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Terapia cognitiva basada en inferencia versus exposición y prevención de respuesta para el trastorno obsesivo compulsivo (RCT_TOC_16)

2 de octubre de 2024 actualizado por: Frederick Aardema, Centre de Recherche de l'Institut Universitaire en santé Mentale de Montréal

Terapia cognitiva basada en inferencia versus prevención de exposición y respuesta para el trastorno obsesivo compulsivo: un ensayo controlado aleatorio de 16 sesiones

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad psiquiátrica altamente incapacitante, caracterizada por pensamientos obsesivos que hacen que los pacientes realicen rituales compulsivos angustiosos que consumen mucho tiempo. La Exposición y Prevención de Respuesta (ERP) es un tratamiento psicológico de elección de primera línea, que requiere que los pacientes enfrenten sus miedos exponiéndose a los estímulos temidos. Se ha demostrado que ERP reduce los síntomas entre quienes cumplen con el tratamiento. Sin embargo, todavía hay una porción significativa de pacientes que no mejoran, especialmente aquellos que creen firmemente que sus obsesiones son realistas y razonables (es decir, TOC con Ideación Sobrevalorada (OVI)). Además, una proporción importante de pacientes rechaza el tratamiento o abandona el tratamiento debido al malestar que les provoca la ERP. Incluso entre aquellos que mejoran, los síntomas residuales a menudo permanecen o los síntomas pueden reaparecer después del tratamiento. Se ha demostrado que un enfoque basado en la evidencia para el tratamiento del TOC, denominado terapia cognitiva basada en la inferencia (IBCT, por sus siglas en inglés), es tan efectivo como la ERP con el potencial de superar algunas de las limitaciones de la ERP. Dado que IBCT es un enfoque cognitivo, el tratamiento no requiere exposición a estímulos temidos y probablemente sea más tolerable para los pacientes con TOC. Además, hay evidencia de que IBCT es más efectivo que ERP para aquellos con ideación sobrevalorada, ya que ataca directamente el razonamiento distorsionado que es responsable de la intensidad y persistencia de la obsesión. El estudio actual tiene como objetivo comparar directamente la ERP con esta prometedora terapia cognitiva basada en la evidencia, que se espera que sea significativamente más efectiva para aquellos con ideación sobrevalorada, así como significativamente más tolerable con tasas más bajas de rechazo del tratamiento, abandono y tratamiento más alto. satisfacción. El proyecto está diseñado para maximizar los posibles resultados beneficiosos para la salud y ofrecer una nueva opción de tratamiento basada en la evidencia para la gran proporción de pacientes que no pueden beneficiarse de ERP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio propuesto es un ensayo controlado aleatorio de grupos paralelos desarrollado de acuerdo con las pautas de calidad CONSORT. El RCT comparará el resultado de 16 sesiones de IBCT en comparación con 16 sesiones de ERP en pacientes con TOC. Los investigadores principales y los evaluadores independientes no conocerán las condiciones del tratamiento de asignación aleatoria con una proporción de asignación al azar de 1:1. Ambos tratamientos serán administrados por terapeutas capacitados en forma individual semanal durante un período de 16 semanas con un seguimiento de 6 meses conforme al pensamiento actual sobre la recaída en el TOC. Las condiciones de entrega del tratamiento, duración y seguimiento serán equivalentes en todos los grupos. Ambos tratamientos están manualizados y cualquier terapeuta recién contratado recibirá capacitación intensiva en un protocolo de terapia para garantizar la entrega óptima de cada modalidad.

El objetivo del presente estudio es establecer la IBCT como un tratamiento psicológico tan efectivo como la ERP, pero significativamente más tolerable y generalizable para la alta proporción de pacientes que no pueden beneficiarse de la ERP.

Las hipótesis son que 1) IBCT no es inferior a ERP; 2) IBCT es superior a ERP entre pacientes con TOC con niveles más altos de OVI; 3) IBCT tiene tasas más bajas de rechazo y abandono del tratamiento que ERP; y, 4) IBCT tiene niveles más altos de aceptabilidad, tolerabilidad, credibilidad y satisfacción que ERP.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal-Est, Quebec, Canadá, H1N 3V2
        • Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Montréal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • un diagnóstico primario de TOC según los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico, versión 5;
  • ningún cambio en la medicación durante las 12 semanas previas al tratamiento con antidepresivos (4 semanas con ansiolíticos);
  • voluntad de mantener la medicación estable mientras participa en el estudio;
  • sin evidencia de intención suicida;
  • sin evidencia de abuso de sustancias actual;
  • sin evidencia de esquizofrenia actual o pasada, trastorno bipolar o trastorno mental orgánico;
  • no someterse a un tratamiento psicológico actual;
  • voluntad de someterse a un tratamiento psicológico activo;
  • voluntad de someterse a la aleatorización en la modalidad de tratamiento;
  • fluidez en inglés y francés.

