Perineurální plazma bohatá na krevní destičky pro bolest při diabetické neuropatii

Diabetická periferní neuropatie (DPN) je častou komplikací diabetes mellitus (DM). Mezi několika komplikacemi, které přispívají ke snížení kvality života a očekávané délky života pacienta, vede ke zhoršení kvality života generalizovaná nebo fokální diabetická neuropatie (DN).

Klinické příznaky DPN se pohybují od bolesti a pocitů pálení, více v klidu nebo v noci; k hypestezii nebo parestezii a nebo necitlivosti.

U diabetu jsou pozorovány různé typy periferní neuropatie, může být přítomna axonální nebo demyelinizace nebo obojí, zahrnuje myelinizovaná a nemyelinizovaná, velká a malá vlákna. Studie nervového vedení mohou tyto změny odhalit. Doposud neexistuje účinná terapie pro léčbu DPN.

Od roku 1950 se plazma bohatá na destičky (PRP) používá v dermatologii a orální maxilofaciální chirurgii, ale její role jako účinné alternativní léčby v mnoha dalších klinických aplikacích se v posledních letech zvýšila.

Krevní destičky obsahují více než 1100 proteinů, včetně enzymů, inhibitorů enzymů, růstových faktorů, imunitních poslů a dalších bioaktivních sloučenin, které hrají roli při opravě tkání a hojení ran.

Ve studiích zahrnujících zvířecí modely bylo zjištěno, že autologní plazma bohatá na krevní destičky podporuje regeneraci axonů. Faktory angiogeneze odvozené z krevních destiček jsou schopné stimulovat nový kapilární růst indukcí migrace endoteliálních buněk. Bylo navrženo, že toto byl mechanismus, kterým destičkové faktory ovlivňují proces angiogeneze a revaskularizace.