterapia
10. participación en otros ensayos clínicos intervencionistas dentro de los 30 días;