Criterio de exclusión:

  • otro diagnóstico primario que no sea TOC que requiera tratamiento;
  • medicación no estabilizada durante 12 semanas;
  • la medicación cambiará durante la participación;
  • intención suicida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Terapia cognitiva basada en la inferencia
El tratamiento se dirige principalmente al razonamiento disfuncional y las ideas sobrevaloradas. IBCT no incluye exposición, pero tiene como objetivo resolver la duda obsesiva inicial o la idea sobrevalorada al mostrarle al participante que la obsesión es el resultado de un razonamiento incorrecto.
El tratamiento se dirige principalmente al razonamiento disfuncional que da lugar a dudas obsesivas e ideas sobrevaloradas. IBCT no incluye la exposición en vivo, sino que pretende resolver la duda obsesiva inicial o la idea sobrevalorada mostrando al participante que la obsesión es el resultado de un razonamiento incorrecto.
Otros nombres:
  • IBCT
Comparador activo: Prevención de exposición y respuesta
ERP es un tratamiento desarrollado para ayudar a las personas a confrontar sus miedos basado en la lógica de que la exposición a objetos, actividades o situaciones temidos en un entorno seguro ayuda a reducir el miedo y disminuir la evitación. Durante el tratamiento, los pacientes participarán en estas exposiciones a los estímulos temidos dentro y entre las sesiones de acuerdo con las jerarquías desarrolladas durante las sesiones de evaluación inicial, y se abstendrán de participar en un comportamiento compulsivo hasta que desaparezca su ansiedad (es decir, prevención ritual).
ERP es un tratamiento desarrollado para ayudar a las personas a confrontar sus miedos basado en la lógica de que la exposición a objetos, actividades o situaciones temidos en un entorno seguro ayuda a reducir el miedo y disminuir la evitación. Durante el tratamiento, los participantes participarán en estas exposiciones a los estímulos temidos dentro y entre las sesiones de acuerdo con las jerarquías desarrolladas durante las sesiones de evaluación inicial, y se abstendrán de participar en un comportamiento compulsivo hasta que desaparezca su ansiedad (es decir, prevención ritual). Los ejercicios consistirán en exposición in vivo (es decir, exposición en situaciones de la vida real) y/o exposición imaginaria según recomendaciones.
Otros nombres:
  • ERP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evaluación del cambio en los síntomas obsesivos y compulsivos y la gravedad
Periodo de tiempo: medida de referencia de los síntomas obsesivos y compulsivos del TOC

La Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) es una escala de 10 elementos diseñada para medir la gravedad y el tipo de síntomas en personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en los últimos siete días. Los síntomas evaluados son obsesiones y compulsiones. Esta escala es útil para hacer un seguimiento de los síntomas del TOC en el momento de la admisión y durante/después del tratamiento.

Las puntuaciones totales de Y-BOCS varían de 0 a 40, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas del TOC. Las puntuaciones en las subescalas de obsesión y compulsión oscilan entre 0 y 20, pero solo se interpreta la puntuación total de la Y-BOCS. Las puntuaciones totales se pueden dividir en cinco categorías, según la gravedad de los síntomas. Personas que tienen una puntuación Y-BOCS total:

Los menores de 7 años probablemente sean subclínicos, los de 8 a 15 años probablemente tengan un caso leve de TOC, los de 16 a 23 años probablemente tengan un caso moderado de TOC, los de 24 a 31 años probablemente tengan un caso grave de TOC, los de 32 a 40 años es probable que tengan un caso extremo de TOC.

medida de referencia de los síntomas obsesivos y compulsivos del TOC
evaluación del cambio en los síntomas obsesivos y compulsivos y la gravedad
Periodo de tiempo: hasta 8 semanas

La Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) es una escala de 10 elementos diseñada para medir la gravedad y el tipo de síntomas en personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en los últimos siete días. Los síntomas evaluados son obsesiones y compulsiones. Esta escala es útil para hacer un seguimiento de los síntomas del TOC en el momento de la admisión y durante/después del tratamiento.

Las puntuaciones totales de Y-BOCS varían de 0 a 40, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas del TOC. Las puntuaciones en las subescalas de obsesión y compulsión oscilan entre 0 y 20, pero solo se interpreta la puntuación total de la Y-BOCS. Las puntuaciones totales se pueden dividir en cinco categorías, según la gravedad de los síntomas. Personas que tienen una puntuación Y-BOCS total:

Los menores de 7 años probablemente sean subclínicos, los de 8 a 15 años probablemente tengan un caso leve de TOC, los de 16 a 23 años probablemente tengan un caso moderado de TOC, los de 24 a 31 años probablemente tengan un caso grave de TOC, los de 32 a 40 años es probable que tengan un caso extremo de TOC.

hasta 8 semanas
evaluación del cambio en los síntomas obsesivos y compulsivos y la gravedad
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas

La Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) es una escala de 10 elementos diseñada para medir la gravedad y el tipo de síntomas en personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en los últimos siete días. Los síntomas evaluados son obsesiones y compulsiones. Esta escala es útil para hacer un seguimiento de los síntomas del TOC en el momento de la admisión y durante/después del tratamiento.

