Un enfoque multinivel para la prevención de la violencia entre los adolescentes afroamericanos

La violencia vecinal percibida, escuchar sobre la violencia en la comunidad de uno y ser víctima de la violencia contribuye a condiciones psicológicas adversas como ansiedad, depresión y estrés, que pueden tener efectos negativos en cascada físicamente y ser el comienzo de un círculo vicioso. Entre los niños, la prevalencia de delitos violentos en el vecindario está relacionada con los síntomas del trastorno de estrés postraumático (PTSD), el comportamiento agresivo, los problemas de asistencia a la escuela, la toma de riesgos sexuales y el uso de alcohol, tabaco y otras drogas.

Dado que la niñez es un momento crítico y frágil con respecto a las trayectorias de desarrollo y la construcción de relaciones, es un momento importante para intervenir. Investigaciones anteriores utilizaron un modelo de déficit centrado en los riesgos en lugar de un modelo de activos, que se centra en los factores de protección relacionados con los rasgos prosociales y positivos. Construir los factores de protección (p. ej., participación en actividades prosociales, actitud intolerante hacia la desviación, conexión con adultos fuera de la familia) de los jóvenes puede promover el bienestar y reducir los riesgos de resultados negativos. Los programas de aprendizaje socioemocional (SEL, por sus siglas en inglés) dirigidos a adolescentes están siendo cada vez más financiados debido a su éxito documentado, como niveles más altos de comportamiento prosocial, actitudes más favorables hacia la escuela y otros, y mejores logros académicos.

El objetivo general de este estudio es avanzar en la ciencia de la prevención de la violencia juvenil y los determinantes sociales de la salud mediante el uso de un enfoque impulsado por la comunidad para implementar una intervención integral. El objetivo del proyecto propuesto es evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar de una intervención innovadora de varios niveles que promueve los factores de protección de los adolescentes y reduce los comportamientos de riesgo entre los jóvenes afroamericanos que residen en Birmingham. Alabama. Según los datos del Informe Uniforme de Delitos de 2015 del FBI, Birmingham está clasificada como la tercera ciudad más violenta del país con altos niveles de delitos violentos en un vecindario ubicado en el noreste de Birmingham, Alabama. Al asociarse con socios comunitarios nacionales y locales, este estudio propone diseñar una intervención integral que integre un programa SEL a nivel individual basado en evidencia con un componente de tutoría a nivel de relación y un componente de mejora ambiental a nivel comunitario. El proyecto piloto propuesto se basa en las relaciones comunitarias establecidas recientemente. A través de fondos de desarrollo de capacidades comunitarias, los investigadores ayudaron a establecer una coalición comunitaria en la primavera de 2016 para identificar y abordar las causas subyacentes de las disparidades de salud en la comunidad. La coalición ha identificado la violencia y la seguridad como los problemas que más desean abordar los miembros de la comunidad y ha recomendado estrategias, como establecer un programa de tutoría, proporcionar actividades para los niños y organizar actividades de mejora comunitaria. El proyecto propuesto aborda varios de estos problemas y nuestros socios comunitarios han expresado un apoyo entusiasta al proyecto.

El proyecto propuesto se logrará a través de los siguientes objetivos específicos:

Objetivo 1: Llevar a cabo una intervención de prevención de la violencia juvenil de varios niveles de 4 meses que incluya un programa de aprendizaje socioemocional a nivel individual con un componente de tutoría a nivel de relación y un componente de mejora ambiental a nivel comunitario. La intervención incluirá a 20 adolescentes varones afroamericanos que residen en una comunidad en Birmingham, AL.

Objetivo 2: Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la intervención multinivel.

1. Viabilidad y aceptabilidad (resultado principal): se recopilarán datos detallados del proceso para evaluar el reclutamiento, la retención y la aceptación. Se supone que se reclutarán 20 adolescentes afroamericanos (6º a 8º grado), >80 % de los participantes se mantendrán y >80 % aceptarán la intervención.
2. Eficacia (Resultado Secundario): Determinar los efectos de la intervención sobre el comportamiento agresivo y el comportamiento prosocial (factores protectores). Se supone que los participantes tendrán niveles significativamente más bajos de comportamiento agresivo y niveles más altos de comportamiento prosocial.

Este estudio será una contribución significativa a la literatura sobre prevención de la violencia en varios niveles y sentará las bases para un estudio más amplio que utilice un diseño experimental para examinar los efectos de una intervención de prevención de la violencia en la salud y el bienestar individual y comunitario. Además, las lecciones aprendidas de este proyecto pueden servir como modelo para abordar la prevención de la violencia en comunidades similares del centro de la ciudad en los Estados Unidos.