Guia impresso em 3D na artrodese do tornozelo

A artrodese do tornozelo é o procedimento padrão para o tratamento de doenças articulares em estágio terminal. A fim de melhorar o resultado cirúrgico e reduzir o tempo de operação, as placas-guia personalizadas impressas em 3D são fabricadas usando os dados DICM do tornozelo do paciente por meio de exames de TC. Dois fios de Kirschner de 2mm são perfurados com o auxílio das guias; a fluoroscopia do C-arm é usada para confirmar a posição dos fios antes de aplicar os parafusos canulados para fixação efetiva.

Antigamente, quando não havia guias personalizados, os cirurgiões perfuravam o fio de Kirschner de acordo com sua experiência anterior e depois usavam a fluoroscopia do arco em C para confirmar se a posição do fio era satisfatória; caso contrário, o procedimento repetido será executado. Isso levaria a um aumento na duração da cirurgia e da radiação intraoperatória, o que é prejudicial tanto para o cirurgião quanto para o paciente. Esse problema é bem resolvido com a aplicação de guias personalizados impressos em 3D.

O procedimento de aplicação das placas-guia personalizadas: o modelo da articulação do tornozelo é estabelecido de acordo com os dados da tomografia computadorizada do paciente para preparar a placa-guia personalizada e, em seguida, esterilizá-los para uso futuro. Aplique o tratamento cirúrgico de rotina na superfície da articulação do tornozelo, retorne a articulação de fusão para a posição funcional e perfure dois fios de Kirschner de 2 mm com a orientação da placa guia. Se os locais da junta de fusão e os fios de Kirschner forem satisfatórios sob a fluoroscopia do C-arm, perfure os parafusos canulados para fixação final.