MRE-IA en enfermedad hepática e imagen neurovascular (MRE-IA)

A diferencia de los métodos MRE actuales que requieren la aplicación de excitaciones mecánicas cíclicas con un controlador externo, MRE-IA es una modalidad MRE desarrollada recientemente que utiliza el ciclo de presión cardíaca natural para generar los desplazamientos utilizados para la reconstrucción de propiedades elásticas. Sin activación externa, MRE-IA proporciona un camino simple hacia los resultados de la elastografía in vivo que evita la incomodidad, el acoplamiento deficiente y la alta atenuación que a menudo se observan en los controladores de vibración extrínseca de MRE.

Objetivos: El objetivo principal de este proyecto es establecer métodos de imágenes de elastografía por resonancia magnética por activación intrínseca (MRE-IA) en los centros de imágenes del Centre de recherche du centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CRCHUS) y el Centre de recherche du centre hospitalier Universidad de Montreal (CRCHUM). Luego, cada centro de imágenes se centrará en subobjetivos separados: mejorar la evaluación de la enfermedad hepática con MRE-IA (CRCHUM) y evaluar el papel de la conductividad del fluido y los cambios en las propiedades elásticas con tareas mentales (CRCHUS).

Hipótesis: Hay dos hipótesis principales que subyacen a este proyecto: (1) que la activación interna proporciona una fuente de desplazamiento robusta y eficaz para la reconstrucción de imágenes de MRE que elimina los problemas de incomodidad, alta atenuación, sensibilidad de artefactos y baja señal a ruido asociados con la tecnología extrínseca tradicional. métodos MRE; y (2) que los mapas avanzados de propiedades de los materiales proporcionados por MRE-IA, como el amortiguamiento viscoelástico, los efectos poroelásticos y la anisotropía, conducirán a una mejor clasificación y comprensión de los estados de los tejidos sanos y enfermos.

Métodos: La metodología de adquisición de imágenes para este proyecto será idéntica en ambos centros de imágenes. Los datos de desplazamiento MRE de activación intrínseca se obtendrán mediante el uso de la secuencia angiográfica Q-Flow disponible en los sistemas Philips 3T en CRCHUS y CRCHUM.

MRE-IA para enfermedad hepática difusa y focal (CRCHUM): El objetivo de este estudio es demostrar la viabilidad de las imágenes MRE-IA en la evaluación de la enfermedad hepática. La MRE-IA se realizará en tres poblaciones (10 voluntarios sanos, 25 pacientes con enfermedad hepática difusa y 10 pacientes con lesiones hepáticas focales)

MRE intrínseca: las imágenes MRE-IA se reconstruyen a partir de secuencias de contraste de fase que están actualmente disponibles en los escáneres MRI en CHUM y CHUS. El procesamiento posterior de las imágenes con simulaciones mecánicas de análisis de elementos finitos (FEA) permite el cálculo de los parámetros de poroviscoelasticidad (es decir, porosidad, módulo de volumen, módulo de almacenamiento [G'] y módulo de pérdida [G'']). Estos parámetros de poroviscoelasticidad se correlacionarán con marcadores histopatológicos de gravedad de la enfermedad (fibrosis, inflamación, grasa) en pacientes con enfermedad hepática crónica y con el diagnóstico final (tipo de lesión hepática).

Imágenes de la función cerebral a través de MRE-IA (CRCHUS): el objetivo de este estudio es investigar los cambios en las propiedades mecánicas durante la realización de tareas mentales y el papel de la conductividad del fluido inherente en las imágenes BOLD utilizadas en los métodos fMRI. Se realizarán múltiples sesiones de imágenes para investigar los cambios en los mapas de propiedades de MRE-IA para la estimulación visual (V1). Las sesiones de imágenes incluirán casos V1 (n=6) o sin estímulo (n=3). Cada caso incluirá adquisiciones de MRE-IA y fMRI.