Las puntuaciones totales de Y-BOCS varían de 0 a 40, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas del TOC. Las puntuaciones en las subescalas de obsesión y compulsión oscilan entre 0 y 20, pero solo se interpreta la puntuación total de la Y-BOCS. Las puntuaciones totales se pueden dividir en cinco categorías, según la gravedad de los síntomas. Personas que tienen una puntuación Y-BOCS total:

Los menores de 7 años probablemente sean subclínicos, los de 8 a 15 años probablemente tengan un caso leve de TOC, los de 16 a 23 años probablemente tengan un caso moderado de TOC, los de 24 a 31 años probablemente tengan un caso grave de TOC, los de 32 a 40 años es probable que tengan un caso extremo de TOC.

hasta 16 semanas
evaluación del cambio en los síntomas obsesivos y compulsivos y la gravedad
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses

La Escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) es una escala de 10 elementos diseñada para medir la gravedad y el tipo de síntomas en personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en los últimos siete días. Los síntomas evaluados son obsesiones y compulsiones. Esta escala es útil para hacer un seguimiento de los síntomas del TOC en el momento de la admisión y durante/después del tratamiento.

Las puntuaciones totales de Y-BOCS varían de 0 a 40, y las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas del TOC. Las puntuaciones en las subescalas de obsesión y compulsión oscilan entre 0 y 20, pero solo se interpreta la puntuación total de la Y-BOCS. Las puntuaciones totales se pueden dividir en cinco categorías, según la gravedad de los síntomas. Personas que tienen una puntuación Y-BOCS total:

Los menores de 7 años probablemente sean subclínicos, los de 8 a 15 años probablemente tengan un caso leve de TOC, los de 16 a 23 años probablemente tengan un caso moderado de TOC, los de 24 a 31 años probablemente tengan un caso grave de TOC, los de 32 a 40 años es probable que tengan un caso extremo de TOC.

