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Resonancia magnética funcional para determinar la gravedad de la cirrosis

7 de agosto de 2018 actualizado por: Ian Rowe, University of Leeds

Predicción de resultados en cirrosis utilizando nuevos biomarcadores de imágenes por resonancia magnética de la función hepática

Este es un estudio piloto para investigar la viabilidad de una nueva técnica de resonancia magnética para evaluar la gravedad de la cirrosis hepática y predecir complicaciones en función de las mediciones de funcionalidad y perfusión mientras se mantiene la calidad de la imagen.

El objetivo principal de este estudio piloto es evaluar la función hepática y el riesgo futuro de complicaciones en pacientes con cirrosis, utilizando técnicas y medidas novedosas basadas en resonancia magnética mejorada con contraste dinámico de respiración libre.

En concreto, los investigadores evaluarán:

  1. Si se pueden generar suficientes datos en pacientes con cirrosis manteniendo la calidad de imagen, y
  2. El rango dinámico de las medidas DCE-MRI en pacientes con cirrosis.

Este estudio piloto, si tiene éxito, proporcionará datos suficientes para respaldar las aplicaciones de estudios más grandes para evaluar la utilidad clínica de un biomarcador de imágenes DCE-MRI en pacientes con cirrosis.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Este es un estudio piloto para investigar la viabilidad de una nueva técnica de resonancia magnética para evaluar la gravedad de la cirrosis hepática y predecir complicaciones en función de las mediciones de funcionalidad y perfusión mientras se mantiene la calidad de la imagen.

Reclutamiento:

Veinte (20) pacientes con cirrosis que asisten a la Leeds Liver Unit en St James's University Hospital serán seleccionados intencionalmente por miembros del equipo de investigación que también forman parte del equipo de atención habitual para estos pacientes antes de las visitas clínicas programadas. La selección se realizará de manera que abarque el espectro clínico completo de la función hepática dentro de la cirrosis.

Escanear:

El radiógrafo insertará una cánula intravenosa en el brazo del paciente para la administración automatizada del agente de contraste durante la exploración. Se le pedirá al participante que permanezca quieto sobre su espalda durante la exploración.

Los pacientes se someterán a un protocolo completo de resonancia magnética que incluye imágenes morfológicas, pruebas de puntuación de fibrosis basadas en mapas de relajación y difusión, y la nueva técnica funcional.

Después del escaneo:

El participante no tendrá que asistir a ninguna clínica adicional ni a citas de escaneo. El equipo de investigación (que incluye miembros del equipo de atención continua de los participantes) continuará haciendo un seguimiento de la condición de salud del participante durante un período a largo plazo (5 años) para recopilar información con respecto a eventos clínicos como ingresos hospitalarios, cambios en el tratamiento , más procedimientos y muerte. La información de seguimiento clínico se recopilará como parte de la atención de rutina a través de citas ambulatorias continuas programadas.

Los datos adquiridos durante las exploraciones se analizarán utilizando un método novedoso para cuantificar la función hepática y las imágenes del hígado serán revisadas por un radiólogo experto para garantizar que la calidad de estas sea suficiente para futuras aplicaciones clínicas. Se realizará un análisis transversal de datos para identificar asociaciones entre los biomarcadores funcionales y los índices clínicos para la evaluación de la fibrosis hepática.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leeds, Reino Unido, LS9 7LN
        • St. James's University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cirrosis que asisten a la Unidad del hígado de Leeds en el Hospital Universitario de St James

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes a los que se les ha diagnosticado cirrosis hepática utilizando métodos estándar (bioquímica hepática, elastografía basada en ultrasonido y biopsia hepática).

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • Alergia/intolerancia a los agentes de contraste a base de gadolinio
  • Insuficiencia renal grave
  • Enfermedad respiratoria grave
  • Imposibilidad de someterse a una RM por presencia de implantes metálicos o electrónicos afectados por el campo magnético.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con cirrosis hepática

La cohorte incluye pacientes que abarcan el espectro clínico completo de la función hepática dentro de la cirrosis.

Los participantes se someterán a un protocolo completo de resonancia magnética para la detección del hígado que incluye imágenes morfológicas, pruebas de puntuación de fibrosis basadas en mapas de relajación y difusión, y nuestra nueva técnica funcional basada en DCE-MRI de respiración libre.

Respiración libre DCE-MRI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La calidad de imagen
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
La calidad de la imagen evaluada visualmente por un radiólogo experto utilizando un sistema de puntuación. Los niveles de puntuación para las evaluaciones de calidad de imagen son: 1: no diagnóstico, 2: deficiente, 3: adecuado, 4: bueno y 5: excelente.
Hasta 7 días
El rango dinámico del biomarcador de flujo sanguíneo total.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
Cálculo del rango dinámico del biomarcador Total Blood Flow (ml/100ml/min).
Hasta 7 días
El rango dinámico del biomarcador Fracción de flujo sanguíneo arterial.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
Cálculo del rango dinámico del biomarcador Fracción de Flujo Sanguíneo Arterial (%)
Hasta 7 días
El rango dinámico del biomarcador de Volumen Extracelular.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
Cálculo del rango dinámico del biomarcador Volumen Extracelular (ml/100ml)
Hasta 7 días
El rango dinámico del biomarcador Tasa de captación intracelular.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
Cálculo del rango dinámico del biomarcador Tasa de captación intracelular (/100/min)
Hasta 7 días
El rango dinámico del biomarcador Tasa de excreción biliar.
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
Cálculo del rango dinámico del biomarcador Tasa de Excreción Biliar (/100/min)
Hasta 7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación de las medidas de DCE-MRI con los resultados clínicos
Periodo de tiempo: Hasta 7 días
La medida de resultado secundaria es la correlación entre nuestros biomarcadores y las puntuaciones clínicas para la predicción de la mortalidad (puntuación de Child-Pugh y Model to End Stage Liver Disease (MELD)).
Hasta 7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ian Rowe, Dr, University of Leeds

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRAS 224109

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Descripción del plan IPD

La información sobre la salud y el cuidado de los participantes se puede proporcionar a los investigadores que realizan otros estudios de investigación en esta organización y en otras organizaciones. La información solo será utilizada por organizaciones e investigadores para realizar investigaciones de acuerdo con el Marco de Políticas para la Investigación de Salud y Atención Social del Reino Unido. Esta información no identificará a las personas y no se combinará con otra información de manera que pueda identificar a los participantes.

Las imágenes obtenidas de la resonancia magnética también se pueden compartir de forma anónima con Siemens, Inc, la compañía que ha desarrollado las técnicas para permitir que las exploraciones se realicen sin contener la respiración. Estas imágenes se pueden utilizar para mejorar la forma en que se procesan los escaneos, así como en ilustraciones de la calidad de las imágenes que se pueden obtener con esta técnica.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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