- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03699033
Radioterapia hipofraccionada con carboplatino y paclitaxel en el cáncer de pulmón no microcítico
Un ensayo de fase II de radioterapia de intensidad modulada hipofraccionada (IMRT) que utiliza 2,5 Gy/fracción para la enfermedad ávida de PET combinada con carboplatino y paclitaxel para sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IIIA o IIIB
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio está diseñado para evaluar la viabilidad de la IMRT hipofraccionada a 62,5 Gy en 25 fracciones (2,5 Gy/fracción) con planificación de tratamiento de radiación basada en PET/TC 4D y carboplatino y paclitaxel simultáneos en pacientes con NSCLC en estadio IIIA o estadio IIIB.
La IMRT hipofraccionada permite escalar la dosis biológica efectiva (BED) al tumor y reduce la duración del tratamiento de radiación a 5 semanas. El aumento de la BED sin prolongar el curso de RT puede ser un medio más eficaz de escalar la dosis que simplemente aumentar la dosis total pero usando solo 2 Gy/fracción, como se probó en RTOG 0617.
Los investigadores requieren el uso de técnicas avanzadas de planificación del tratamiento, incluida la simulación de TC 4D, la delineación del volumen utilizando PET/CT para identificar la enfermedad macroscópica y la IMRT para minimizar el volumen total de tejido normal que recibe una dosis alta de radiación.
Dado que el trabajo publicado mínimo ha evaluado los regímenes de RT hipofraccionados para el NSCLC en estadio III con quimioterapia concurrente, los investigadores seleccionaron una dosis/fracción moderadamente escalada de 2,5 Gy para la evaluación en combinación con carboplatino y paclitaxel concurrentes.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ohio
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Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43614
- University of Toledo, Eleanor N. Dana Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico patológicamente probado de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio IIIA o IIIB.
- Los sujetos en etapa IIIA que se consideran aptos para la resección después de la quimiorradiación neoadyuvante son aptos para este estudio.
- Sin evidencia PET/CT de enfermedad metastásica.
- Una resonancia magnética del cerebro con contraste que excluya la enfermedad metastásica intracraneal (o una tomografía computarizada con contraste si la resonancia magnética está médicamente contraindicada). Una resonancia magnética sin contraste solo se permite si el sujeto no puede tener contraste por razones médicas.
- Si hay un derrame pleural, debe ser punzado y confirmado como citológicamente negativo. Si se considera que un derrame es demasiado pequeño para extraerlo con seguridad, el sujeto será elegible.
- Los sujetos deben tener una enfermedad medible o evaluable.
- Sin radioterapia torácica previa.
- Edad > 18 años al momento del registro.
- Estado funcional ECOG de 0-2 (escala de rendimiento de Karnofsky ≥ 60).
- Hgb > 9 g/dL; ANC (recuento absoluto de neutrófilos) > 1500/µl; plaquetas > 100.000 mcL.
- Los sujetos deben firmar un formulario de consentimiento informado específico del estudio antes del registro.
- La radioterapia y la quimioterapia deben comenzar dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Evidencia de enfermedad psiquiátrica o sistémica grave o no controlada (p. ej., enfermedad respiratoria, cardíaca, hepática o renal inestable o descompensada) que podría interferir con el protocolo del estudio a juicio del investigador.
- Trastornos activos del tejido conectivo, como lupus activo o esclerodermia.
- Inmunodeficiencia Adquirida Conocida (VIH (+)/SIDA).
- Los sujetos no deben estar embarazadas ni amamantando debido al potencial de anomalías congénitas y al potencial de este regimiento de dañar a los lactantes. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados y aprobados médicamente (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio, durante la duración de la participación en el estudio y durante los 90 días posteriores a la finalización de la terapia. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Radiación
2,5 Gy/fracción
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Radioterapia hipofraccionada de intensidad modulada (IMRT) que utiliza 2,5 Gy/fracción para la enfermedad ávida de PET combinada con carboplatino y paclitaxel
Las dosis de quimioterapia que se administrarán simultáneamente con la radioterapia conformada serán paclitaxel semanal (45 mg/m2) y carboplatino (AUC=2), respectivamente. Se debe administrar quimioterapia de consolidación con 2 ciclos de carboplatino (AUC=6) y paclitaxel (200 mg/m2) luego de completar la quimiorradiación concurrente. Las dosis de quimioterapia que se administrarán simultáneamente con la radioterapia conformada serán paclitaxel semanal (45 mg/m2) y carboplatino (AUC=2), respectivamente. Se debe administrar quimioterapia de consolidación con 2 ciclos de carboplatino (AUC=6) y paclitaxel (200 mg/m2) luego de completar la quimiorradiación concurrente. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Toxicidades agudas y tardías evaluadas según los criterios comunes de toxicidad para eventos adversos versión 3.0 (CTCAEv5.0)
Periodo de tiempo: Durante y dentro de los 90 días de la radioterapia
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Las toxicidades agudas (toxicidad durante y dentro de los 90 días de la radioterapia) y las toxicidades retardadas se medirán utilizando los criterios CTCAE, versión 5.0.
Las toxicidades agudas se definen como aquellas que ocurren durante y dentro de los 90 días posteriores a la finalización de la radioterapia y las toxicidades retardadas son aquellas que se desarrollan al menos 90 días después de la última dosis de radiación.
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Durante y dentro de los 90 días de la radioterapia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: año 0 - año 2
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La supervivencia libre de progresión se medirá desde el último día de tratamiento con radiación hasta la evidencia de progresión local o distante de la enfermedad.
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año 0 - año 2
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: año 0 - año 5
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La supervivencia general se medirá desde el último día de tratamiento con radiación hasta la muerte.
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año 0 - año 5
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Control local
Periodo de tiempo: año 0 - año 2
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Valoración del control local tras tratamiento con radioterapia combinada con carboplatino y placlitaxel
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año 0 - año 2
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Carboplatino
- Paclitaxel
Otros números de identificación del estudio
- 202923
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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