cambio desde el inicio a los 6 meses
establecer el nivel de referencia de la ideación sobrevalorada
Periodo de tiempo: medida de referencia
La Escala de ideas sobrevaloradas (OVIS) es una escala administrada por un médico de 11 elementos que evalúa la gravedad de la ideación sobrevalorada. Estos incluyen cuán fuerte es la creencia obsesiva; cuán razonable es la creencia; cuán débil y fuerte ha fluctuado la creencia durante la última semana; qué tan precisa es la creencia; la medida en que otros comparten las mismas creencias; cómo el paciente atribuye creencias similares o diferentes en otras personas; qué tan efectivas e importantes son las compulsiones; la medida en que su trastorno ha causado su creencia obsesiva; y su grado de resistencia hacia la creencia en una escala de 1 a 10. El promedio de los 11 elementos proporciona una estimación del grado de OVI de uno, donde las puntuaciones más altas representan mayores niveles de OVI.
medida de referencia
evaluar el cambio en el nivel de ideación sobrevalorada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 8 semanas
La Escala de ideas sobrevaloradas (OVIS) es una escala administrada por un médico de 11 elementos que evalúa la gravedad de la ideación sobrevalorada. Estos incluyen cuán fuerte es la creencia obsesiva; cuán razonable es la creencia; cuán débil y fuerte ha fluctuado la creencia durante la última semana; qué tan precisa es la creencia; la medida en que otros comparten las mismas creencias; cómo el paciente atribuye creencias similares o diferentes en otras personas; qué tan efectivas e importantes son las compulsiones; la medida en que su trastorno ha causado su creencia obsesiva; y su grado de resistencia hacia la creencia en una escala de 1 a 10. El promedio de los 11 elementos proporciona una estimación del grado de OVI de uno, donde las puntuaciones más altas representan mayores niveles de OVI.
cambio desde el inicio a las 8 semanas
evaluar el cambio en el nivel de ideación sobrevalorada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 16 semanas
La Escala de ideas sobrevaloradas (OVIS) es una escala administrada por un médico de 11 elementos que evalúa la gravedad de la ideación sobrevalorada. Estos incluyen cuán fuerte es la creencia obsesiva; cuán razonable es la creencia; cuán débil y fuerte ha fluctuado la creencia durante la última semana; qué tan precisa es la creencia; la medida en que otros comparten las mismas creencias; cómo el paciente atribuye creencias similares o diferentes en otras personas; qué tan efectivas e importantes son las compulsiones; la medida en que su trastorno ha causado su creencia obsesiva; y su grado de resistencia hacia la creencia en una escala de 1 a 10. El promedio de los 11 elementos proporciona una estimación del grado de OVI de uno, donde las puntuaciones más altas representan mayores niveles de OVI.
cambio desde el inicio a las 16 semanas
evaluar el cambio en el nivel de ideación sobrevalorada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses
La Escala de ideas sobrevaloradas (OVIS) es una escala administrada por un médico de 11 elementos que evalúa la gravedad de la ideación sobrevalorada. Estos incluyen cuán fuerte es la creencia obsesiva; cuán razonable es la creencia; cuán débil y fuerte ha fluctuado la creencia durante la última semana; qué tan precisa es la creencia; la medida en que otros comparten las mismas creencias; cómo el paciente atribuye creencias similares o diferentes en otras personas; qué tan efectivas e importantes son las compulsiones; la medida en que su trastorno ha causado su creencia obsesiva; y su grado de resistencia hacia la creencia en una escala de 1 a 10. El promedio de los 11 elementos proporciona una estimación del grado de OVI de uno, donde las puntuaciones más altas representan mayores niveles de OVI.
cambio desde el inicio a los 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evaluar el cambio en los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y la personalidad asociada
Periodo de tiempo: medida de referencia
El Inventario obsesivo-compulsivo de Vancouver (VOCI) es una medida de autoinforme de 55 ítems diseñada para evaluar un amplio espectro de síntomas del TOC y características de personalidad asociadas. Los ítems se califican en una escala de Likert de 5 puntos, que van de 0 (nada) a 4 (mucho), y miden el acuerdo de los participantes con una serie de afirmaciones relacionadas con obsesiones y compulsiones (p. molesto por mis impulsos no deseados de dañar a otras personas''). El VOCI tiene seis subescalas componentes: (a) Verificación; (b) Contaminación; (c) Obsesiones; (d) Acaparamiento; (e) "Justo a la derecha"; y (f) Indecisión.
medida de referencia
evaluar el cambio en los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y la personalidad asociada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 8 semanas
El Inventario obsesivo-compulsivo de Vancouver (VOCI) es una medida de autoinforme de 55 ítems diseñada para evaluar un amplio espectro de síntomas del TOC y características de personalidad asociadas. Los ítems se califican en una escala de Likert de 5 puntos, que van de 0 (nada) a 4 (mucho), y miden el acuerdo de los participantes con una serie de afirmaciones relacionadas con obsesiones y compulsiones (p. molesto por mis impulsos no deseados de dañar a otras personas''). El VOCI tiene seis subescalas componentes: (a) Verificación; (b) Contaminación; (c) Obsesiones; (d) Acaparamiento; (e) "Justo a la derecha"; y (f) Indecisión.
cambio desde el inicio a las 8 semanas
evaluar el cambio en los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y la personalidad asociada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 16 semanas
El Inventario obsesivo-compulsivo de Vancouver (VOCI) es una medida de autoinforme de 55 ítems diseñada para evaluar un amplio espectro de síntomas del TOC y características de personalidad asociadas. Los ítems se califican en una escala de Likert de 5 puntos, que van de 0 (nada) a 4 (mucho), y miden el acuerdo de los participantes con una serie de afirmaciones relacionadas con obsesiones y compulsiones (p. molesto por mis impulsos no deseados de dañar a otras personas''). El VOCI tiene seis subescalas componentes: (a) Verificación; (b) Contaminación; (c) Obsesiones; (d) Acaparamiento; (e) "Justo a la derecha"; y (f) Indecisión.
cambio desde el inicio a las 16 semanas
evaluar el cambio en los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y la personalidad asociada
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses
El Inventario obsesivo-compulsivo de Vancouver (VOCI) es una medida de autoinforme de 55 ítems diseñada para evaluar un amplio espectro de síntomas del TOC y características de personalidad asociadas. Los ítems se califican en una escala de Likert de 5 puntos, que van de 0 (nada) a 4 (mucho), y miden el acuerdo de los participantes con una serie de afirmaciones relacionadas con obsesiones y compulsiones (p. molesto por mis impulsos no deseados de dañar a otras personas''). El VOCI tiene seis subescalas componentes: (a) Verificación; (b) Contaminación; (c) Obsesiones; (d) Acaparamiento; (e) "Justo a la derecha"; y (f) Indecisión.
cambio desde el inicio a los 6 meses
evaluar el cambio en los síntomas de la depresión
Periodo de tiempo: diagnóstico inicial para proporcionar una descripción de los síntomas de depresión
El Inventario de depresión de Beck, versión II consta de 21 elementos que evalúan los síntomas de depresión experimentados durante las últimas 2 semanas. Cada elemento contiene cuatro afirmaciones que reflejan diversos grados de gravedad de los síntomas. Se pide a los encuestados que encierren en un círculo el número (que va de cero a tres, lo que indica una gravedad creciente) que corresponde a la afirmación que mejor los describe. Las puntuaciones se suman para calcular una puntuación total del Inventario de Depresión de Beck, versión II, que puede oscilar entre 0 y 63.
