Uma abordagem multinível para a prevenção da violência entre adolescentes afro-americanos

Violência percebida na vizinhança, ouvir sobre violência na comunidade e ser vítima de violência contribui para condições psicológicas adversas, como ansiedade, depressão e estresse, que podem ter efeitos negativos em cascata fisicamente e ser o início de um ciclo vicioso. Entre as crianças, a prevalência de crimes violentos na vizinhança está ligada a sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), comportamento agressivo, problemas de frequência escolar, comportamento sexual de risco e uso de álcool, tabaco e outras drogas.

Como a infância é um momento crítico e frágil no que diz respeito às trajetórias de desenvolvimento e construção de relacionamentos, é um momento importante para intervir. Pesquisas anteriores usaram um modelo de déficit com foco em riscos, em oposição a um modelo de ativos, que se concentra em fatores de proteção relacionados a características pró-sociais e positivas. Construir os fatores de proteção (por exemplo, envolvimento em atividades pró-sociais, atitude intolerante em relação ao desvio, conexão com adultos fora da família) dos jovens pode promover o bem-estar e reduzir os riscos de resultados negativos. A programação de aprendizagem socioemocional (SEL) voltada para adolescentes está se tornando cada vez mais financiada por causa de seu sucesso documentado, como níveis mais altos de comportamento pró-social, atitudes mais favoráveis ​​em relação à escola e outros e melhor desempenho acadêmico.

O objetivo geral deste estudo é fazer avançar a ciência da prevenção da violência juvenil e os determinantes sociais da saúde, usando uma abordagem orientada pela comunidade para implementar uma intervenção abrangente. O objetivo do projeto proposto é avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de uma intervenção inovadora e multinível que promova fatores de proteção para adolescentes e reduza comportamentos de risco entre jovens afro-americanos residentes em Birmingham. Alabama. De acordo com dados do Relatório de Crimes Uniformes de 2015 do FBI, Birmingham é classificada como a terceira cidade mais violenta do país, com altos níveis de crimes violentos ocorrendo em um bairro localizado no nordeste de Birmingham, Alabama. Ao fazer parceria com parceiros comunitários nacionais e locais, este estudo propõe projetar uma intervenção abrangente que integre um programa SEL de nível individual baseado em evidências com um componente de orientação em nível de relacionamento e um componente de melhoria ambiental em nível de comunidade. O projeto-piloto proposto está se baseando em relacionamentos comunitários recentemente estabelecidos. Por meio de fundos de desenvolvimento de capacidade da comunidade, os investigadores ajudaram a estabelecer uma coalizão comunitária na primavera de 2016 para identificar e abordar as causas subjacentes das disparidades de saúde na comunidade. A coalizão identificou a violência e a segurança como questões que os membros da comunidade mais desejam que sejam abordadas e recomendou estratégias, como estabelecer um programa de orientação, oferecer atividades para crianças e organizar atividades de melhoria da comunidade. O projeto proposto aborda várias dessas questões e nossos parceiros comunitários expressaram apoio entusiástico ao projeto.

O projeto proposto será concretizado através dos seguintes objetivos específicos:

Objetivo 1: Conduzir uma intervenção de prevenção da violência juvenil multinível de 4 meses que inclua um programa de aprendizado socioemocional em nível individual com um componente de orientação em nível de relacionamento e um componente de melhoria ambiental em nível de comunidade. A intervenção incluirá 20 adolescentes afro-americanos do sexo masculino residentes em uma comunidade em Birmingham, AL.

Objetivo 2: Avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção multinível.

1. Viabilidade e Aceitabilidade (Resultado Primário): Dados detalhados do processo serão coletados para avaliar recrutamento, retenção e aceitação. A hipótese é que 20 adolescentes afro-americanos (6ª a 8ª série) serão recrutados, >80% dos participantes serão retidos e >80% aceitarão a intervenção.
2. Eficácia (resultado secundário): determinar os efeitos da intervenção no comportamento agressivo e no comportamento pró-social (fatores protetores). Supõe-se que os participantes terão níveis significativamente mais baixos de comportamento agressivo e níveis mais altos de comportamento pró-social.

Este estudo será uma contribuição significativa para a literatura de prevenção da violência em vários níveis e estabelecerá as bases para um estudo maior usando um projeto experimental para examinar os efeitos de uma intervenção de prevenção da violência na saúde e bem-estar individual e comunitário. Além disso, as lições aprendidas com este projeto podem servir de modelo para abordar a prevenção da violência em comunidades urbanas semelhantes nos Estados Unidos.