Guía impresa en 3D en artrodesis de tobillo

La artrodesis de tobillo es el procedimiento estándar para el tratamiento de enfermedades articulares en etapa terminal. Con el fin de mejorar el resultado quirúrgico y reducir el tiempo de la operación, se fabrican placas de guía personalizadas impresas en 3D utilizando los datos DICM del tobillo de los pacientes a través de exámenes de TC. Se perforan dos agujas de Kirschner de 2 mm con la ayuda de las guías; la fluoroscopia del arco en C se utiliza para confirmar la posición de los cables antes de aplicar los tornillos canulados para una fijación eficaz.

En el pasado, cuando no había guías personalizadas, los cirujanos perforaban la aguja de Kirschner de acuerdo con su experiencia previa y luego utilizaban la fluoroscopia del arco en C para confirmar si la posición de la aguja era satisfactoria; en caso contrario, se repetirá el procedimiento. Esto conduciría a un aumento en la duración de la cirugía y la radiación intraoperatoria, lo que es perjudicial tanto para el cirujano como para el paciente. Este problema se resuelve bien aplicando las guías personalizadas impresas en 3D.

El procedimiento de aplicación de las placas guía personalizadas: el modelo de la articulación del tobillo se establece de acuerdo con los datos de la tomografía computarizada del paciente para preparar la placa guía personalizada y luego esterilizarla para su uso futuro. Aplique un tratamiento quirúrgico de rutina a la superficie de la articulación del tobillo, restablezca la articulación de fusión a la posición funcional y perfore dos agujas de Kirschner de 2 mm con la guía de la placa guía. Si las ubicaciones de la articulación de fusión y las agujas de Kirschner son satisfactorias bajo la fluoroscopia del arco en C, taladre los tornillos canulados para la fijación final.