diagnóstico inicial para proporcionar una descripción de los síntomas de depresión
evaluar el cambio en los síntomas de la depresión
Periodo de tiempo: cambio desde el diagnóstico inicial para proporcionar una descripción de los síntomas de depresión al comienzo del tratamiento
El Inventario de depresión de Beck, versión II consta de 21 elementos que evalúan los síntomas de depresión experimentados durante las últimas 2 semanas. Cada elemento contiene cuatro afirmaciones que reflejan diversos grados de gravedad de los síntomas. Se pide a los encuestados que encierren en un círculo el número (que va de cero a tres, lo que indica una gravedad creciente) que corresponde a la afirmación que mejor los describe. Las puntuaciones se suman para calcular una puntuación total del Inventario de Depresión de Beck, versión II, que puede oscilar entre 0 y 63.
cambio desde el diagnóstico inicial para proporcionar una descripción de los síntomas de depresión al comienzo del tratamiento
evaluar el cambio en los síntomas de la depresión
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio del tratamiento a las 8 semanas
El Inventario de depresión de Beck, versión II consta de 21 elementos que evalúan los síntomas de depresión experimentados durante las últimas 2 semanas. Cada elemento contiene cuatro afirmaciones que reflejan diversos grados de gravedad de los síntomas. Se pide a los encuestados que encierren en un círculo el número (que va de cero a tres, lo que indica una gravedad creciente) que corresponde a la afirmación que mejor los describe. Las puntuaciones se suman para calcular una puntuación total del Inventario de Depresión de Beck, versión II, que puede oscilar entre 0 y 63.
cambio desde el inicio del tratamiento a las 8 semanas
evaluar el cambio en los síntomas de la depresión
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio del tratamiento a las 16 semanas
El Inventario de depresión de Beck, versión II consta de 21 elementos que evalúan los síntomas de depresión experimentados durante las últimas 2 semanas. Cada elemento contiene cuatro afirmaciones que reflejan diversos grados de gravedad de los síntomas. Se pide a los encuestados que encierren en un círculo el número (que va de cero a tres, lo que indica una gravedad creciente) que corresponde a la afirmación que mejor los describe. Las puntuaciones se suman para calcular una puntuación total del Inventario de Depresión de Beck, versión II, que puede oscilar entre 0 y 63.
cambio desde el inicio del tratamiento a las 16 semanas
evaluar el cambio en los síntomas de la depresión
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio del tratamiento a los 6 meses
El Inventario de depresión de Beck, versión II consta de 21 elementos que evalúan los síntomas de depresión experimentados durante las últimas 2 semanas. Cada elemento contiene cuatro afirmaciones que reflejan diversos grados de gravedad de los síntomas. Se pide a los encuestados que encierren en un círculo el número (que va de cero a tres, lo que indica una gravedad creciente) que corresponde a la afirmación que mejor los describe. Las puntuaciones se suman para calcular una puntuación total del Inventario de Depresión de Beck, versión II, que puede oscilar entre 0 y 63.
cambio desde el inicio del tratamiento a los 6 meses
evaluar el cambio en los síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: medida de referencia
El Inventario de Ansiedad de Beck es una escala de 21 ítems que describen los síntomas más típicos de los trastornos de ansiedad. Fue desarrollado para medir la intensidad de los síntomas de ansiedad en poblaciones clínicas. Pide a los encuestados que indiquen cuánto les ha afectado cada síntoma durante la última semana, en una escala de 0 (Nada) a 3 (Severamente - Apenas podía soportarlo). Las puntuaciones totales son la suma de las puntuaciones de todos los ítems y van de 0 a 63; las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
medida de referencia
evaluar el cambio en los síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 8 semanas
El Inventario de Ansiedad de Beck es una escala de 21 ítems que describen los síntomas más típicos de los trastornos de ansiedad. Fue desarrollado para medir la intensidad de los síntomas de ansiedad en poblaciones clínicas. Pide a los encuestados que indiquen cuánto les ha afectado cada síntoma durante la última semana, en una escala de 0 (Nada) a 3 (Severamente - Apenas podía soportarlo). Las puntuaciones totales son la suma de las puntuaciones de todos los ítems y van de 0 a 63; las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
cambio desde el inicio a las 8 semanas
evaluar el cambio en los síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 16 semanas
El Inventario de Ansiedad de Beck es una escala de 21 ítems que describen los síntomas más típicos de los trastornos de ansiedad. Fue desarrollado para medir la intensidad de los síntomas de ansiedad en poblaciones clínicas. Pide a los encuestados que indiquen cuánto les ha afectado cada síntoma durante la última semana, en una escala de 0 (Nada) a 3 (Severamente - Apenas podía soportarlo). Las puntuaciones totales son la suma de las puntuaciones de todos los ítems y van de 0 a 63; las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
cambio desde el inicio a las 16 semanas
evaluar el cambio en los síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses
El Inventario de Ansiedad de Beck es una escala de 21 ítems que describen los síntomas más típicos de los trastornos de ansiedad. Fue desarrollado para medir la intensidad de los síntomas de ansiedad en poblaciones clínicas. Pide a los encuestados que indiquen cuánto les ha afectado cada síntoma durante la última semana, en una escala de 0 (Nada) a 3 (Severamente - Apenas podía soportarlo). Las puntuaciones totales son la suma de las puntuaciones de todos los ítems y van de 0 a 63; las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
cambio desde el inicio a los 6 meses
evaluar el deterioro en diferentes dominios
Periodo de tiempo: medida de referencia
La Escala de Discapacidad de Sheehan es una medida estándar de deterioro en el trabajo, la vida social y las responsabilidades familiares que fue una combinación de 3 autoevaluaciones de 10 puntos (0=ninguna, 1-3=leve, 4-6=moderada, 7-9 =marcado y 10=extremo) Ítems de respuesta tipo Likert para evaluar el funcionamiento laboral, familiar y social durante el último mes.
medida de referencia
evaluar el cambio en el deterioro en diferentes dominios
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 16 semanas
La Escala de Discapacidad de Sheehan es una medida estándar de deterioro en el trabajo, la vida social y las responsabilidades familiares que fue una combinación de 3 autoevaluaciones de 10 puntos (0=ninguna, 1-3=leve, 4-6=moderada, 7-9 =marcado y 10=extremo) Ítems de respuesta tipo Likert para evaluar el funcionamiento laboral, familiar y social durante el último mes.
cambio desde el inicio a las 16 semanas
evaluar el cambio en el deterioro en diferentes dominios
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses
La Escala de Discapacidad de Sheehan es una medida estándar de deterioro en el trabajo, la vida social y las responsabilidades familiares que fue una combinación de 3 autoevaluaciones de 10 puntos (0=ninguna, 1-3=leve, 4-6=moderada, 7-9 =marcado y 10=extremo) Ítems de respuesta tipo Likert para evaluar el funcionamiento laboral, familiar y social durante el último mes.
cambio desde el inicio a los 6 meses
medida de la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: medida de referencia

