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Plasma rico en plaquetas perineural para el dolor de neuropatía diabética

24 de julio de 2018 actualizado por: Emad Zarief , MD, Assiut University

Plasma rico en plaquetas perineural para el tratamiento del dolor y la discapacidad en la neuropatía diabética periférica

La neuropatía periférica es muy frecuente en la diabetes mellitus (DM). Hasta el momento no existe una terapia efectiva disponible para esta patología. Objetivo: Evaluar el efecto clínico de la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) perineural como tratamiento de la neuropatía periférica diabética (DPN).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La neuropatía periférica diabética (DPN) es una complicación común de la diabetes mellitus (DM). Entre varias complicaciones que contribuyen a reducir la calidad de vida y la esperanza de vida del paciente, la neuropatía diabética (ND) generalizada o focal conduce a una calidad de vida deteriorada.

Los síntomas clínicos de la NPD van desde el dolor y la quemazón, más en reposo o por la noche; a hipoestesia o parestesia y/o entumecimiento.

En la diabetes se observan diferentes tipos de neuropatía periférica, axónica o desmielinizante o ambas pueden estar presentes, involucra fibras mielinizadas y no mielinizadas, fibras grandes y pequeñas. Los estudios de conducción nerviosa pueden detectar estos cambios. Hasta ahora, no existe una terapia eficaz para el tratamiento de la DPN.

Desde 1950, el plasma rico en plaquetas (PRP) se ha utilizado en dermatología y cirugía oral maxilofacial, pero su papel como tratamiento alternativo eficaz en muchas otras aplicaciones clínicas se ha incrementado en los últimos años.

Las plaquetas contienen más de 1100 proteínas, incluyen enzimas, inhibidores de enzimas, factores de crecimiento, mensajeros inmunitarios y otros compuestos bioactivos que desempeñan un papel en la reparación de tejidos y la cicatrización de heridas.

Se descubrió que el plasma autólogo rico en plaquetas promueve la regeneración de axones en estudios con modelos animales. Los factores de angiogénesis derivados de plaquetas son capaces de estimular el crecimiento de nuevos capilares al inducir la migración de células endoteliales. Se sugirió que este era el mecanismo por el cual los factores plaquetarios influyen en el proceso de angiogénesis y revascularización.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto, 71111
        • Emad Zarief Kamel Said

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 56 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diabetes mellitus tipo II
  • neuropatía diabética periférica
  • seis meses de duración de los síntomas,

Criterio de exclusión:

  • otras causas de neuropatía
  • negativa del paciente
  • úlceras o amputaciones
  • enfermedades vasculares perifericas
  • enfermedad de la columna vertebral
  • enfermedad del tejido conectivo
  • síndrome de disfunción plaquetaria
  • trombocitopenia crítica
  • infección local
  • coagulopatía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Intervención
inyección de plasma rico en plaquetas perineural bajo control ecográfico además del tratamiento médico.
La inyección guiada por ecografía se realizó en condiciones totalmente estériles, incluida la esterilización de la piel, la sonda de ultrasonido cubierta con una almohadilla estéril y un gel estéril. La aguja se introdujo desde el lado lateral hacia la línea media utilizando el enfoque en el plano para apuntar al nervio deseado, cada nervio se inyectó con una dosis única de 1,5 cc de PRP. El médico usó la técnica de mano libre de un solo hombre, quien simultáneamente manejó el dispositivo de ultrasonido sosteniendo la jeringa con una mano mientras escaneaba el nervio moviendo la sonda con la otra mano. Con imágenes continuas de la punta de la aguja, se colocó la jeringa alrededor del nervio y se inyectó plasma rico en plaquetas en el tejido perineural.
complejo de vitamina B, ácido α lipoico, inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
Comparador de placebos: Control
solo tratamiento medico
complejo de vitamina B, ácido α lipoico, inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
escala analogica visual del dolor
Periodo de tiempo: 6 meses
se medirá mediante una escala analógica visual
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Velocidad de conducción nerviosa
Periodo de tiempo: 6 meses
cambios en las velocidades de conducción nerviosa en metros/segundos
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

22 de noviembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

18 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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