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IRM fonctionnelle pour déterminer la gravité de la cirrhose

7 août 2018 mis à jour par: Ian Rowe, University of Leeds

Prédiction des résultats dans la cirrhose à l'aide de nouveaux biomarqueurs d'imagerie par résonance magnétique de la fonction hépatique

Il s'agit d'une étude pilote visant à étudier la faisabilité d'une nouvelle technique d'IRM pour évaluer la gravité de la cirrhose du foie et prédire les complications en fonction des mesures de fonctionnalité et de perfusion tout en maintenant la qualité de l'image.

L'objectif principal de cette étude pilote est d'évaluer la fonction hépatique et le risque futur de complications chez les patients atteints de cirrhose, en utilisant de nouvelles techniques et mesures basées sur l'IRM à contraste dynamique en respiration libre.

Plus précisément, les enquêteurs évalueront :

  1. Si des données suffisantes peuvent être générées chez les patients atteints de cirrhose tout en maintenant la qualité de l'image, et
  2. La plage dynamique des mesures DCE-IRM chez les patients atteints de cirrhose.

Cette étude pilote fournira, en cas de succès, suffisamment de données pour soutenir les demandes d'études plus importantes visant à évaluer l'utilité clinique d'un biomarqueur d'imagerie DCE-MRI chez les patients atteints de cirrhose.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote visant à étudier la faisabilité d'une nouvelle technique d'IRM pour évaluer la gravité de la cirrhose du foie et prédire les complications en fonction des mesures de fonctionnalité et de perfusion tout en maintenant la qualité de l'image.

Recrutement:

Vingt (20) patients atteints de cirrhose qui fréquentent l'unité du foie de Leeds à l'hôpital universitaire St James seront sélectionnés à dessein par des membres de l'équipe de recherche qui font également partie de l'équipe de soins habituelle pour ces patients avant les visites cliniques prévues. La sélection sera de manière à englober le spectre clinique complet de la fonction hépatique dans la cirrhose.

Analyse:

Une canule intraveineuse sera insérée dans le bras du patient par le radiographe, pour l'administration automatisée d'agent de contraste pendant l'examen. Le participant sera invité à rester immobile sur le dos pendant toute la durée de l'examen.

Les patients subiront un protocole IRM complet comprenant l'imagerie morphologique, des tests de notation de la fibrose basés sur la relaxométrie et des cartes de diffusion, et la nouvelle technique fonctionnelle.

Après l'analyse :

Le participant n'aura pas à assister à des cliniques supplémentaires ou à des rendez-vous d'examen. L'équipe de recherche (qui comprend des membres de l'équipe de soins continus des participants) continuera de suivre l'état de santé du participant sur une longue période (5 ans) pour recueillir des informations concernant les événements cliniques tels que les admissions à l'hôpital, les changements de traitement , d'autres procédures et la mort. Les informations de suivi clinique seront collectées dans le cadre des soins de routine par le biais de rendez-vous réguliers en ambulatoire.

Les données acquises lors des scans seront analysées à l'aide d'une nouvelle méthode pour quantifier la fonction hépatique et les images du foie seront examinées par un radiologue expert pour s'assurer que la qualité de celles-ci est suffisante pour une application clinique future. Une analyse transversale des données sera effectuée pour identifier les associations entre les biomarqueurs fonctionnels et les indices cliniques pour l'évaluation de la fibrose hépatique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Leeds, Royaume-Uni, LS9 7LN
        • St. James's University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de cirrhose qui fréquentent l'unité du foie de Leeds à l'hôpital universitaire St James

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant reçu un diagnostic de cirrhose du foie à l'aide de méthodes standard (biochimie du foie, élastographie par ultrasons et biopsie du foie).

Critère d'exclusion:

  • Grossesse
  • Allergie/intolérance aux produits de contraste à base de Gadolinium
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie respiratoire grave
  • Incapacité à subir une IRM en raison de la présence d'implants métalliques ou électroniques affectés par le champ magnétique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints de cirrhose du foie

La cohorte comprend des patients qui englobent le spectre clinique complet de la fonction hépatique dans la cirrhose.

Les participants subiront un protocole IRM complet pour le dépistage du foie comprenant l'imagerie morphologique, des tests de notation de la fibrose basés sur la relaxométrie et des cartes de diffusion, et notre nouvelle technique fonctionnelle basée sur la respiration libre DCE-MRI.

DCE-IRM en respiration libre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité d'image
Délai: Jusqu'à 7 jours
La qualité de l'image est évaluée visuellement par un radiologue expert à l'aide d'un système de notation. Les niveaux de score pour les évaluations de la qualité d'image sont : 1 : non diagnostique, 2 : mauvais, 3 : adéquat, 4 : bon et 5 : excellent.
Jusqu'à 7 jours
La plage dynamique du biomarqueur Total Blood Flow.
Délai: Jusqu'à 7 jours
Calcul de la plage dynamique du biomarqueur Total Blood Flow (ml/100ml/min).
Jusqu'à 7 jours
La plage dynamique du biomarqueur Arterial Blood Flow Fraction.
Délai: Jusqu'à 7 jours
Calcul de la plage dynamique du biomarqueur Arterial Blood Flow Fraction (%)
Jusqu'à 7 jours
La plage dynamique du biomarqueur Extracellular Volume.
Délai: Jusqu'à 7 jours
Calcul de la plage dynamique du biomarqueur Extracellular Volume (ml/100ml)
Jusqu'à 7 jours
La plage dynamique du biomarqueur du taux d'absorption intracellulaire.
Délai: Jusqu'à 7 jours
Calcul de la plage dynamique du biomarqueur Intracellular Uptake Rate (/100/min)
Jusqu'à 7 jours
La plage dynamique du biomarqueur du taux d'excrétion biliaire.
Délai: Jusqu'à 7 jours
Calcul de la plage dynamique du biomarqueur Biliary Excretion Rate (/100/min)
Jusqu'à 7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation des mesures DCE-IRM avec les résultats cliniques
Délai: Jusqu'à 7 jours
La mesure de résultat secondaire est la corrélation entre nos biomarqueurs et les scores cliniques pour la prédiction de la mortalité (score de Child-Pugh et modèle de maladie hépatique en phase terminale (MELD)).
Jusqu'à 7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ian Rowe, Dr, University of Leeds

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2018

Première publication (Réel)

9 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRAS 224109

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

Les informations sur la santé et les soins des participants peuvent être fournies aux chercheurs menant d'autres études de recherche dans cette organisation et dans d'autres organisations. Les informations ne seront utilisées que par des organisations et des chercheurs pour mener des recherches conformément au cadre politique du Royaume-Uni pour la recherche sur la santé et les services sociaux. Ces informations n'identifieront pas les individus et ne seront pas combinées avec d'autres informations d'une manière qui pourrait identifier les participants.

Les images obtenues à partir de l'IRM peuvent également être partagées de manière anonyme avec Siemens, Inc - la société qui a développé les techniques permettant d'effectuer des analyses sans retenir sa respiration. Ces images peuvent être utilisées pour améliorer la façon dont les scans sont traités ainsi que dans des illustrations de la qualité des images qui peuvent être obtenues en utilisant cette technique.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur DCE-IRM en respiration libre

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