EuroQol-5dimensions es un instrumento estandarizado desarrollado por EuroQol Group como una medida de la calidad de vida relacionada con la salud que se puede utilizar en una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud. El EQ-5Dimensions consiste en un sistema descriptivo y el puntaje promedio del valor EQ.

El sistema descriptivo comprende cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. El puntaje promedio del valor EQ se usa como una medida cuantitativa del resultado de salud que refleja el propio juicio del participante. Los puntajes en estas cinco dimensiones se pueden presentar como un perfil de salud o se pueden convertir en un solo número de índice de resumen (utilidad) que refleja la preferencia en comparación con otros perfiles de salud.

La puntuación final es una escala numerada del 0 al 100, donde 100 significa la mejor salud que puedas imaginar y 0 significa la peor salud que puedas imaginar.

medida de referencia
medida de la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a las 16 semanas

EuroQol-5dimensions es un instrumento estandarizado desarrollado por EuroQol Group como una medida de la calidad de vida relacionada con la salud que se puede utilizar en una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud. El EQ-5Dimensions consiste en un sistema descriptivo y el puntaje promedio del valor EQ.

El sistema descriptivo comprende cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. La puntuación media del valor EQ registra la salud autoevaluada del participante en una escala analógica visual vertical. Esto se puede utilizar como una medida cuantitativa del resultado de salud que refleja el propio juicio del participante. Los puntajes en estas cinco dimensiones se pueden presentar como un perfil de salud o se pueden convertir en un solo número de índice de resumen (utilidad) que refleja la preferencia en comparación con otros perfiles de salud.

La puntuación final es una escala numerada del 0 al 100, donde 100 significa la mejor salud que puedas imaginar y 0 significa la peor salud que puedas imaginar.

cambio desde el inicio a las 16 semanas
medida de la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio a los 6 meses

EuroQol-5dimensions es un instrumento estandarizado desarrollado por EuroQol Group como una medida de la calidad de vida relacionada con la salud que se puede utilizar en una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud. El EQ-5Dimensions consiste en un sistema descriptivo y el puntaje promedio del valor EQ.

El sistema descriptivo comprende cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. La puntuación media del valor EuroQuol registra la salud autoevaluada del participante en una escala analógica visual vertical. Esto se puede utilizar como una medida cuantitativa del resultado de salud que refleja el propio juicio del participante. Los puntajes en estas cinco dimensiones se pueden presentar como un perfil de salud o se pueden convertir en un solo número de índice de resumen (utilidad) que refleja la preferencia en comparación con otros perfiles de salud.

La puntuación final es una escala numerada del 0 al 100, donde 100 significa la mejor salud que puedas imaginar y 0 significa la peor salud que puedas imaginar.

cambio desde el inicio a los 6 meses
evaluación del cambio en la confusión inferencial debido al trastorno obsesivo-compulsivo
Periodo de tiempo: medida de referencia
El Cuestionario de Confusión Inferencial-Versión Expandida (ICQ-EV) es un cuestionario de 30 ítems que mide una confianza excesiva en la imaginación, una desconfianza en los sentidos y una tendencia a confundir la imaginación con la realidad durante el razonamiento. Al igual que la versión original, la versión ampliada del ICQ es una medida altamente confiable que se ha demostrado que explica una gran parte de la variación en los síntomas del TOC independientemente de los estados de ánimo negativos y otros dominios cognitivos. Los elementos se califican en una escala de 6 puntos.
medida de referencia
evaluación del cambio en la confusión inferencial debido al trastorno obsesivo-compulsivo
Periodo de tiempo: cambio desde la medida inicial a las 16 semanas
El Cuestionario de Confusión Inferencial-Versión Expandida (ICQ-EV) es un cuestionario de 30 ítems que mide una confianza excesiva en la imaginación, una desconfianza en los sentidos y una tendencia a confundir la imaginación con la realidad durante el razonamiento. Al igual que la versión original, la versión ampliada del ICQ es una medida altamente confiable que se ha demostrado que explica una gran parte de la variación en los síntomas del TOC independientemente de los estados de ánimo negativos y otros dominios cognitivos. Los elementos se califican en una escala de 6 puntos.
cambio desde la medida inicial a las 16 semanas
evaluación del cambio en la confusión inferencial debido a los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo
Periodo de tiempo: cambio desde la medida inicial a los 6 meses
El Cuestionario de Confusión Inferencial-Versión Expandida (ICQ-EV) es un cuestionario de 30 ítems que mide una confianza excesiva en la imaginación, una desconfianza en los sentidos y una tendencia a confundir la imaginación con la realidad durante el razonamiento. Al igual que la versión original, la versión ampliada del ICQ es una medida altamente confiable que se ha demostrado que explica una gran parte de la variación en los síntomas del TOC independientemente de los estados de ánimo negativos y otros dominios cognitivos. Los elementos se califican en una escala de 6 puntos.
cambio desde la medida inicial a los 6 meses
medir el cambio de creencias obsesivas
Periodo de tiempo: medida de referencia
El cuestionario de creencias obsesivas es un cuestionario de autoinforme clave de 20 elementos que mide el cambio en los dominios de creencias obsesivas. Los ítems se responden en una escala tipo Likert de 7 puntos (muy en desacuerdo a muy de acuerdo) en relación con "cómo eres la mayor parte del tiempo".
medida de referencia
medir el cambio de creencias obsesivas
Periodo de tiempo: cambio desde la medida inicial a las 16 semanas
El cuestionario de creencias obsesivas es un cuestionario de autoinforme clave de 20 elementos que mide el cambio en los dominios de creencias obsesivas. Los ítems se responden en una escala tipo Likert de 7 puntos (muy en desacuerdo a muy de acuerdo) en relación con "cómo eres la mayor parte del tiempo".
cambio desde la medida inicial a las 16 semanas
medir el cambio de creencias obsesivas
Periodo de tiempo: cambio desde la medida inicial a los 6 meses
El cuestionario de creencias obsesivas es un cuestionario de autoinforme clave de 20 elementos que mide el cambio en los dominios de creencias obsesivas. Los ítems se responden en una escala tipo Likert de 7 puntos (muy en desacuerdo a muy de acuerdo) en relación con "cómo eres la mayor parte del tiempo".
cambio desde la medida inicial a los 6 meses
utilizado para evaluar el cambio en la aceptabilidad y la adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: medida de referencia
La Escala de Aceptabilidad/Cumplimiento del Tratamiento (TAAS) se probará comparando nuestros índices de tolerabilidad entre los dos tratamientos. Es una escala de 10 ítems calificada en una escala de 7 puntos y evalúa la aceptabilidad y la adherencia anticipada a un tratamiento dado. Las puntuaciones más altas representan una mayor aceptabilidad.
medida de referencia
utilizado para evaluar el cambio en la aceptabilidad y la adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: después de 8 sesiones de tratamiento
La Escala de Aceptabilidad/Cumplimiento del Tratamiento (TAAS) se probará comparando nuestros índices de tolerabilidad entre los dos tratamientos. Es una escala de 10 ítems calificada en una escala de 7 puntos y evalúa la aceptabilidad y la adherencia anticipada a un tratamiento dado. Las puntuaciones más altas representan una mayor aceptabilidad.
después de 8 sesiones de tratamiento
utilizado para evaluar el cambio en la aceptabilidad y la adherencia al tratamiento
Periodo de tiempo: después de 16 sesiones de tratamiento
La Escala de Aceptabilidad/Cumplimiento del Tratamiento (TAAS) se probará comparando nuestros índices de tolerabilidad entre los dos tratamientos. Es una escala de 10 ítems calificada en una escala de 7 puntos y evalúa la aceptabilidad y la adherencia anticipada a un tratamiento dado. Las puntuaciones más altas representan una mayor aceptabilidad.
después de 16 sesiones de tratamiento
utilizado para evaluar la credibilidad y la expectativa de la modalidad de tratamiento por participante
Periodo de tiempo: medida de referencia
El Cuestionario de Credibilidad y Expectativa (CEQ) es una medida de 6 ítems dividida en dos subescalas que evalúan la credibilidad del tratamiento (CEQ-Credibilidad) y la expectativa (CEQ-Expectativa), respectivamente. Los tres primeros ítems del CEQ evalúan la credibilidad y se califican del 1 al 9 con puntajes posibles totales que van del 3 al 27, donde los puntajes más altos indican creencias de mayor credibilidad. Los últimos tres ítems del CEQ evalúan la expectativa, con un ítem calificado de 1 a 9 y dos ítems calificados de 0% a 100% (valores de 1 a 11). Estandarizamos estos tres elementos en puntajes z antes de sumar para crear el puntaje total de Expectativa. Los puntajes de la escala de Expectativa variaron de -6.72 a 5.51, donde los puntajes más altos indican expectativas más altas.
medida de referencia
utilizado para evaluar la credibilidad y la expectativa de la modalidad de tratamiento por participante
Periodo de tiempo: hasta 8 semanas
El Cuestionario de Credibilidad y Expectativa (CEQ) es una medida de 6 ítems dividida en dos subescalas que evalúan la credibilidad del tratamiento (CEQ-Credibilidad) y la expectativa (CEQ-Expectativa), respectivamente. Los tres primeros ítems del CEQ evalúan la credibilidad y se califican del 1 al 9 con puntajes posibles totales que van del 3 al 27, donde los puntajes más altos indican creencias de mayor credibilidad. Los últimos tres ítems del CEQ evalúan la expectativa, con un ítem calificado de 1 a 9 y dos ítems calificados de 0% a 100% (valores de 1 a 11). Estandarizamos estos tres elementos en puntajes z antes de sumar para crear el puntaje total de Expectativa. Los puntajes de la escala de Expectativa variaron de -6.72 a 5.51, donde los puntajes más altos indican expectativas más altas.
hasta 8 semanas
utilizado para evaluar la credibilidad y la expectativa de la modalidad de tratamiento por participante
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas
El Cuestionario de Credibilidad y Expectativa (CEQ) es una medida de 6 ítems dividida en dos subescalas que evalúan la credibilidad del tratamiento (CEQ-Credibilidad) y la expectativa (CEQ-Expectativa), respectivamente. Los tres primeros ítems del CEQ evalúan la credibilidad y se califican del 1 al 9 con puntajes posibles totales que van del 3 al 27, donde los puntajes más altos indican creencias de mayor credibilidad. Los últimos tres ítems del CEQ evalúan la expectativa, con un ítem calificado de 1 a 9 y dos ítems calificados de 0% a 100% (valores de 1 a 11). Estandarizamos estos tres elementos en puntajes z antes de sumar para crear el puntaje total de Expectativa. Los puntajes de la escala de Expectativa variaron de -6.72 a 5.51, donde los puntajes más altos indican expectativas más altas.
hasta 16 semanas
utilizado para evaluar la satisfacción del tratamiento del participante
Periodo de tiempo: medida de referencia
El Cuestionario de Evaluación del Tratamiento es una medida subjetiva de 19 ítems que evalúa la satisfacción con el tratamiento. Es un cuestionario cualitativo y cuantitativo. Los dos primeros ítems evalúan hasta qué punto ayuda la terapia, su importancia y la satisfacción. La segunda parte califica lo que el participante piensa sobre la terapia en una escala de 1 a 10. La tercera parte evalúa lo que los participantes sienten acerca de la terapia en diferentes escalas. Finalmente, la última parte califica la satisfacción, la preocupación, el estrés y lo que menos les gusta de la terapia.
medida de referencia
utilizado para evaluar la satisfacción del tratamiento del participante
Periodo de tiempo: hasta 8 semanas
El Cuestionario de Evaluación del Tratamiento es una medida subjetiva de 19 ítems que evalúa la satisfacción con el tratamiento. Es un cuestionario cualitativo y cuantitativo. Los dos primeros ítems evalúan hasta qué punto ayuda la terapia, su importancia y la satisfacción del participante. La segunda parte califica lo que el participante piensa sobre la terapia en una escala de 1 a 10. La tercera parte evalúa lo que los participantes sienten acerca de la terapia en diferentes escalas. Finalmente, la última parte califica la satisfacción, la preocupación, el estrés y lo que menos le gusta al participante de la terapia.
hasta 8 semanas
utilizado para evaluar la satisfacción del tratamiento del participante
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas
El Cuestionario de Evaluación del Tratamiento es una medida subjetiva de 19 ítems que evalúa la satisfacción con el tratamiento. Es un cuestionario cualitativo y cuantitativo. Los dos primeros ítems evalúan hasta qué punto ayuda la terapia, su importancia y la satisfacción. La segunda parte califica lo que el participante piensa sobre la terapia en una escala de 1 a 10. La tercera parte evalúa lo que los participantes sienten acerca de la terapia en diferentes escalas. Finalmente, la última parte califica la satisfacción, la preocupación, el estrés y lo que menos les gusta de la terapia.
hasta 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Frederick Aardema, Ph. D., Université de Montréal

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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